問癌性疼痛耐藥嗎
病情描述:
癌性疼痛耐藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上癌性疼痛有可能會出現(xiàn)耐藥的情況。在患病期間病人疼痛難忍的情況下一定要注意止痛藥物的使用時間和使用劑量,尤其阿片類的止痛藥物,使用不當?shù)那闆r還有可能會出現(xiàn)成癮性。
意見建議:
建議病人應(yīng)該到正規(guī)的三甲醫(yī)院進行規(guī)范的治療,然后每隔一段時間做檢查明確治療的情況。
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癌性疼痛可以治療嗎癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是,第一個我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀,因為長時間患病過程,他的心、肝、脾、肺、腎都會受到影響,而且疼痛癥狀,隨著疾病的發(fā)生發(fā)展,會有一些動態(tài)變化,所以說第一個我們要注意,第二個我們要關(guān)注到,腫瘤患者的身心狀態(tài),和普通患者不一樣,所以說要身心同時關(guān)注,這樣才有利于患者,真正的康復和走好最后時光,所以說在口服用藥原則上,大概有幾個方向。第一個我們要無創(chuàng),以最簡單的方式給患者服用藥物,比如口服按時的教給患者怎么用,另外一個就是按時這一點很重要,因為腫瘤疼痛它是持續(xù)存在的,我們按時的給藥,可以有效的保證血藥濃度,避免那種慢性疼痛的反復體驗,第三個就是癌性疼痛診療,因為患者長時間罹患疾病,服用藥物的胃腸負擔比較重,這一點我們要用一些,副作用小的對胃腸道影響少的,比如說有些藥物可以引起便秘,惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀,要及時的給予調(diào)整和關(guān)注,這樣會增加患者的依從性,最后一個就是我們要個體化,每個人對用藥的敏感性不一樣,耐受劑量不一樣體重不一樣,所以說癌性疼痛,一定要個體化用藥,不是千篇一律的都開某一種藥物,同一個劑量,這幾點如果做好之后,患者往往會很好的配合醫(yī)生,在抗腫瘤過程中,不會反復因為疼痛的再體驗,而打擊到治療信心。01:33
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癌性疼痛狀況分級其實疼痛專業(yè)對于疼痛的分級,有很多分法,但是老百姓,經(jīng)常我們互動有效的,好理解的,就是分為輕中重,輕度疼痛就是局部有不適感,但是不影響吃飯睡覺,我們叫輕度疼痛。中重度疼痛,就是會寢食難安,影響到睡覺,病人經(jīng)常會疼得睡不著覺,睡著以后會痛醒,影響日常的休息,這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安,痛不欲生了,所以說臨床上,我們根據(jù)患者的反應(yīng),在中度疼痛以上,一定要即刻地給予緩解,避免患者在這種痛不欲生環(huán)境中,過分體驗。那對于輕度疼痛,我們可以觀察治療,就是讓病人繼續(xù)抗腫瘤,對于癌痛的控制來說,我們疼痛專業(yè),一般要求控制在3分以下,就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點疼痛,通過抗腫瘤可以完全緩解,而不是通過藥物,把病人的疼痛控制到和常人一樣,一點不良感受沒有,那種情況往往我們的患者,相對鎮(zhèn)痛就過度了,就會出現(xiàn)嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛,一定要根據(jù)患者情況進行分級,進行合理用藥,才能保證患者生活質(zhì)量明顯提高。01:31
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癌性疼痛會耐藥嗎一般來說在臨床上,如果腫瘤晚期的患者往往會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復發(fā)。而在臨床上對于這種患者癌細胞的治療方法就會產(chǎn)生耐藥性,而癌癥的耐藥性現(xiàn)在也是正規(guī)醫(yī)院治療癌癥的最主要的障礙。因為當初對于腫瘤患者有效的藥物會隨著時間的推移以及癌癥的惡化,而慢慢失去效用,從而會使癌癥越來越進展,難以控制。這個時候就需要再采取用其他藥物來治療和控制的方法來進行針對性有效的治療,這需要去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院在醫(yī)生的指導下才能進行針對性的治療。患者也需要保持愉悅的心態(tài),積極配合醫(yī)生進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:36”
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卵巢癌化療耐藥卵巢癌是婦科方面比較常見的惡性腫瘤,沒有廣泛轉(zhuǎn)移、早期發(fā)現(xiàn)以手術(shù)根治為主。但是也有很多卵巢癌發(fā)現(xiàn)的時候,就有盆腔的廣泛轉(zhuǎn)移伴有腹水,可以考慮做全身靜脈化療還有就是腹腔灌注化療。但是在化療過程中,有可能會出現(xiàn)藥物耐藥,需要根據(jù)它耐藥的情況選擇二線治療。比如鉑類加氟尿嘧啶是常規(guī)的方案。如果治療效果不是太好,可以換用多西他賽,也是一種比較好的方式。另外就是卵巢癌也可以考慮做基因檢測,了解能否用靶向藥物治療。語音時長 1:12”
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癌性疼痛幾級病情分析:通常情況下癌癥疼痛大多數(shù)是在5級到8級左右。另外比較嚴重的情況下疼痛的程度可能會更大,甚至都難以忍受,病人應(yīng)該及時的服用阿片類的止痛藥物來進行治療,比如可待因片,曲馬多緩釋片,嗎啡等。意見建議:建議病人要聽取醫(yī)生的安排明確好服用的劑量,然后注意平時的飲食和作息時間規(guī)律。
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癌性疼痛屬于幾級疼痛病情分析:通常情況下癌性疼痛大多數(shù)屬于6級到8級左右的疼痛,而在病情比較嚴重的情況下還有可能到達10級。主要是每個病人的情況都是有所不同的,可以及時的通過止痛的藥物來進行治療。意見建議:建議病人可以配合靜脈輸液的方式來促進病情的恢復,然后應(yīng)該及時的到正規(guī)三甲醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,明確病情后針對病因進行治療。
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癌性疼痛夜間疼嗎一般來說癌癥癌性疼痛的患者,往往在初期的時候,會出現(xiàn)間歇性的疼痛,而且并不是很劇烈,有時在白天也會出現(xiàn),而有時在夜晚也會出現(xiàn)。但是癌癥患者到了晚期的時候,由于病情惡化,癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移就會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,而且疼痛特別劇烈,會讓患者感覺難以忍受,特別痛苦。這個期間癌性疼痛就會呈現(xiàn)白天晚上持續(xù)性的疼痛