問胃手術后會出現腸梗阻嗎
病情描述:
胃手術后會出現腸梗阻嗎
答醫生回答
病情分析:
胃手術一般情況下指的是胃潰瘍手術或者胃癌手術,這種手術一般情況下需要切除胃的大部分,一般是75%左右,胃手術以后,要做胃和十二指腸的吻合,手術以后就容易出現吻合口的狹窄,狹窄以后就會出現腸梗阻的情況,狹窄的程度不一樣,腸梗阻的程度也是不一樣的,可以出現不完全性腸梗阻,也可以出現完全性腸梗阻。這種手術也可以出現術后的腸黏連、腸梗阻,因為做腹部手術,結腸、小腸都需要做一些運動,然后容易發生腸黏連,腸黏連腸子打彎以后也容易出現腸梗阻的情況。
意見建議:
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小兒腸梗阻手術后的飲食從兩方面看,第一個,看你腸梗阻對小孩的損傷有多大,比如說就是一個開腹探查,手術時間比較短,創傷比較小,腸道的功能恢復就比較快,一般的兩天時間,48個小時就可以少量喝水。如果手術時間比較長,創傷相對說比較大,比如說腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術創傷的比較大,手術后恢復的就相對的比較慢。不過腹部的手術,不管是哪一種手術,腸梗阻也好,其他手術也好,有一個原則。就是說一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時這個小孩,可以試著吃一點東西,喝點水。01:23
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小兒腸梗阻手術后多久恢復這個從幾個方面說:第一個,就是小孩心理上的恢復。比如說做完手術以后,一般三天72個小時,小孩就能適應了,適應了以后他的表情,他給大人的配合,跟醫生、護士的互動就適應了。第二個,就是傷口。手術后傷口不紅不腫,沒有滲血,沒有流膿,這是一個方面。第三個,主要是飲食。在孩子沒有腸功能完全恢復的時候,主要是靠補液。小孩輸液是有規定的,每個小孩體重不一樣,年齡不一樣,他的電解質分配不一樣。所以像這樣的小孩手術后,要嚴格的掌握小孩的輸液量,小孩的恢復情況,從最開始的剖腹探查,到后期的彌漫性腹膜炎,像這樣的最少兩天,最多七天,一般三到五天就可以飲食。01:39
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大腸手術后會腸梗阻嗎對于患者如果行大腸部位的外科手術,手術之后有可能進一步發生腸梗阻的可能性。對于大腸的手術多見于患者直腸、乙狀結腸以及結腸的外科手術。對于這種情況手術之后有可能患者出現腸管與腸管之間,或者腸管與腹壁之間的黏連,如果黏連致使患者腸管成角之后,會使得患者腸內溶物不能通過,進一步引起患者發生腸梗阻的情況,具體表現為患者梗阻部位以上的腸管擴張,并且患者會有腹痛腹脹的情況發生,另外患者會有肛門停止排氣排便的情況,對于后期患者會逐漸出現惡心,嘔吐的癥狀。此時建議患者需要積極的考慮進一步治療,首先可以考慮保守治療,即禁食水,胃腸減壓,并且腸外營養,經靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素藥物抑制消化液的分泌,另外可以考慮經胃管注入蓖麻油或者是大黃承氣湯等藥物積極的通便治療。另外對于部分低位梗阻的患者,也可以使用開塞露等藥物進行積極的灌腸治療以進一步觀察。語音時長 01:24”
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腸梗阻手術后會復發嗎一般來說,有極少部分腸梗阻的患者進行手術治療之后會出現復發,此時要引起足夠的重視,這時候患者會出現一系列的臨床癥狀,比如說腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便。所以說,這時候患者應該到正規醫院進行就診,要對患者進行積極的胃腸減壓、解痙止痛、抗感染等治療,而且要維持好患者的水、電解質平衡,還要給予患者潤腸通便等對癥治療,才有利于患者病情的控制。一般來說,腸梗阻的患者手術以后出現復發也要加強隨訪復查。如果腸梗阻的患者手術以后出現復發,經過積極的上述治療之后病情加重或者是沒有改善,這時候還需要進行手術治療,所以說一定要注意觀察患者的病情變化才行。語音時長 01:16”
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腸梗阻手術后會復發嗎病情分析:需要明確的是,有一部分腸梗阻的患者手術以后會出現復發,患者會出現腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等臨床癥狀,要引起足夠的重視才行。意見建議:建議患者及時到正規醫院進行胃腸減壓,抗感染治療,維持好患者的水、電解質平衡,而且,要給患者潤腸通便、解痙止痛等對癥治療,有的患者甚至還需要再次的手術治療,才能治愈患者的疾病。
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腸梗阻多久會出現腸壞死腸道梗阻根據腸壁有無血運障礙分為單純性的和狡窄性的兩類,單純性的腸梗阻只是腸內容物通過受阻,一般無腸管血運障礙,狡窄性腸梗阻不僅腸內容物通過受阻,而且腸壁發生血運障礙可導致嚴重的腸壞死,可能的原因是腸系膜血管受壓,血栓形成或者栓塞等。狡窄性腸梗阻是腸梗阻病情比較嚴重的一種類型,患者可表現為嚴重的腹痛惡心、嘔吐、腹脹,肛門停止排便排氣,嚴重者患者可出現低血容量休克和感染性休克的癥狀,臨床上要及時地予以手術治療,解除腸道梗阻,并同時予以胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法。
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結腸手術后怎么會出現腸梗阻結腸手術后,腹腔內臟器會出現不同程度的粘連,粘連就會導致一個機械性的腸梗阻,這種類型的腸梗阻往往經過保守治療48到72小時之后,如果沒有好轉往往還需要進行手術治療。腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,腸梗阻如果治療不及時,會導致一些嚴重后果,腸梗阻治療原則是糾正腸梗阻所引起了全身生理紊亂和解除腸梗阻方法。
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腸手術后腸梗阻臨床上當患者進行腸手術后發生腸道梗阻,多是黏連性腸梗阻。是臨床上較為常見的一種腸梗阻類型,是指腸管黏黏連或者腹腔內年連所致的腸道梗阻。其發生率約占各類腸梗阻的20%到40%。臨床上一般分為先天性和后天性兩種,以后天黏連性腸梗阻最多見,多是由于腹腔內手術炎癥、創傷、出血、異物等因素引起。一般以手術后所