問干燥綜合征怎么確診
病情描述:
干燥綜合征怎么確診
答醫生回答
病情分析:
每日感到口干、眼干持續三個月以上,同時可伴有乏力、發熱等干燥綜合征相關癥狀,同時以下三項客觀檢查滿足兩項可以確診:
(1)血清抗SSA和抗SSB陽性,或者類風濕因子RF陽性同時伴ANA≥1:320。(2)唇腺病理活檢顯示淋巴細胞灶≥1個/4mm2。(3)干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。
意見建議:
出現長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀,建議到醫院風濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復雜,診斷困難,建議配合醫生做各項檢查,如實告知病情進展情況及家族是否有干燥綜合征病史,有助于醫生的診斷。
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干燥綜合征怎樣確診首先,對于診斷干燥綜合征,需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干,牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下,需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯,淚液減少,嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎,腎小管酸中毒,血小板減少等。除了臨床癥狀,血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要,比如自身抗體顯示抗核抗體,抗SSA,SSB,RO52抗體陽性,血沉增快,免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征,最重要的檢查是小唇腺活檢,病理顯示灶性淋巴細胞浸潤,病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外,加上一些其他的輔助檢查,比如腮腺核素顯像,淚液分泌實驗,唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。01:43
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體,但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征怎么確診主要是依據以下癥狀:一,口干、吞咽困難、眼干、眼內有沙粒樣的感覺,皮膚干燥以及呼吸道也會有干燥的感覺。二,體檢發現,淚膜破裂時間縮短,有絲狀角膜炎,唾液流率下降,同位素掃描呈陽性。三,患者自身抗體出現,比如ssa抗體,ssb抗體,類風濕因子抗核抗體陽性,免疫球蛋白升高。四,依據唇腺活檢陽性。這幾點結合起來就可以判斷,同時還要注意,一定要配合藥物治療,一般應用的藥物是激素、免疫抑制劑、中藥,還要根據實驗室的綜合檢查指導用藥。注意情緒,積極治療定期復查,要看風濕免疫科。語音時長 1:41”
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怎么確診干燥綜合征干燥綜合癥確診要根據患者的癥狀、體征以及相應的輔助檢查來綜合判斷。比如在癥狀表現上,患者可以出現口干,每天感到口干持續三個月以上。吞咽干性食物需要用水幫助或者成年之后有腮腺反復或持續腫大的病史。眼干的癥狀是患者每天感受到眼干持續三個月以上或者有反復的沙子進眼睛的感覺。在實驗室檢查上,自身免疫抗體中,抗ssa抗體、抗ssb抗體對于干燥綜合征的診斷具有很重要的價值。另外,還有通過腮腺造影檢查、唾液腺放射性核素檢查以及眼干癥等一些檢查來綜合判斷,但是患者要注意除外其他引起口干、眼干的一些疾病。語音時長 1:33”
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怎么確診干燥綜合征病情分析:確診干燥綜合征需要根據患者的癥狀以及陽性體征和實驗室檢查綜合診斷。首先患者存在口干或眼干的癥狀,其次患者要有眼干的體征比如濾紙試驗陽性、角膜染色陽性或者有唾液腺受損,比如腮腺造影異常。另外有些患者存在抗ssa或抗ssb抗體陽性。患者符合上述的條件才考慮診斷干燥綜合征。意見建議:干燥綜合征診斷明確后,患者應該積極的治療這個疾病,一般以替代和對癥治療為主。比如口干時要適當飲水或應用人工唾液,眼干時應用人工淚液,而對于合并神經系統、腎臟或者血液系統受累的患者,應用激素和免疫抑制劑治療。
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如何確診干燥綜合征病情分析:確診干燥綜合征,目前診斷主要是通過化驗自身的抗體檢查,淚腺功能檢查,涎腺功能檢查以及唇腺的活檢。 自身抗體檢查中,抗SSA抗體與抗SSB抗體均為陽性時,對于干燥綜合征具有一定的診斷價值。另外還會出現免疫球蛋白 IGM的升高。唇腺活檢中如果發現50個以上的淋巴細胞聚集為一個病灶,考慮干燥綜合征。明確診斷,確定治療方案。意見建議:患有干燥綜合征,明確診斷以后,及時采取生物制劑免疫制劑,或者是激素療法,以及配合中藥進行聯合性治療。注意飲食營養和保持樂觀心態,適當活動,鍛煉身體,增強體質。
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個疾病名稱,確實,這是個比較少見的自身免疫系統疾病,是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發病年齡多在40歲~50歲左右,以女性多見。本病臨床分為原發性和繼發性兩大類,常見的是前者,其病因及發病機制尚不明確
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特納綜合征怎么確診?特納綜合征主要根據本患兒的臨床體征及實驗室檢查、染色體的檢查結果來確診。1、臨床體征:患兒身高低于同年齡同性別正常兒童身高的3百分位線,身材矮小診斷成立;體格檢查可見頭發際低,頸蹼,胸廓外形呈桶狀,乳距增寬,肘外翻等體征,沒有第二性征發育征象,提示特納綜合征;盆腔B超提示子宮發育落后,卵巢發育不良,