問肺結(jié)核皮試強陽性怎么辦
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肺結(jié)核皮試強陽性怎么辦
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肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實驗，也就是PPD試驗，如果PPD試驗呈弱陽性，提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對診斷結(jié)核病和測定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實驗不是確診的依據(jù)，還需要進一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。
01:43
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-01 3088次
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強陽性肺結(jié)核嚴重嗎強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4059次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核的皮試呈強陽性，也就是結(jié)核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨床癥狀、輔助檢查來進行分析，確診是活動性的結(jié)核病，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核的治療，大部分都是可以治愈的。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 9033次
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肺結(jié)核皮試陽性怎么辦如果肺結(jié)核在確診之前出現(xiàn)PPD陽性，也不一定就一定是肺結(jié)核，不能單靠一個PPD陽性來確診是不是結(jié)核。有時候會出現(xiàn)一個假陽性結(jié)果或者以前接種卡介苗也可以出現(xiàn)PPD陽性，我們需要結(jié)合患者癥狀，有沒有咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、盜汗。同時結(jié)合血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、痰檢結(jié)果、以及結(jié)核抗體等相關(guān)檢查，還要結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，從而觀察肺部病灶的特點來排除是不是結(jié)核。所以對于肺結(jié)核診斷一定要結(jié)合患者癥狀、實驗室檢查還有影像學(xué)檢查來綜合考慮，如果考慮肺結(jié)核之后我們可以進行抗結(jié)核治療，一般通過抗結(jié)核兩周，患者癥狀明顯改善，肺部病灶會得到吸收。語音時長 1:29”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-08 8699次
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肺結(jié)核皮試強陽性什么意思病情分析：肺結(jié)核皮試強陽性說明已經(jīng)感染結(jié)核分枝桿菌，此時就需要進一步檢查，要根據(jù)患者的臨床癥狀、肺部CT、痰結(jié)核菌涂片等檢查綜合判斷是否確診為肺結(jié)核，一旦確診肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療。意見建議：肺結(jié)核患者還需要重視營養(yǎng)支持，多吃一些富含維生素類的食物，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w有助于提高個人的免疫能力，不要期間還需要定期的隨訪監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-05 2103次
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肺結(jié)核皮試陽性傳染嗎病情分析：肺結(jié)核皮試陽性不能判斷是否具有傳染性，肺結(jié)核皮試指的是PPD實驗，陽性只能說明感染過結(jié)核分枝桿菌或者接種過卡介苗。至于是否為肺結(jié)核，以及是否有傳染性，還需要做胸片或肺部CT，以及查痰來綜合判斷。意見建議：診斷肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，由專科醫(yī)師來完善檢查明確。如果診斷為肺結(jié)核，需要規(guī)律的用藥，定期門診隨訪，在日常生活中不能熬夜，不能飲酒和吸煙，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-23 1903次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核的皮試呈強陽性，也就是結(jié)核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 493次
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肺結(jié)核皮試強陽性肺結(jié)核皮試強陽性，通常指的是結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）結(jié)果呈現(xiàn)顯著反應(yīng)，這可能意味著被測試者已感染結(jié)核菌或曾接種卡介苗并產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。然而，此結(jié)果并不能直接等同于活動性結(jié)核病的確診，而需要進一步醫(yī)學(xué)檢查來明確。面對肺結(jié)核皮試強陽性，我們應(yīng)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
