問蛛網膜下腔出血需要手術么
病情描述:
蛛網膜下腔出血需要手術么
答醫生回答
病情分析:
蛛網膜下腔出血不一定需要手術,也可以保守治療,一般2周左右能吸收。要針對出血的病因進行手術治療,蛛網膜下腔出血95%以上是由于顱內動脈瘤破裂引起的,顱內動脈瘤手術分為開顱動脈瘤夾閉術和介入栓塞術。開顱動脈瘤夾閉術創傷較大,動脈瘤介入栓塞術屬于微創手術,損傷小,建議首選動脈瘤介入栓塞術。
意見建議:
建議結合自身情況選擇治療方案。如果是在急性期,四周以內要絕對臥床,飲食方面以清淡、高纖維素飲食為主,可以保持大便通暢。保持情緒穩定,切勿悲觀或者情緒波動太大,否則會加重病情。預防感染、避免受涼感冒。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血必須手術嗎蛛網膜下腔出血往往它有內在的病理的原因,比如動靜脈的畸形,比如有動脈瘤,往往動脈瘤是多發的。所以在積極的搶救治療,病情穩定以后,還應該進一步的進行造影,影像學方面的觀察。發現有病灶,比如多發的動脈瘤等等,采取一定的措施,這往往由神經外科進行手術,或者是微創的手術、介入的療法等等。采取這些措施以后,就可以防止病情的發展,防止病情的復發。所以是不是手術,要由患者的病情來決定。01:02
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蛛網膜下腔出血需要手術么蛛網膜下腔出血是由于腦表面或者是腦底的血管破裂導致血液進入蛛網膜下腔引起的疾病。蛛網膜下腔出血要不要手術,主要是看蛛網膜下腔出血是什么原因引起。蛛網膜下腔出血最主要的病因是動脈瘤動靜脈畸形和高血壓動脈硬化引起的動脈瘤,如果是由動脈瘤和動靜脈畸形引起的蛛網膜下腔出血是需要手術治療,通過手術來針對瘤體進行治療,以防蛛網膜下腔出血的反復出現。所以說蛛網膜下腔出血這個疾病本身是不需要做手術,手術治療主要是針對他的病因進行治療。語音時長 01:09”
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蛛網膜下腔出血手術蛛網膜下腔出血的患者如果病因明確為動脈瘤的破裂或者是動靜脈畸形的破裂,這時候要選擇手術治療,常用的手術方式是手術夾壁破裂的動脈瘤或者是血管造影栓塞動脈瘤。手術夾閉動脈瘤可以選擇開顱手術,也可以選擇是微創手術。蛛網膜下腔出血的患者在治療過程中可能由于腦水腫的增加,顱內壓的急劇升高,這時候需要選擇開顱手術來去骨瓣減壓治療,以挽救患者的生命,蛛網膜下腔出血開顱手術的類型及手術時機需要根據患者的病情來決定。語音時長 01:17”
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蛛網膜下腔出血手術后可以喝酒么病情分析:蛛網膜下腔患者做手術之后,不能夠再喝酒。這是因為引起蛛網膜下腔出血,常見的原因有高血壓腦動脈瘤。喝酒會引起血壓增高,會進一步導致腦動脈瘤破裂,引起患者再出血。因此建議患者出院后要及時戒煙戒酒。意見建議:建議患者在日常生活中要避免情緒波動,不要大悲大喜,同時適度進行體育鍛煉,術后也要及時復查,篩查腦動脈瘤,積極治療高血壓等原發疾病。
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蛛網膜下腔出血必須手術嗎病情分析:蛛網膜下腔出血,并不一定需要手術治療,這是因為如果患者的出血量不大,動脈瘤并未完全破裂時,患者只需要密切監測生命體征和神經系統體征,對癥處理即可。如果出血無法控制,只能通過手術治療。意見建議:建議患者在急性期一定要盡快盡早治療,避免引發后遺癥。同時出院后要積極的控制血壓,也要及時復查血管,避免動脈瘤的形成,保持情緒穩定,將體重控制在正常范圍內。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情