問聽神經(jīng)瘤術(shù)后怎么面癱
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后怎么面癱
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后確實(shí)是可以引起面癱的,因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤長在聽神經(jīng)鞘上,與面神經(jīng)和聽神經(jīng)是緊密粘連的。首先腫瘤本身可以壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)損傷,另外手術(shù)過程中也可以算成到面神經(jīng),從而引起面癱。
意見建議:
術(shù)后需要積極治療促進(jìn)面神經(jīng)恢復(fù),首先可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,另外可以做針灸和高壓氧。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者有一定面癱的發(fā)生率,特別是對(duì)于直徑在1.5厘米以上的聽神經(jīng)瘤,患者的面神經(jīng)往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過程中,面神經(jīng)或者面神經(jīng)的供血血管受到影響,以及術(shù)后面神經(jīng)供血血管的痙攣都可能會(huì)造成面癱的表現(xiàn)。但是只要面神經(jīng)的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復(fù),大多數(shù)是在術(shù)后的六個(gè)月左右,能夠完全恢復(fù)到正常。如果面癱不能恢復(fù)的,可以考慮手術(shù)治療。治療方針:首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術(shù)方式促進(jìn)炎癥消退,水腫減輕,以及神經(jīng)功能恢復(fù),必要時(shí)可以采用外科手術(shù)治療。手術(shù)治療,在保守治療三個(gè)月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù),測定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動(dòng)者可采用外科手術(shù)治療。飲食調(diào)理有味覺障礙的患者,應(yīng)注意食物的冷熱度,避免堅(jiān)硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,注意飯后要及時(shí)漱口,保持口腔清潔。語音時(shí)長 2:20”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后輕微面癱面癱是面神經(jīng)炎引起的,往往于清晨洗臉漱口時(shí),突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈,嘴巴歪斜,前額皺紋消失,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪,并且不能做皺額,嵌眉,閉目,鼓氣和噘嘴等動(dòng)作,鼓腮和吹口哨時(shí)因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣,一般針灸治療效果是很明顯的。第一,多食新鮮蔬菜,粗糧,黃豆制品,大棗,瘦肉等。第二,平時(shí)面癱患者需要減少光源刺激,如電腦,電視,紫外線的。第三,需要多做功能性鍛煉,如抬眉,鼓氣,雙眼緊閉,長大嘴等。第四,每天需要堅(jiān)持穴位按摩。第五,睡覺之前用熱水泡腳。語音時(shí)長 1:38”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后多久面癱對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來說,在接受手術(shù)以后,并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)面癱的情況。如果腫瘤體積較小,手術(shù)當(dāng)中效果較好的話,可以達(dá)到很好的治療效果,一般不容易出現(xiàn)面癱的情況。尤其近期隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)過程中使用電生理監(jiān)測,可以有效的避免損傷面神經(jīng)。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么恢復(fù)病情分析:聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的損傷導(dǎo)致的,這也是術(shù)后常見的并發(fā)癥,這在早期首先可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,有助于促進(jìn)神經(jīng)的功能恢復(fù)。意見建議:在手術(shù)恢復(fù)后,還可以做面部的針灸以及做高壓氧治療,這樣也有助于恢復(fù),如果面癱非常嚴(yán)重,經(jīng)過治療半年不見好轉(zhuǎn)的話,可以進(jìn)行面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合手術(shù)處理。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后肯定面癱嗎?聽神經(jīng)瘤手術(shù)后并不是肯定面癱的,但是有導(dǎo)致出現(xiàn)面癱的可能性,出現(xiàn)面癱的幾率大小與腫瘤的大小和腫瘤與面聽神經(jīng)粘連的輕重程度有關(guān)系。如果腫瘤比較小與面聽神經(jīng)粘連非常輕微,那手術(shù)過程中一般不會(huì)損傷面神經(jīng)的,也就不會(huì)在手術(shù)后導(dǎo)致面癱,但如果腫瘤比較大,或者是已經(jīng)與神經(jīng)粘連嚴(yán)重,這樣在手術(shù)過程中就會(huì)對(duì)于面聽神
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行判斷。術(shù)后輕度面癱,一般需要3~6個(gè)月恢復(fù)正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤本身可能會(huì)直接壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)受損,也可能在手術(shù)剝離腫瘤的過程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會(huì)導(dǎo)致患