問怎么看膠質(zhì)瘤病理診斷
病情描述:
怎么看膠質(zhì)瘤病理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤的病理診斷一般前面是括號里面或者引號里面是部位,后面是膠質(zhì)瘤的具體類型,再后面一般還會根據(jù)核分裂像、核的非典型性、血管內(nèi)皮增生和壞死灶等情況有一個WHO分級(Ⅰ~Ⅳ級)。
意見建議:
不同類型不同WHO分級的膠質(zhì)瘤,它的臨床處理是不一樣的,拿到了病理報告之后,一定要及時去醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷確定下一步的治療或處理。
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腦膠質(zhì)瘤診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,需要結合患者的癥狀、體征,影像學檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發(fā)作、無力,感覺異常、語言錯亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者,還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發(fā)作、意識紊亂,行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科,神經(jīng)內(nèi)科進行就診的時候,醫(yī)生對患者進行查體,常能有比較典型的,神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后,一般會給患者開CT,或者磁共振檢查,根據(jù)這些檢查能做初步的判斷,特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質(zhì)瘤,有很大的幫助,在進行手術切除之后,還需要對標本進行病理診斷,甚至進行分子分型,最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質(zhì)瘤的診斷腦膠質(zhì)瘤的診斷,主要應該從患者的臨床癥狀查體,以及影像學檢查等方面,進行綜合考慮。患者常出現(xiàn)的癥狀:第一,是有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語不利等這些表現(xiàn);第二,要對患者進行CT、核磁共振的檢查,其中特別強調(diào)的是增強的磁共振檢查,大致能夠明確腫瘤的部位大小,以及與患者癥狀的相關性,在這些癥狀臨床查體和影像學檢查,進行綜合分析之后,通常腦膠質(zhì)瘤的診斷,是比較明確的。01:02
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膠質(zhì)瘤也必須是病理診斷嗎膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見的惡性腫瘤之一,其診斷主要是依靠患者的臨床表現(xiàn)以及影像學檢查,影像學檢查包括頭顱CT和磁共振,其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數(shù)的膠質(zhì)瘤患者通過磁共振檢查可以初步明確,對于膠質(zhì)瘤的確診需要行病理檢查,通過手術獲得病理,病理診斷可以判定膠質(zhì)瘤的分級,一般來說將膠質(zhì)瘤分為四級,其中二級以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性程度較高的膠質(zhì)瘤,預后往往都比較差。因此,膠質(zhì)瘤的病理診斷對于患者的腫瘤分級以及整體預后有參考意義,對于高級別的膠質(zhì)瘤,手術后需要進一步行放、化療。語音時長 01:16”
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膠質(zhì)瘤病理分幾級膠質(zhì)瘤的病理學分類對于臨床的治療和預后是很有幫助的,主要包括星形細胞瘤,髓母細胞瘤,室管膜瘤,少枝膠質(zhì)瘤,脈絡叢乳頭狀瘤等。根據(jù)病理的惡性程度,可以分為四級,通常一級的惡性程度最低,而二級、三級、四級的惡性程度不斷增加。良性的或低度惡性的膠質(zhì)瘤相當于一級,而二級以上的一般劃分為惡性膠質(zhì)瘤,對于良性膠質(zhì)瘤來說,通過手術治療,部分患者能夠達到治愈,而惡性膠質(zhì)瘤在治療上選擇手術為主,術后輔以放化療,預后一般較差。語音時長 01:21”
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病理診斷怎么看病情分析:病理診斷主要有4種報告類型: 第1個是完全肯定的病理報告,“比如(胃竇活檢)腺癌。”這種可以直接指導臨床治療。 第2個是不完全肯定的病理報告,比如考慮為…,建議…。這種報告需要再做進一步檢查來明確診斷。 第3個是描述性的病理報告,臨床醫(yī)生可能沒有取到病變組織,病理醫(yī)師只能描述鏡下所見到的組織和細胞形態(tài)學改變。 第4個是無法診斷的病理報告。一般需要重取組織送檢。意見建議:如果比你診斷不是完全肯定的,建議遵醫(yī)囑做進一步檢查或重取組織送檢,以明確病理診斷,并正確指導臨床治療。
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膠質(zhì)瘤也必須是病理診斷嗎病情分析:膠質(zhì)瘤是一種臨床診斷術語,也必須做病理診斷才能確定它的類型及WHO分級,在病理診斷里膠質(zhì)瘤對應的病理診斷術語是星形細胞腫瘤。意見建議:除了內(nèi)分泌疾病及心血管疾病等,通過實驗室生化檢查或影像學檢查,即可確診的疾病外,其他的病變都需要做病理診斷才能確定它的性質(zhì),以及具體的病變類型。 病理診斷是臨床治療的可靠的診斷依據(jù),只有病理診斷確診具體是什么性質(zhì)及類型的病變,臨床才能進行具體的治療方式或處理。
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肺活檢病理診斷怎么看肺活檢病理診斷,首先要了解患者的詳細信息,比如臨床病史、癥狀及體征,還要參考病變在影像學的表現(xiàn),然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變,還要看是感染性的病變還是非感染性的病變,感染性的病變常見有細菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
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腦膠質(zhì)瘤護理診斷如果患者存在腦膠質(zhì)瘤,這些患者的家屬,一定要對患者進行細心的照顧,此類患者容易出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,肢體活動障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時陪護患者,避免患者出現(xiàn)一些意外,并且要督促患者規(guī)范的應用藥物,如果是應用抗癲癇的藥物,那么一定要按照醫(yī)囑用藥,不能隨意的停藥換藥或者減量。患者如果存在肢體