問肩關節脫位手法復位后怎么辦
病情描述:
肩關節脫位手法復位后怎么辦
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位手法復位后應檢查搭肩試驗陰性,方肩畸形消失,摸不到脫位的肱骨頭,骨折X線顯示肩關節已復位。脫位后應盡快復位,選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉松弛并使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。
意見建議:
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節脫位手法復位后護理那么,肩關節脫位在進行手法復位后,常規是需要患肢制動三個星期的。那么,在制動三個星期的過程中,是不能隨意脫掉制動的支具或者三角巾或者前臂吊帶。那么在滿了三周以后,我們可以去除固定,然后進行主動的肩關節功能鍛煉,具體的方法有以下幾種:第一,爬墻外展法,那么身體垂直于墻面,手指沿墻慢慢的向上移動。第二,爬墻上舉法,面向墻面,手指沿墻慢慢的上移。第三,彎腰垂臂旋轉法,腰部彎曲大概七十度左右,患臂自然下垂,在胸前進行旋轉。這點還要補充一下,就是在固定期間,還需要加強手指和腕關節的活動,避免發生一些關節的僵硬和廢用性的肌肉萎縮。語音時長 01:26”
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肩關節脫位后如何手法復位肩關節脫位之后復位的方法有很多種,目前我們常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥,術者位于患者的患側,雙手握住患者患肢的腕部,足跟置于患者患側腋窩,兩手用穩定持續的力量進行牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉,內收上臂即可完成復位。復位時可以聽到響聲。如果復位失敗因進行適當的麻醉,常選擇全麻,這樣可以使肌肉得到松弛,在肌肉松弛之后再進行復位,相比直接進行復位更加容易,復位后需要常規復查X線觀察肱骨頭是否已經復位。語音時長 01:20”
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肩關節脫位手法復位病情分析:足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關節脫位后一定要及時進行復位,復位方法有手法復位和手術復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔,不要使用蠻力,避免二次傷害。意見建議:建議具體情況,需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當的進行有氧運動,瑜伽、太極等。并要注意合理飲食,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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肩關節脫位后如何手法復位病情分析:肩關節脫位后,進行手法復位的方法有很多種,最常采用的為足蹬法,足蹬法主要為術者雙手握住患者患肢前臂,然后將患肢肩關節外展外旋并進行牽引,術者的另一側足跟抵住患側肩關節腋窩,進行牽引的同時,逐步內收內旋肩關節,如果聽到一聲彈響,提示肩關節已經復位。意見建議:建議肩關節脫位后,患者應該立即到當地醫院骨科門診就診,拍攝X線明確肩關節脫位的情況以及是否伴有肩關節周圍骨折,如果只是單純的肩關節脫位,可以通過上述方法進行手法復位,術后建議使用三角巾或前臂吊帶懸吊患肢三周。
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肩關節脫位后如何手法復位肩關節脫位后手法復位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復位。足蹬法是指醫生把足跟頂在患者的腋部來做持續牽引的過程,具體可以直接到當地的醫院做詳細的了解。手法復位后患者要注意做好患處的保護,睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復期間患處出現了
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肩關節脫位手法復位后治療肩關節脫位手法復位后要進行固定恢復,可以給患者加以支具等,同時要搭配活血化瘀的藥物來進行治療,在治療期間要避免關節活動,避免關節承重。在恢復期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶和肉類等,同時要注意多休息,平時可以多曬曬太陽,這樣是可以促進鈣質吸收的。