問怎么檢查出寶寶白血病
病情描述:
怎么檢查出寶寶白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童急性白血病的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的檢查,特別是根據(jù)血象和骨髓象,骨髓原始細(xì)胞需大于30%才能確診白血病。另外,還需要根據(jù)細(xì)胞形態(tài)和組織化學(xué)檢查,另外細(xì)胞免疫表型,細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查對于確診也是非常重要的。
意見建議:
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說,因?yàn)榧毙园籽。鸩∈欠浅措U(xiǎn)的,短時(shí)間內(nèi)就會有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時(shí)間,能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細(xì)胞的異常,同時(shí)這樣的異常細(xì)胞會抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會表現(xiàn)為血小板降低,就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話,往往也會表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來的。01:29
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怎么檢查出寶寶白血病檢查寶寶是否得了白血病依然要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)行骨髓穿刺檢查能夠明確是否是白血病,而進(jìn)行骨髓免疫分型檢查能夠明確是哪一種類型的白血病。因?yàn)榘籽》譃樗柘蛋籽『土芟蛋籽。叩念A(yù)后不同,化療方案也是不同的。不管寶寶白血病是髓系白血病還是淋系白血病,均需要進(jìn)行預(yù)后分層,進(jìn)行預(yù)后分層就需要完善骨髓染色體,基因突變等檢查。因?yàn)閷殞毜冒籽≈螅绻A(yù)后分層是低危,預(yù)后相對較好,生存期相對較長,治愈率相對較高。而如果寶寶的白血病是高危的患兒,往往預(yù)后較差,生存期較短,治愈率較低。語音時(shí)長 01:13”
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怎么檢查寶寶白血病檢查寶寶是否是白血病,也需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)行骨髓穿刺檢查就可以明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進(jìn)行骨髓免疫分型檢查,明確是髓系白血病還是淋系白血病。髓系白血病和淋系白血病是不同的白血病類型,化療方案是不同的。此外,明確是哪一種類型的白血病之外,還要進(jìn)行基因突變、染色體等檢查,來進(jìn)一步白血病預(yù)后分層。因?yàn)榈臀5陌籽』純侯A(yù)后較好,生存率較高,而高危的白血病患兒預(yù)后較差,生存率較低,對于高危的白血病患兒,也需要考慮行異基因造血干細(xì)胞移植。語音時(shí)長 01:10”
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怎么檢查寶寶白血病白血病是骨髓的病變,因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷。白血病的早期癥狀有發(fā)熱、出血等常見癥狀。白血病患兒的整個(gè)病程中,幾乎所有患兒都會有不同程度的貧血。大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)的腫大,大多數(shù)患兒有白細(xì)胞增多,骨髓白細(xì)胞呈顯著增生,可高達(dá)95%以上。
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如何檢查出白血病病情分析:血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時(shí)間延長,終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。意見建議:血友病的患者所需要做的診斷檢測是非常復(fù)雜的,近年來發(fā)現(xiàn)血友病有明顯遺傳傾向,因此基因診斷技術(shù)的開展,對血友病的診斷有有效精確快速的好處,患者也可做的其它檢查為血常規(guī)檢查、FⅧ、FⅨ、IXa因子活性測定等。
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怎么檢查出寶寶白血病檢查寶寶是否得了白血病依然要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)行骨髓穿刺檢查能夠明確是否是白血病,而進(jìn)行骨髓免疫分型檢查能夠明確是哪一種類型的白血病。因?yàn)榘籽》譃樗柘蛋籽『土芟蛋籽。叩念A(yù)后不同,化療方案也是不同的。不管寶寶白血病是髓系白血病還是淋系白血病,均需要進(jìn)行預(yù)后分層,進(jìn)行預(yù)后分層就需要完善骨髓染
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怎么檢查寶寶白血病檢查寶寶是否是白血病,也需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)行骨髓穿刺檢查就可以明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進(jìn)行骨髓免疫分型檢查,明確是髓系白血病還是淋系白血病。髓系白血病和淋系白血病是不同的白血病類型,化療方案是不同的。此外,明確是哪一種類型的白血病之外,還要進(jìn)行基因突變、染色體等檢查,來進(jìn)一步白血