問青光眼能做幾次手術
病情描述：
青光眼能做幾次手術
答醫生回答
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2022-08-21
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 5174次
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青光眼手術后的保養絕大部分的青光眼的手術，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術后仍然得需要，定期的到醫院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規定出來的。還有就是我們在臨床上，經常用的這種小梁切除手術，這類的患者，在做完手術以后，應該在醫生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術，建立的通道，一直是有用的，才說明手術的這種成功性。
02:02
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 3811次
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青光眼能做幾次手術大部分的青光眼患者，通過1次成功的手術治療之后，都能夠起到一個良好的治療效果，當然，對于一些復雜的青光眼病人可能會需要經過第2次手術。目前抗青光眼手術有很多種，但是同1種手術方式只能進行1次，當然，對于一些復雜的青光眼患者而言，可以通過不同的手術方式來進一步降低眼壓。目前最具有代表性的青光眼手術方式是小梁切除伴虹膜的周邊切除，還有目前更為方便的引流閥手術。對于復雜的青光眼患者在經過了小梁切除伴虹膜周邊切除手術后，如果眼壓還是控制不佳，可以進一步的考慮行引流閥手術，進一步降低眼壓。語音時長 01:15”
李亨輝
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-14 3734次
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青光眼需要做幾次手術青光眼需要做幾次手術，并沒有明確的規定，做手術的次數主要取決于青光眼的病情和青光眼的類型。對于大多數的原發性急性閉角型青光眼來說，需要一次手術往往就能夠將眼壓控制在較好的范圍，并且經過長時間的復查，能夠使眼壓穩定下來，一般不需要再進行二次手術。但是對于一些特殊類型的青光眼，尤其是一些難治性的青光眼，則需要反復進行手術。比如新生血管性青光眼，還有兒童的先天性青光眼，在治療過程中往往一次手術不能夠使眼壓長期穩定下來，而需要多次進行手術。語音時長 01:10”
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-09-04 3043次
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青光眼需要做幾次手術病情分析：絕大部分類型的青光眼只需要進行一次手術即可。但也有一部分比較難治的青光眼，需要進行多次手術，比如嬰幼兒型青光眼，往往一次手術不能永久控制眼壓，隨著病情的進展，需要進行多次手術。另外一些絕對期青光眼也需要進行多次手術，才能控制眼壓。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術之后，需要定期測量眼壓，并且要學會按摩眼球，每天進行按摩，以免使濾過通道失效。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-22 1502次
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青光眼能做手術嗎病情分析：青光眼是可以做手術的。但對于某些類型的繼發性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術。對于某些不能耐受長期應用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術治療。意見建議：任何手術都是有一定風險的。術后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術或者聯合藥物治療。
張雪雁
主治醫師濟南市第二人民醫院
2019-07-02 1103次
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青光眼能做幾次手術大部分的青光眼患者，通過1次成功的手術治療之后，都能夠起到一個良好的治療效果，當然，對于一些復雜的青光眼病人可能會需要經過第2次手術。目前抗青光眼手術有很多種，但是同1種手術方式只能進行1次，當然，對于一些復雜的青光眼患者而言，可以通過不同的手術方式來進一步降低眼壓。目前最具有代表性的青光眼手術方式
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 938次
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青光眼能做近視手術嗎青光眼患者通常不能做近視手術。青光眼的形成原因比較復雜，考慮與眼部外傷、遺傳因素等有關，患病后會導致眼壓升高，出現進行性視神經損害、視野缺陷等現象。近視手術所包含的種類比較多，常見的有角膜激光手術和人工晶狀體植入術，通過此類手術方法可以起到糾正屈光不正的作用。但是青光眼患者的眼壓較高，并且也不穩定，
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
