問膽囊切除術后腹瀉怎么回事
病情描述:
膽囊切除術后腹瀉怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊切除術后腹瀉是指手術前無腹瀉,手術后出現(xiàn)的腹瀉。膽囊切除術后腹瀉已成為慢性腹瀉第2-3位的常見的病因。部分病員在膽囊切除術后恢復飲食時即發(fā)生腹瀉,大部分病員3-6個月后逐漸好轉;腹瀉癥狀易反復,疲勞、受涼、情緒不節(jié)和生活無規(guī)律時會加重;多見于年輕女性、肥胖者手術后。與腹腔鏡膽囊切除或剖腹膽囊切除手術方式無關;病因復雜,根治困難,對癥治療可暫時有效,停藥后易復發(fā)。
意見建議:
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膽囊切除術后還會痛嗎?膽囊切除術后一般是不會痛的。神經(jīng)豐富的表皮對疼痛相對比較敏感,內(nèi)臟對疼痛不是特別敏感,隨著腹壁微創(chuàng)技術的發(fā)展,腹壁的入路越來越小,做膽囊切除可能就需要兩個1公分的切口,和一個或者兩個0.5公分的切口,切口很小。膽囊切除患者術區(qū)可能會用長效的麻藥,小切口膽囊切除患者實行術后切口封閉鎮(zhèn)痛,術后患者無痛或微痛,恢復快。01:11
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膽囊切除術后有哪些注意事項其實膽囊切除術后,是在術前很多人是要考慮的,其實膽囊切除術的病人有幾類,第一類確實是膽囊炎,膽囊壁很厚,然后膽囊里石頭很多,或者是萎縮性膽囊,膽囊已經(jīng)縮的很小很小了,這些病人他們切完之后,病人只會受益,因為他的膽囊一點功能都沒有了,所以不但沒有功能,還引起這樣那樣的一些合并癥并發(fā)癥,他做完手術之后,病人以后可以吃任何油膩的東西,以前是因為膽囊炎、膽囊結石,吃了油膩的東西容易犯疼痛,由于感染、發(fā)燒,都有可能,做完膽囊切除,病灶去除了,他可以吃任何油膩的東西,都沒有問題了,這部分病人是受益很明確的。還有一部分是膽囊息肉,膽囊本身功能還是不錯的,只是膽囊里長了一個病變,而且病變可能大于1公分了,很容易癌變,所以現(xiàn)在醫(yī)學上做預防性切除,把膽囊切除,把膽囊連同息肉一并切除,這樣的目的,就是說第一能徹底地切除息肉,因為有些病人,可能膽囊息肉是多發(fā)的,還有一個很重要的目的,就是說只有把整個膽囊,連同息肉一并切除,這樣切除效果才比較好,比較徹底,這部分病人實際上,膽囊是有一部分功能的,所以當膽囊切除之后,他有可能出現(xiàn)大量油膩食物之后出現(xiàn),20%的人術后3到6個月,有可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,這相當于一個消化不良性腹瀉,但是通過膽管,人體通過膽管代償性的增寬,可以基本上修復這種腹瀉的癥狀,另外自己吃東西,尤其吃油膩東西的時候適當控制,往往這些癥狀就不會發(fā)生,一般在臨床上切除的膽囊,都是有明確病變的,所以做膽囊切除術后來講,病人一般來講都是受益的,而不是受損的。02:22
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膽囊切除術后腹瀉膽囊切除的患者在早期經(jīng)常會有腹瀉的情況,這個主要是和膽囊的解剖生理有密切的關系。膽囊是一個儲存膽汁的器官,而膽汁具有乳化脂肪,幫助脂肪消化的作用。膽囊存在的情況下,肝臟分泌的膽汁首先儲藏在膽囊里,當進食尤其是進食脂肪類的食物以后,刺激膽囊收縮,膽囊將儲存的膽汁排出,進入腸道參與食物的消化。如果膽囊切除以后,就沒有儲存膽汁的器官。膽汁會連續(xù)不斷的排到腸道里,不管有沒有進食。而進食的時候,參與乳化脂肪的這些膽汁量就明顯不夠,會有一部分脂肪沒有進行乳化消化,就直接的進入到末端的腸道,從而會引起脂肪瀉。語音時長 01:48”
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膽囊切除術后拉肚子怎么回事一般是由于消化不良所致。做了膽囊切除術以后,由于切除了膽囊,膽囊儲存膽汁的功能喪失,機體對脂肪類物質(zhì)的消化能力會下降,如果患者吃了含脂肪高的食物,比如肥肉等等,有可能導致消化不良,患者會出現(xiàn)拉肚子,甚至伴有腹脹,噯氣等臨床癥狀。如果膽囊發(fā)生了結石,或者膽囊發(fā)生了息肉等等,如果具備了手術指征,需要把膽囊切除。切除完膽囊以后,患者一定要注意飲食,平時不要吃油膩的食物,比如肥肉,奶油,動物的腦組織等等,以免出現(xiàn)消化不良。語音時長 01:11”
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膽囊切除術后怎么預防患者腹瀉病情分析:避免短時間內(nèi)進食過多油膩食物。膽汁的作用里面首要的就是乳化脂肪,幫助脂肪及脂溶性維生素的吸收,膽囊切除后進食油膩食物后沒有儲存的濃縮膽汁幫助消化,會導致脂肪瀉。意見建議:膽管在膽囊切除術后可能會代償擴張一點,部分替代膽囊的功能,且膽汁由肝臟分泌,故大部分人飲食不受影響;但是油脂過多會導致高膽固醇及肥胖,都對身體沒有益處。建議合理搭配各種膳食成分,更有利于身體健康。
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膽囊切除術后怎么護理病情分析:正常情況下膽囊進行一些切除手術后的護理工作是非常重要的,如果護理不當是很容易出現(xiàn)一些復發(fā)的情況的,期間一定要禁吃一些過于辛辣刺激性或者過于油膩的食物,然后一定要定期的換藥,不要做一些重體力的工作了。意見建議:建議病人應該適當?shù)南麓沧鲆恍w育鍛煉,然后要多多注意休息。
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膽囊切除術后膽紅素高是怎么回事膽囊切除術后膽紅素高通常是因為膽道損傷引起的,但是也有可能是因為自身免疫性溶血性貧血等疾病引起的,具體原因需要到醫(yī)院進行詳細的檢查。1、膽道損傷:因為在膽囊切除后通常會導致膽道出現(xiàn)損傷的狀況,膽道一旦損傷,就有可能會影響到局部的膽紅素,導致膽紅素無法正常的排出,造成膽囊切除術后膽紅素高,一般需要通過
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膽囊切除術后的飲食膽囊可以促進脂溶性維生素的吸收,分解脂肪,促進食物的消化,有著非常重要的作用,是儲存膽汁的主要器官,在膽囊切除后,沒有了調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能,容易造成脂質(zhì)代謝紊亂,影響膽道生理功能,飲食原則應以減少膽固醇和脂肪的攝入為主。