問脊髓脊膜膨出術后疼痛
病情描述:
脊髓脊膜膨出術后疼痛
答醫生回答
病情分析:
脊髓脊膜瘤術后疼痛的話,首先可以采取藥物治療,比如說洛索洛芬對乙酰氨基酚等治療,其次可以通過肌肉注射酮咯酸氨丁三醇進行治療。最后如果仍然沒有效果的話,可以應用嗎啡或者是瑞芬太尼,芬太尼等之類的藥物進行靜脈持續泵入治療。
意見建議:
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腰椎間盤膨出腰椎間盤膨出癥是當我們在勞動,或者進行體育活動的時候,腰部突然遭受了扭閃或者撞擊,或者是我們在抬起重物的時候,用力過猛以及在勞累等情況下,引起了椎間盤的纖維環的破裂,髓核組織從破裂的地方脫出,刺激或者壓迫了脊神經根,而出現的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤的退行性變,是腰椎間盤膨出的,一個基本的因素。膨出是纖維環有部分的破裂,而表層是完整的,髓核是在壓力的作用下,向椎管均勻的膨脹,脫出物的表面光滑。這個是腰椎間盤膨出,和腰椎間盤突出的一個鑒別點,腰腿疼痛是腰椎間盤膨出的主要的臨床表現,在勞動或者進行體育運動時,要注意保護自己,一旦出現腰腿疼痛的時候,就應該立即去就醫、診斷治療。另外,我們平時要采取合理的勞動姿勢、端正坐姿,避免某一個姿勢時間過久,導致了腰背肌的損傷。同時還要進行腰背肌的鍛煉,在參加劇烈運動之前,要做好準備活動,以免腰椎間盤膨出,或者減輕腰腿疼的發生。一旦出現了腰椎間盤的膨出,我們應該嚴格的臥床休息,那么建議床是硬板床,進行牽引、理療、按摩,等等的物理治療,同時也可以進行,接受中醫藥的內服外用的治療。當然這些治療是希望您到醫院來,在專科醫生的指導下來進行。02:01
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膀胱膨出多久恢復膀胱膨出手術治療一般半個月左右就可以恢復,非手術治療大概需要半年左右。手術主要是適用于癥狀比較嚴重的膀胱膨出,這種情況需要通過手術的手段來修復松弛的盆底肌力量,可采用傳統的開刀方法或者腹腔鏡方法,一般術后半月左右就可以恢復。非手術治療一般是通過加強盆底肌訓練,也就是凱格爾運動,通過頻繁收縮肛門,來加強盆底肌力量,有助于膀胱膨出的修復。這是一個很漫長的過程,需要半年左右可以恢復。對于膀胱膨出多久恢復的情況,需要看采用的方式來決定的,具體采用的方式需要根據患病的程度,也就是膀胱膨出的程度來決定的。如果膀胱膨出的程度比較輕,建議采用非手術治療,大約半年左右恢復。如果膀胱膨出已經很嚴重了,建議手術治療,大概在半月左右就可以恢復。對于這種情況,還是需要醫生做出相應判斷的。如果出現膀胱膨出,建議及時到醫院就診,醫生會根據病情做出合理的方案,通常半年左右非手術治療可以恢復,手術治療很快大概半月左右就可以恢復。02:03
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脊髓脊膜膨出術后疼痛脊髓脊膜膨出術后疼痛,確實只能通過手術治療,其他沒有什么有效治療方法,出現疼痛也是很常見的。如果是頭疼的話,那一般是因為低顱壓反應所致,可能是因為手術以后,才在腦積液,這需要平臥休息不,能起身活動,并且可以通過靜脈輸液,用生理鹽水來促進腦積液的產生,有助于提升爐內壓力緩解癥狀,而如果傷口位置疼痛,那可能與傷口有關系,這個可以口服一些止痛的藥物,比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。另外要注意傷口處的按時換藥,消毒可以用碘伏擦洗,預防傷口的感染,這樣能夠逐漸改善和恢復。一般來說這傷口的疼痛,不會持續時間太長,在術后一兩周左右就可以癥狀消失了。語音時長 1:10”
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脊髓脊膜膨出病因脊髓脊膜膨出是因為在胚胎發育的第18到21周,神經管閉合缺陷,從而導致椎板發育不全,脊髓和脊膜通過缺陷的椎板向外椎管澎出。脊髓脊膜膨出是由多種因素綜合致病的,包括環境因素以及遺傳因素。對于脊髓脊膜膨出的患者,應該及時的接受治療,以免病情惡化。原則上,此類病都應該進行手術治療,可以切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損。單純性的脊膜膨出經手術可以治愈。另外,還可以探查脊髓與神經向脊膜囊內膨出的情況,基于游離、分解,使之滑納至椎管內,而不能盲目的給予切除,因為傷到神經可能會導致患者癱瘓。另外,在手術治療以后,患者要注意靜養。語音時長 1:35”
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脊膜膨出與脊膜脊髓膨出哪個嚴重病情分析:這兩者進行比較的話,脊膜脊髓膨出要更嚴重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神經的受損,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,還有脊髓的膨出,這樣會影響到脊髓的功能,可以導致出現下肢的肌力下降以及行走步態異常,大小便失禁等癥狀。意見建議:對于脊膜膨出來說,通過手術將膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,還要將脊髓和神經還納至椎管內,有脊髓神經功能受損的,需要繼續應用營養神經藥物,并且針灸和高壓氧治療。
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脊髓脊膜膨出治療脊髓脊膜膨出屬于第Ⅱ型,胎兒在發育過程中分為三個胚層,外胚層形成神經管胚層,神經管形成過程中出現兩個索體,當后弓骨未發育成熟時,可導致脊髓或神經和脊膜同時膨出,稱為脊髓脊膜膨出,相比脊膜膨出病情較重,可出現二便功能障礙或相關肌力問題,手術治療預后較好。
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脊膜膨出會復發嗎理論上脊膜膨出有復發的可能,是否復發主要取決于手術水平和脂肪瘤的生物學特性,是否再生長應該定期復查,做磁共振檢查和泌尿系B超并測膀胱殘余尿量,脊髓脊膜膨出的治療以手術治療為主或者說手術治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒有確切的效果,在臨床上特別強調,對于脊髓脊膜膨出應做到盡早診斷,盡
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脊膜膨出手術成功率對于這種手術,手術的成功率還是比較高的,至少在90%以上,這只是一個統計學的數字對于醫學的研究具有重要的意義,但是,對于個人來講手術要么成功要么失敗概率基本上是在50%,但是一個醫院進行這種手術的成功率越高,風險性相對就越小。對于患者的心理安定也是起重要的作用,手術當中有很多的監測神經功能的設備同時