問第二腰椎壓縮骨折怎么治?
病情描述:
第二腰椎壓縮骨折怎么治?
答醫生回答
病情分析:
第二腰椎壓縮性骨折,臨床上非常多見。對椎體壓縮1/5左右的骨折,可臥硬板床休養。同時口服舒筋活血藥物,六周左右可恢復正常。
意見建議:
對有神經損傷的壓縮性骨折,要手術治療。老年人腰椎壓縮超過1/3左右或者疼痛比較明顯而無神經損傷,可在局麻下經皮注入骨隨泥治療,能減輕疼痛和縮短臥床時間。
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壓縮腰椎骨折怎么治療腰椎壓縮性骨折,過去二三十年,我們大多數選用保守治療,即臥床,嚴格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復椎體高度。如果有經驗的醫生,可以行手法整復,恢復高度、減輕疼痛。可以服用強骨、補腎、活血的藥物,局部用一些膏藥和氣霧劑,消除腫脹、疼痛。隨著社會的發展,醫療水平技術的提高,我們大多數現在選用微創手術治療,即骨水泥的PKP手術治療。這種手術的優點是可以恢復椎體的高度,術后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動,減少了并發癥的發生,減少了病人的痛苦。01:24
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統,給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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第二腰椎壓縮骨折怎么治?對于年輕患者的第二腰椎壓縮性骨折,需要積極的嚴格臥床,大小便都要在床上解決,不能坐起來,也不能夠站立行走,然后去完善磁共振檢查以及ct檢查,明確骨折的具體程度,如果骨折壓縮程度不是很嚴重,沒有出現神經的損傷,積極的嚴格臥床,進行保守治療就可以了。如果腰椎壓縮性骨折非常嚴重,導致了爆裂性的骨折,甚至出現了神經的損害,是需要積極的進行手術治療的,不管是保守治療還是手術治療,都需要嚴格臥床6到8周的時間。對于老年患者的第二腰椎壓縮性骨折,一般來講,壓縮程度不會很嚴重。這個時候可以適當的進行微創手術治療,經皮椎體后凸成形術,能夠有效的減輕疼痛,同時還要積極的抗骨質疏松藥物治療。語音時長 01:11”
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第二腰椎壓縮性骨折對于這種情況主要還是外傷引起的,表現為腰部的疼痛癥狀影響正常活動,嚴重的病人可能會伴隨有脊髓神經損傷從而引起大小便異常、雙下肢感覺的麻木或者是運動的障礙。對于這種情況的治療主要還是根據壓縮的程度和病人的癥狀,如果病人只是表現為腰痛,骨折壓縮不厲害一般可以選擇保守治療,嚴格的臥床休息保護就可以了,一般保護一個半月左右,然后拍片復查如果有骨痂生長了,可以帶個腰圍帶下地活動,但是這期間一定要嚴格得注意休息保護。但是對于壓縮骨折超過一半或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人,保守治療就不可以了,就需要積極的進行切開復位內固定手術治療,盡量恢復骨折的穩定性,為神經的恢復創造條件。語音時長 01:38”
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第二腰椎壓縮性骨折怎么恢復第二腰椎壓縮性骨折后首先要注意休息和保暖,臥硬板床休息,避免劇烈活動,如果骨折壓縮在二度以上,可以保守治療,口服消炎鎮痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀消腫止痛藥物,如致康膠囊以及接骨膠囊等藥物治療,如果壓縮在二度以上或伴有神經壓迫癥狀,就需要手術切開復位內固定治療。
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腰椎壓縮骨折怎么治病情分析:腰椎壓縮性骨折治療要看看患者的年齡,如果是老年人,由于他們的骨質比較疏松,一般都不會采用開放式的手術手法來進行治療。可以選用椎體成形術,將骨髓泥打入破損的椎體中,可以減輕患者的疼痛。年輕人嚴重的可以進行手術治療。意見建議:建議有腰椎壓縮骨折的患者平日里要多注意避免腰椎的受力,同時在進行治療后的一到一個半月期間,可以佩戴腰圍來保護腰部。
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第二腰椎壓縮骨折怎么治第二腰椎壓縮骨折,首先要明確骨折是否有壓迫神經、脊髓的現象,如果有則必需行手術治療,如果沒有則可行保守治療。保守治療分為以下幾個方面:嚴格臥床休息,臥床時間在2月左右,臥床時在腰部骨折部位以下墊五公分左右的毛巾,將骨折的椎體向上撐開,利于骨折愈合,在臥床期間嚴禁下床行走,飲食及大小便都需在床上完成,
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第二腰椎壓縮性骨折嚴重嗎無法具體判斷第二腰椎壓縮性骨折是否嚴重,需要根據具體壓縮的程度病情分析,如果壓縮的程度不超過椎體的1/3,通常情況下不嚴重,如果壓縮的程度超過了椎體的1/3,通常情況下比較嚴重。第二腰椎壓縮性骨折通常情況下是受到外力作用引起的,比如高處墜落、高空重物砸傷等,部分患者還會與嚴重的骨質疏松等因素有關。一