問糖尿病多久會出現視網膜病變
病情描述:
糖尿病多久會出現視網膜病變
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患病后多久會出現視網膜病變,與是否能夠穩定地控制住血糖在正常水平有關系,如果能夠持續將血糖控制在正常水平,通常不會引起視網膜病變,如果血糖持續性升高的話,則有可能在6~8年左右發生視網膜病變。
意見建議:
糖尿病患者應定期進行眼底檢查來確定有無視網膜病變發生,建議至少每半年進行一次檢查,一般需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發現,直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。01:27
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糖尿病多久會出現視網膜病變糖尿病多久會出現視網膜病變這個問題,可能還是要根據實際的具體情況來分析。當然大部分的糖尿病患者,他的病史一般要超過5年,才會出現一個糖尿病的視網膜病變。但是在臨床上,不排除有一部分患者,由于他的血糖控制非常差,可能在患糖尿病1~2年左右,就已經出現了一個糖尿病的視網膜病變。再就是也有一部分糖尿病患者,可能由于個體的差異,或者是由于血糖控制比較理想,會在10年到20年左右,才開始出現糖尿病的視網膜病變。所以糖尿病多久會出現視網膜病變這個問題,主要還是要看一個個體的情況。語音時長 01:14”
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糖尿病為什么會出現視網膜病變糖尿病視網膜病變是糖尿病的并發癥之一,多是因為長期的高血糖會損傷這個視網膜內皮,引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網膜脫落。一般糖尿病出現10年以上的病人會出現眼底病變。但是如果血糖控制差或者胰島素依賴型的糖尿病的患者,則可能很早的出現眼底病變,所以糖尿病的患者應該定期到眼科進行眼底的檢查。它的臨床表現是初期是沒有什么自覺癥狀的,隨著病情的發展會有一些不同的表現。視網膜水腫引起的光反射而且患者有閃光感、黃斑水腫缺血和滲出,累及中央區可引起不同程度的視力減退,伴有大視、小視,有色素變形等,視網膜的小動脈破裂少量出血入玻璃體,開始患者自覺眼前有黑影飄動,新生血管的生長,玻璃體大量出血可導致視網膜脫落或者視力的喪失。語音時長 01:20”
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糖尿病為什么會出現視網膜病變病情分析:糖尿病患者會因為高血糖導致視網膜上的小血管出現閉塞,從而引起糖尿病性視網膜病變,患者會有視力下降,視野缺損,視物變形等癥狀。通常來講,需要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等確診。意見建議:一旦患上糖尿病性視網膜病變要及時治療,發病早期可以通過眼底激光治療,能夠起到阻止和延緩病情加重的作用,如果病情已經進展至晚期,則通常需要通過做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病多久視網膜病變病情分析:糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平,是可以避免發生視網膜病變的,但是如果血糖持續升高的話,通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議:糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生,應當及時進行檢查,主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷,例如可以做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,眼底彩照檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發因素,甚至是導致失明的重要因素。