問甲減會導(dǎo)致心肌缺血嗎
病情描述:
甲減會導(dǎo)致心肌缺血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減會導(dǎo)致心肌缺血。甲減是由于甲狀腺激素分泌減少,造成周身代謝緩慢引起的一系列癥狀。
意見建議:
甲減的患者,一般心電圖表現(xiàn)為竇性心動過緩,pr間期延長,p波和qs波形低電壓。嚴重的甲減患者可能存在心包積液。另外心臟是擴大的,心電圖有明顯的缺血表現(xiàn)。主要由于體內(nèi)血容量增多,對心臟造成負擔。
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甲減會導(dǎo)致心肌缺血嗎甲減患者病程長,長時間不接受藥物治療會影響到大血管病變,甲減患者合并冠心病的風險增高,比正常人增高10%到20%左右,這時候有冠心病就容易出現(xiàn)心肌缺血。所以甲減患者沒有治療是容易出現(xiàn)心肌缺血這些癥狀,我們一定要監(jiān)督甲減患者要長期用藥治療,常用藥物是優(yōu)甲樂,治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果甲減患者已經(jīng)合并有心肌缺血,那么優(yōu)甲樂在開始使用的時候要從一個很小劑量開始,逐漸加量,直到甲功恢復(fù)正常。大部分的甲減是由于碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病因引起。這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減,是要終身服藥治療。語音時長 01:11”
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甲減會使心肌缺血么甲減會導(dǎo)致心肌粘液性水腫,導(dǎo)致心肌收縮力損傷,心動過緩,心排血量下降,所以容易導(dǎo)致心肌缺血,所以甲減患者的冠心病是高發(fā)的,10%的加減患者會伴發(fā)有高血壓,甲減的治療,主要是外源性補充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂。甲減患者如果能夠早期發(fā)現(xiàn),及時的治療,那么甲減對心血管的損傷就會減少到最低,如果很遲才發(fā)現(xiàn)甲減,甲減癥狀很明顯了,那么對心臟的損害就會是很大,大部分的甲減都是終身性甲減,需要終身服藥治療,維持甲功在正常范圍,在任何情況下,不管是手術(shù)感染或者其他應(yīng)急情況,都不可自行停用優(yōu)甲樂這個藥物。語音時長 01:12”
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