問什么情況腸套疊非手術不可
病情描述:
什么情況腸套疊非手術不可
答醫生回答
病情分析:
在臨床上并發腹膜炎,腸梗阻或者腸壞死的腸套疊患者是非手術治療不可的,另外灌腸治療失敗或者反復發生腸套疊的患者也應該考慮外科手術的治療。
意見建議:
建議病人要避免暴飲暴食或者腹部受涼的情況,應該注意科學健康的飲食習慣。如果出現了腹肌緊張,高熱,昏睡等情況應該及時的就診。
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膽囊息肉什么情況需要手術膽囊息肉是指發生在膽囊黏膜上的病變,這種病變往往都是在體檢,或者是因為其他疾病就診的時候,做B超而發現的。在超聲下膽囊息肉主要表現為,膽囊黏膜上的高回聲的病變,這種病變不隨著膽囊的,體位的改變而移動。那么小的膽囊息肉,它發生癌變的幾率很小,同時對于膽囊功能,也基本上沒有影響。所以這種情況下,一般不需要處理,但是當膽囊息肉,超過一個厘米以后,隨著息肉的增大,以后惡變的幾率會明顯增加。這種時候,一般推薦患者,應該盡早手術,還有就是如果息肉位于膽囊頸,靠近膽囊管的位置,在息肉比較大了以后,它有可能會阻塞膽囊管,引起明顯的膽絞痛。對于有明顯的膽絞痛,癥狀的患者,我們也應該要考慮,手術切除膽囊,再有就是少數息肉,可能增長比較迅速,那么對于息肉需要警惕腫瘤性的病變,這時候也應該考慮手術治療。01:32
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耳鳴什么情況?耳鳴就是我們耳朵,聽到不該聽到的聲音,這種耳鳴有些是器質性的損害導致的,也有一些是功能性的。我們說器質性損害的這種耳鳴,往往是比較固定的。比如說他聽到的聲音是像吹風樣的、蟬鳴樣的、像血管搏動一樣的這種聲音,這種都是各種各樣的原因。導致耳朵器質性損害出現的也有一些人這種耳鳴,它跟耳朵沒有關系,是其他的全身因素。比如說貧血、血壓的問題等等這些或者睡眠障礙也會出現耳鳴,但其實臨床上還有很大一類病人,耳鳴你聽他描述,他實際上并不是耳鳴,他可能更多是精神心理因素導致的。比如說病人到你這來描述的,他說他是耳鳴,你問他你怎么個想法,他說我老是聽到耳朵旁邊有人在罵我,這種明顯的他就不是耳鳴。我們叫聽象,是他自己想象出來的、是虛構出來的、是精神心理因素導致的。01:28
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什么情況腸套疊非手術不可在臨床上,腸套疊的患者經過空氣或者是鋇劑灌腸之后,如果腸套疊不能夠復位、或者患者的病程已經超過48個小時、或者懷疑患者的腸道已經出現了壞死,這時候要進行及時的手術治療才好,當然,在手術之前,應該糾正患者的水、電解質紊亂,而且,如果患者出現腹腔感染的話,要進行積極的抗感染治療,而且,手術以后,要對患者繼續進行抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡。另外,要給予患者營養支持治療,而且,需要注意的是,等到患者的胃腸道功能恢復之后,才可以讓患者吃一些流質飲食,要對患者的手術切口進行換藥處理,這樣的話,患者才會健康順利的恢復。語音時長 01:12”
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冠心病什么情況才到非做支架不可并不是所有的冠心病都適合做支架,適合做支架的,約占冠心病的20%左右。那么這20%包括哪幾種情況。第一、大多數無癥狀,心肌缺血或者輕微心絞痛的患者,平板運動實驗或者24小時動態心電圖檢測,證實有顯著缺血的高危患者。為降低嚴重或者致死帶來的風險,如冠狀動脈造影有嚴重病變,可考慮選擇心臟支架手術。第二、心絞痛的患者。很多中至重度穩定心絞痛和不穩定心絞痛,對藥物的反應不理想。通常適合做心臟支架手術。第三、急性心肌梗死的患者。急性心肌梗死發生的6小時內,有條件的能做支架的醫院,盡快的疏通血管。要比溶栓,藥物治療的效果好得多。第四、經皮冠狀動脈內形成術,術后殘留的狹窄仍然大于30%。第五、經皮冠狀動脈內形成術中,出現嚴重的內膜撕裂或者急性血管堵塞的情況。以上這五種情況就是冠心病非做支架不可的情況。語音時長 1:32”
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腸套疊一天復發3回什么情況腸套疊進行非手術治療后是有復發的可能的。反復發作可能是因為回盲部腸系膜尚未完全固定,活動度比較大的因素,或是有腸壁或腸腔內器質性病變如息肉、腫瘤、腹型過敏性紫癜等。有飲食、腹瀉、病毒感染、環境氣溫的驟變等誘發因素,如果反復發作就應該進行手術治療。
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