問什么是骨折內固定
病情描述:
什么是骨折內固定
答醫生回答
病情分析:
骨折手術治療簡單分外固定制動治療的,常見的比如保守治療的石膏支具等固定及皮牽引治療方案,還有外固定架固定術的外固定手術治療方案及骨牽引治療,這些都是外固定手術治療的。而內固定手術治療簡單說就是切開復位,在皮膚下骨折處植入鋼板髓內針、克氏針等內固定物的手術治療方案,就是人們常說的內固定手術治療方案的。
意見建議:
對于人體骨折的具體治療方案,骨科醫生一般是根據骨折的時間部位程度及局部軟組織損傷程度來決定具體治療方案的,所以骨折了請病人及時去當地公立醫院骨科醫生明確診斷,根據病人實際情況來決定下一步治療方案的。
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術治療,則分為內固定和外固定,其中內固定還分為髓內固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風險,或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內固定是使用交鎖髓內釘固定,因損傷較小,固定較堅強,是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數可通過手法復位,達到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對位對線較好者,骨愈合相對比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質疏松的患者,或骨折穩定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術切開復位,鋼板螺釘內固定,則術后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個月到1年取出內固定物。01:15
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什么是骨折內固定當發生骨折的時候,用鋼針、金屬螺釘、鋼板、髓內針、鋼絲或者是接骨板等物,直接在骨折斷端將骨頭進行連接固定,這就是骨折內固定。主要還是針對一些錯位的骨折,估計愈合比較困難或者是即使愈合了,對于將來功能影響比較大的,就有必要積極的進行術前準備。排除手術禁忌,然后進行切開復位內固定手術治療就完全可以的。手術以后的病人,需要刀口積極的進行換藥、消毒,防止感染很重要。一般兩三天就需要刀口換藥一次。另外需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,需要應用一些抗凝的藥物預防血栓。再就是手術以后的病人,也需要嚴格的注意休息保護一段時間,更有利于病人骨折愈合。語音時長 01:25”
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什么是骨折內固定術骨折內固定術是指用金屬螺釘、鋼板、髓內針、鋼絲或者骨板直接在斷骨內或者斷骨外面將骨折斷端連接固定起來的手術稱為骨折內固定術,骨折內固定手術多用于骨折切開復位或者閉合復位以及節骨矯形手術,以保持骨折端的復位可堅強的固定。骨折內固定手術的主要優點是可以較好地保持骨折的解剖復位,比單純外固定更加直接而且有效,特別是在防止骨折端的檢視或者旋轉性活動方面更為有效,而且內固定物有著堅強的支撐作用,手術后可以少用或者不用外固定,可以減少外部定的固定范圍和固定時間,堅強的內固定,還有利于患肢的早期功能鍛煉,減少因骨折后長期臥床而引起的并發癥,比如褥瘡、墜積性肺炎,尿路感染以及升靜脈血栓等等。骨折內固定術也存在著某種缺點,因為不論何種金屬內固定物對人體來說總是異物,臨床上常見到在內固定物的下面及周圍發生骨質疏松或者內部定物松動,一旦發生感染,金屬異物會嚴重的阻礙傷口和骨折的愈合,同時內固定物需要剝離軟組織和骨膜,必然對骨折斷端的血韻有所破壞,會延遲骨折的愈合。語音時長 2:14”
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骨折內固定多久取出病情分析:骨折類固定取出大概是需要一年左右。一定要在一年左右取出,如果時間過長是有可能產生局部的粘連,甚至出現內固定難取出的情況。意見建議:在骨折愈合期間,一定要定期拍射線平片,明確病情的愈合程度,在骨折達到愈合之后還需要采取功能性鍛煉,這樣可以使骨折部位達達到比較堅強牢固的愈合,防止肌肉萎縮的發生。
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骨折鋼板內固定牢固嗎病情分析:骨折鋼板內固定還是比較牢固的,所以在骨折進行鋼板內固定后可以進行患者的功能鍛煉,避免肌肉萎縮。但是如果是一些嚴重的粉碎性骨折,則鋼板只能進行簡單的支撐,并不能提供十分牢固的固定。而且鋼板強度有限,骨折完全愈合前不能進行過于劇烈的運動。意見建議:骨折后在康復期間建議患者應加強營養,保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素,同時還要戒煙戒酒。
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骨折內固定術后護理骨折的部位如果是做手術切開復位內固定,在術后的護理上要注意如下的幾點:一、要注意密切觀察傷口的敷料,有沒有被水液或者是分泌物滲透,如果有滲透,就要請醫生及時的換藥,防止感染。二、要觀察有無引流,如果有引流管,要觀察引流管是否通暢,引流液的顏色以及量。三、要注意周圍刀口有無皮膚紅腫、發熱的情況。如果有
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髕骨骨折內固定取出髕骨骨折內固定取出一般為術后一年。在髕骨骨折術后,需要在第一個月第二個月,第三個月,第六個月及一年,共五個時間段到骨科門診復查x線,觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成,代表著骨折已經開始愈合,如果復查x線,提示骨折線消失,就代表骨折已經完全愈合。這時就可以等到術后一年,返院取出內固定,平時