問頜骨骨折如何牽引復位
病情描述:
頜骨骨折如何牽引復位
答醫生回答
病情分析:
安置牙弓夾板,用小橡皮圈作彈性牽引。出現頜骨骨折,根據其骨折程度,需要進行治療。其進行牽引復位時,如:下頜骨骨折,可以在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板。然后在與上頜的牙弓夾板之間,用小橡皮圈作彈性牽引,這樣慢慢使之逐漸恢復正常的咬合關系。
意見建議:
建議具體根據骨折情況,要去骨科拍x光線檢查,遵醫囑配合治療。平常生活中,要多注意休息,不可劇烈運動。
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骨折復位后還會錯位嗎骨折復位后,如果選擇的是保守治療,也就是外固定的方式,那么就可能會出現再次的移位。因為骨折的外固定是在皮膚外面的固定,因此固定強度沒有內固定大。如果骨折屬于穩定性骨折,那么外固定后錯位的可能性就小。如果骨折屬于不穩定性骨折,比如粉碎性骨折,那么外固定后錯位的可能性就大。因此對于不穩定性骨折,我們建議使用內固定手術治療。我們醫院目前對于此類骨折采用的是微創復位,內固定的方式來治療的,這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少,使骨折愈合更加容易。01:07
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骨折復位后移位怎么辦對于病人出現了骨折斷端,在復位以后又再次移位的情況,說明復位的骨折斷端是不穩定的。所以這種情況,就需要讓患者進行手術切開復位內固定治療,因為如果不行手術復位內固定,就很容易導致移位的骨折斷端,出現畸形愈合,從而后期就會引起肢體部位力線的改變,就會導致病人出現,肢體部位的負重活動部分受限的情況。并且肢體力線的改變,以后還容易導致肢體關節,在受力的時候出現不均衡的情況,會出現異常的摩擦,后期很容易導致骨關節過早地出現退變,引起骨性關節炎的情況。01:08
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頜骨骨折復位的標準由于頜骨是我們口腔上下部位的構件,如果出現頜骨骨折會影響牙齒咬合錯亂,張口受限,出現呼吸困難和吞咽困難,如果損傷到神經就會出現神經所支配部位出現麻木等異常感覺。復位一般需要根據實際情況進行的,一般有手法復位,牽引復位以及切開復位,幾種比較常用,復位的標準就是恢復上下頜牙齒的正常咬合關系,即牙齒的廣泛接觸關系。復位成功后就需要進行固定,固定是十分重要的一步,固定可以避免復位的部位出現再次移位以及促進恢復,一般固定時間是根據病人的身體狀況來恒定的。語音時長 01:32”
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兒童頜骨骨折復位時間如果兒童在頜骨部位外傷以后,引發了骨折的情況,一定要在一周以內,就要行骨折斷段部位復位固定的治療,來給骨折愈合創造修復的條件。如果說時間過長,很容易導致骨折斷端出現纖維連接,從而導致骨折斷端相對的穩定,而這時候如果在想行頜骨部位的復位,一般比較困難,因為兒童處于生長發育期,新陳代謝比較旺盛,并且骨骼生長比較活躍,所以在骨折以后骨折斷端生長相對較快。如果出現了頜骨骨折兩周左右,還沒有行復位的治療,一般骨折斷端就很難達到完全解剖復位,后期將影響頜骨部位的恢復,并且有的患者會出現頜骨畸形愈合,從而影響面部的外觀和牙齒的對合關系。語音時長 01:22”
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鼻骨骨折如何復位病情分析:鼻骨骨折復位的方法一般是通過手術撬撥復位,術前先完善鼻骨CT了解具體骨折的情況,如影響鼻部外觀以及呼吸功能,需要進行復位。一般是先利用杠桿原理,將移位的骨折塊撬撥復位到正常的位置。術后要注意保護患處,避免局部受壓。可以應用促進骨折愈合的藥物,比如接骨七厘片,骨肽片等。意見建議:建議手術前需要完善心電圖,胸片等檢查,以排除手術禁忌,術后要注意飲食加強營養,多進食高鈣高蛋白的食物,比如蝦皮,蛋類,牛奶等以促進骨折愈合。
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頜骨骨折治療原則是盡早復位嗎病情分析:是。頜骨骨出現骨折,其治療原則是盡早復位和固定,恢復正常的咬合和面形的對稱勻稱,能夠有效促進骨折的愈合。同時要注意防止感染、鎮痛等,合理加強飲食,適當運動,增強全身抵抗力等。意見建議:建議出現頜骨骨折之后,要積極的去醫院完善檢查,根據其損傷具體程度,如果有手術指征,要積極進行手術治療。日常生活中,要多注意休息。
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頜骨骨折如何牽引復位頜骨骨折的牽引復位是通過在上下頜分別安裝分段牙弓夾板,然后在兩個夾板之間用橡皮筋做彈性牽引,這樣慢慢的將脫位的頜骨牽回原位。頜骨骨折期間患者最好是食用流質食物,必要時使用吸管來進食。平時要注意局部的保暖,避免患處受到冷氣的刺激。若局部腫脹嚴重可以在醫生指導下使用消腫止痛的藥物治療。
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頜骨骨折的復位標準對于頜骨骨折的復位標準,其主要包括骨折的解剖復位。骨折的解剖復位有兩個方面的含義,即兼顧形態和功能,既要恢復頜骨的解剖形態,恢復其特有的高度、突度和弧度,還要恢復傷前的咬合關系,重建患者原有的關系,恢復咀嚼功能。對于頜骨骨折,其手術指征是患者咬合是否錯亂,通過影像學檢查是否是粉碎性骨折、或多發性骨折