問耳內腦膜腦疝是什么
病情描述:
耳內腦膜腦疝是什么
答醫生回答
病情分析:
耳內腦膜腦疝是指多種原因引起鼓室乳突部骨質缺損使腦膜腦實質疝入鼓室或乳突腔內。
意見建議:
首先應用大量廣譜抗生素控制感染,可用甘露醇降低顱內壓力,然后做耳內或耳后切口,將鼓室乳突腔內殘留病灶如死骨、膽脂瘤、肉芽等清除干凈,然后將疝出腦膜腦組織切除,不能還納顱內,否則壞死變性的腦組織形成膿腫,將加深感染。
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腦疝是什么意思腦疝是指顱內占位病變時,顱內各分腔的壓力出現梯度,腦組織、血管、神經等重要結構受壓和移位,被擠入腦內生理性、病理性腔隙中,從而出現的癥狀群。臨床上主要表現為劇烈的頭痛、嘔吐、意識的改變、瞳孔的改變、運動障礙以及生命體征不穩定等等。任何部位的占位性病變發展到一定程度,都可能導致腦子里因分腔壓力不均勻,誘發腦疝。一般引起腦疝常見的病變包括有損傷引起的各種顱內的血腫、急性的硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫等等,還有各種顱內腫瘤,特別是位于一側大腦半球的腫瘤或者后顱窩的腫瘤,還有顱內膿腫、顱內寄生蟲病。另外還有先天性因素,比如小腦扁桃體下疝畸形等等。另外對于顱內壓增高的病人腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,也會導致顱內壓各分腔之間壓力差增大,促使腦疝的形成。01:30
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膠質瘤腦疝是什么膠質瘤作為顱內一種比較常見的,原發性惡性腫瘤,特別是那些級別比較高的膠質瘤,像膠質母細胞瘤等,腫瘤增長速度比較快,周圍的水腫也比較嚴重,是比較容易引起患者腦疝的。膠質瘤患者的腦疝,主要是因為腫瘤,和腫瘤周圍的水腫,使腦組織局部的空間不夠,而推移正常的腦組織,經過一些正常的間隙,疝入到鄰近的這個空間內。患者常會出現,一側或者兩側瞳孔的不等大,對光反射消失,出現比較嚴重的意識障礙。對于膠質瘤患者發生腦疝時,我們應該盡快的使用脫水藥物,并且盡快的安排手術來切除腫瘤,緩解顱內壓增高來挽救患者。01:31
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耳內腦膜腦疝怎么辦其實,耳內腦膜腦疝多見于耳源性顱內并發癥,膽脂瘤的廣泛骨質破壞和嚴重的顱內感染,例如腦膜炎、腦膿腫等。當然啦,如果患者患有耳內腦膜腦疝這種病,沒必要過于擔心,應該積極的接受治療。治療的時候,患者可以首先應用大量的廣譜抗生素控制感染,然后用一些甘露醇降低顱內壓。最后可以做一下耳內或者是耳后的切口。將鼓室乳突腔內殘留的病灶,例如膽脂瘤或者是死骨、肉芽等清除干凈,然后將疝處腦膜的腦組織切除,不能環納顱內。否則壞死變性的腦組織將會形成膿腫,膿腫將會進一步加深感染。最后,取闊筋膜或者是面筋膜縫合修補腦缺損的部位,并取代第一肋間隙或者是胸鎖乳突肌瓣填塞術腔,如果顱骨缺損較大,可以采用自體肌片或者是肋骨片移植。語音時長 1:32”
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耳內腦膜腦疝怎么治其實對于耳內腦膜腦疝的患者來說沒必要過于擔心,因為這種病現在是可以治愈的。首先患者可以飲用大量的廣譜抗生素控制感染,可以應用甘露醇降低顱內壓力,做耳內或者是耳后的切口,將鼓室乳突腔內殘留的病灶如籽骨、膽脂瘤、肉芽等清除干凈,然后將疝出腦膜腦組織切除,不能還納入顱內,否則壞死變形的腦組織將會形成膿腫,膿腫會加深感染,隨后取闊筋膜或者是液晶膜縫合修補腦膜缺損處。取帶蒂顳肌瓣或胸鎖乳突肌瓣填塞術腔,如顱骨缺損較大可以采用自體的肌片或者是內軟骨片進行移植,這種修補術必須在感染徹底控制之后才可以進行。如果是感染沒有控制好就進行手術,是會加重病情的,因此大家是需要注意。語音時長 1:31”
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耳內腦膜腦疝怎么辦耳內腦膜腦疝應該用大量廣譜抗生素控制感染,并用甘露醇降低顱內壓力。結合病灶清除手術及修復術等治療,做手術治療可以用,做耳內或耳后切口,將鼓室乳突腔內殘留病灶,如死骨,膽脂瘤,肉芽腫等清除干凈,然后將疝出腦膜,腦組織切除。
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腦疝是什么腦疝是因為顱內壓力的增高而導致出現的急重癥,腦疝包括枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝,枕骨大孔疝是因為小腦幕以下后顱窩的壓力增高引起的,這可以擠壓導致小腦扁桃體疝入枕骨大孔以下,而小腦幕切跡疝又叫顳葉鉤回疝,是因為幕上的腫瘤占位或者腦出血、腦水腫所致,可以壓破裂顳葉溝回,導致顳葉鉤回疝入到小腦幕以下。
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腦疝是什么腦疝是指腦組織在壓力梯度驅使下,被擠入小腦幕裂孔、枕骨大孔、大腦鐮下間隙等生理性間隙或病理性孔道中的一種疾病。腦疝可能是由顱內血腫、顱內膿腫、大面積梗死、顱內腫瘤等原因引起,包括小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝,不同部位的腦疝癥狀也有所不同。小腦幕切跡疝主要會表現為劇烈的頭痛、瞳孔改變以及意識改變等。枕骨大
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