問肝硬化并發上消化道出血的原因有哪些
病情描述:
肝硬化并發上消化道出血的原因有哪些
答醫生回答
病情分析:
肝硬化并發上消化道出血,是因為肝硬化引起的門靜脈高壓導致食管下段胃底靜脈曲張出現破裂引起的。這種出血血量較大,大多表現為突然大量的嘔血,還有柏油樣的黑便。
意見建議:
肝硬化并發上消化道出血是非常嚴重的疾病,如果處理不及時,很容易出現休克及生命危險,建議及時到醫院就診。平時注意避免暴飲暴食,以柔軟易消化的食物為主。如果長期臥床要注意預防便秘。
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消化道出血的并發癥有哪些消化道出血的并發癥有失血性貧血、失血性休克,甚至死亡。失血性貧血是由于消化道出血后,患者可能會因為損失過多的紅細胞,而出現貧血。出現貧血以后,患者會表現為面色蒼白、四肢無力等等。消化道出血的患者如果出血量大,并且可能會迅速發生失血性休克,患者會表現為煩躁不安、出汗、脈搏減弱、呼吸加快、心率加快、血壓下降、四肢發涼、尿量減少,甚至意識喪失。消化道出血如果量比較大,心腦等重要臟器的供氧就會不足,就沒有辦法維持正常的生理功能,甚至會導致死亡。消化道出血后,如果不能及時的救治,就可能會出現休克,甚至死亡,所以發生消化道出血以后,要及時進行治療。01:26
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎?肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次是合并消化性潰瘍,門脈高壓性胃病,當然其他比如像胃癌,血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的,肝硬化的患者發生消化道出血以后,急性期因為病情非常危重,需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等,所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后,可以適當地從事一些輕體力的工作,那么這個時候不能是一概而論。01:19
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肝硬化并發上消化道出血的原因有哪些肝硬化并發上消化道出血的原因主要是食管胃底靜脈曲張破裂導致的一小部分患者可能是并發急性胃黏膜糜爛或者有消化性潰瘍導致的,對于食管胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血,一般出血量都比較大。有的患者會出現失血性休克等臨床表現,需要積極的補液、輸血等對癥治療。如果內科止血效果不好的話,還需要經內鏡下進行治療,大部分患者經過治療以后出血是可以止住的。一小部分患者可能出血太大會危及到生命,肝硬化患者平時需要注意生活方式,需要注意休息,清淡飲食,尤其不要吃堅硬、粗燥的食物。語音時長 01:18”
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肝硬化并發上消化道出血后肝硬化的病人,因為門靜脈高壓是可能并發上消化道出血的,這種情況比較危重,隨時可能出現生命危險,因為消化道出血之后,他會出現的血容量性休克,就有可能引起死亡。同時也可能誘發其他的并發癥,包括腹水的出現以及誘發肝性腦病、感染肝腎綜合征、肝肺綜合征等等,所以一定要積極的接受治療。它的治療主要包括幾方面:第一,上消化道出血的治療。目前一般來說可以考慮進行藥物止血,比如奧曲肽降低門靜脈壓力或者使用其他的止血的藥物,比如氨甲環酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用護胃的藥物。如果治療效果不理想,可以考慮進行胃鏡下的套扎治療,另外除了積極的止血之外,還要注意補液和輸血,如果達到了輸血的指征,一定要積極的進行輸血治療。第二,肝硬化的治療。當出血得到控制之后,要積極的針對肝硬化的病因做出處理,同時積極地使用護肝的藥物和積極的處理合并的情況,要根據個人情況來決定。語音時長 01:30”
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肝硬化并發上消化道出血的誘因是什么病情分析:肝硬化并發上消化道出血的誘因比較多,首先考慮的是門脈高壓癥,由于肝硬化時代長期以后產生門脈高壓,導致患者出現門脈高壓性胃病以及食管胃底靜脈曲張,會誘發消化道出血的現象。肝硬化并發上消化道出血還與胃黏膜血流量減少、肝源性的消化潰瘍有關,所以說要查明原因后給予對癥治療比較好。意見建議:患者在治療期間要注意休息,注意飲食要以清淡為主,還要保持心情舒暢,不要生悶氣,因為好的心情對于病情的恢復是有幫助的。
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肝硬化并發上消化道出血后如何治療病情分析:肝硬化并發上消化道出血后主要是以應用藥物保守治療為主,還要根據患者的病情對癥治療,如補充液體,輸血提高血容量,避免導致血壓過低,重要臟器缺血,還可以在醫生的指導下進行介入治療。意見建議:患有肝硬化,食道、胃底靜脈曲張的患者,平時注意生活中要進食易消化、清淡飲食,不要進食辛辣和刺激的食品,避免堅硬的的食物,避免這些食品損傷曲張的血管,導致破裂。
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肝硬化并發上消化道出血的誘因肝硬化因為會導致門脈高壓的出現,門脈高壓容易引起食管、胃底靜脈曲張,如果患者平時飲食沒有注意,經常吃過熱的食物或者過于粗糙、過于堅硬的食物,那就容易導致曲張的食管胃底靜脈出現破裂,然后導致上消化道出血的發生。肝硬化并發上消化道出血的誘因最常見的就是經常吃過熱的食物,還有過于堅硬、過于粗糙的食物導致。
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肝硬化消化道出血護理護理措施:一、迅速建立兩條靜脈通路,遵醫囑快速補充液體,立即配血,做好輸血準備。二、用遙測心電監護,嚴密監測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈,尤其是性靜脈補充情況。五、準確記