問應激性潰瘍怎么治療
病情描述:
應激性潰瘍怎么治療
答醫生回答
病情分析:
應急性潰瘍就是指的發生在休克、創傷或者是術后的一些急性的胃黏膜病變,一般就稱為應激性潰瘍。該病在臨床上有時候因為原發病的表現,可能會忽視應激性潰瘍的一些臨床表現。
意見建議:
其治療首先就是去除應急因素。再就是給予一些奧美拉唑、垂體后葉素等藥物來抑制胃酸的分泌。也可以胃內注射一些凝血酶之類的藥物。經過保守治療效果不好,可以選擇胃鏡下止血甚至是手術治療。
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消化性潰瘍怎么治消化性潰瘍的治療,主要是針對病因方面的治療:第一,就是幽門螺旋桿菌感染,如果有HP感染的病人,要規律的足療程的根除,根除以后有利于潰瘍的愈合,也能夠預防潰瘍的復發。第二,是高胃酸分泌狀態,所以抑制胃酸分泌是貫徹著,整個潰瘍治療的始終的。如果潰瘍反復發作,可能還會用小劑量的,質子泵抑制劑維持治療,預防潰瘍的復發。第三,就是非甾體類消炎藥,其中重要的致病因素,如果已經確診消化性潰瘍,要停用這些藥物的。當然飲食因素、低酸飲食,避免一些辛辣刺激性的,然后戒煙、戒酒、飲食和休息規律,工作壓力這些適當的調節,都是治療的輔助的方法。01:26
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進食或者暴食暴飲,進食比較急的時候,突然出現上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會是劇烈的疼痛,能夠準確地,說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后,立馬會出現滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦,當然你得停止進食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個救護車,或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況,可能會拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時候就得做緊急的手術,修復穿孔。01:39
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應激性潰瘍怎么治療應激性潰瘍就是指休克、創傷、手術后或者嚴重的全身感染時發生了急性胃炎,多半有出血癥狀是一種急性的胃粘膜病變。它的治療和普通的潰瘍差不多,主要的不同是:一、應激性潰瘍需要全身的治療就是指去除應激因素、糾正供養不足、維持水電機質的平衡。二、靜脈應用止血藥物,如立止血等藥物,同時還可以給與奧美拉唑、甲氰米呱等抑制胃酸分泌的藥。三、局部處理,包括胃腸減壓、胃脘里注入硫酸鋁等保護胃十二指腸粘膜以及注入質子泵抑制劑等。四、內鏡治療,采用內鏡下止血。五、手術治療,如果其他的方法都不合適,就給予手術治療。語音時長 1:30”
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應激性潰瘍怎么治療??對大出血病人需補充血容量,應用止血藥物,并加強監測,非手術治療包括:1.鏡胃管用冷鹽水洗胃,目的是洗氣血凝塊激出反流到胃內的膽汁及遺液避免胃擴張。2.通過內鏡做電凝和激光止血治療。3.選擇性腹腔動脈插管注入垂體后葉素和其他血管收縮藥物。4.靜脈滴注生長抑素減少胃腸血流抑制胃酸分泌,使用前列腺素抑制胃酸的分泌保護胃黏膜。5.靜脈滴注雷尼替丁和奧美拉唑抑制胃酸分泌使胃內ph值升高,防止應激性潰瘍再出血,奧美拉唑比雷尼替丁的作用更為持久。對非手術治療無效的持續出血或合并穿孔時需手術治療,除修補穿孔手術外,止血手術除采用縫合法止血外可做胃切除術,常用的有雙側迷走神經干切斷。語音時長 1:39”
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什么是應激性潰瘍應激性潰瘍是指當機體發生重大疾病或重大創傷時,由于急性應激發生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍,或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發疾病給予相應的治療,這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
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應激性潰瘍如何預防?病情分析:應激性潰瘍一般指的是出現嚴重的創傷,顱腦手術,休克,全身感染等疾病時發生了急性胃炎。應激性潰瘍多會出現胃粘膜損傷,導致消化道出血。意見建議:出現上述疾病時,應當應用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑或者潘托拉唑等藥物進行治療,減少胃酸分泌,保護胃黏膜。
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應激性潰瘍應激性潰瘍泛指休克、創傷、手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發病率近年來有增高的趨勢,主要原因是由于重癥監護的加強,生命器官的有效支持,以及抗感染藥物的更新,增加了發生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀,常被忽視,明顯的
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應激性潰瘍的發病機制發病機制主要有以下幾種:第一、胃黏膜缺血,交感神經興奮、低血容量休克,可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加,和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血,均可以產生黏膜出血壞死,引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害,腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少,胃酸分泌增多,前列腺素合成