問頑固性癲癇術前需要做哪些準備
病情描述:
頑固性癲癇術前需要做哪些準備
答醫生回答
病情分析:
頑固性癲癇術前需要檢查腦電圖、頭顱CT或MRI、SPECT、PET等檢查,對致癇灶進行準確的定位,并了解致癇灶和功能區的比鄰關系,以決定術式及手術切除范圍,確保最大程度切除致癇灶同時不損傷正常腦細胞。癲癇手術是全麻手術,術前需對患者心肺功能進行評估,心肺功能太差也無法耐受手術。長期癲癇發作常導致患者智力低下,術后可能無法配合管理,所以術前需評估患者認知功能,目前臨床要求接受癲癇手術的患者智商必須在70分以上,否則手術意義不大。
意見建議:
臨床醫師需對頑固性癲癇患者的手術適應癥嚴格評估,術前充分評估風險獲益比,在征得患者及本人同意后再進行手術,準確定位致癇灶,并確保精準切除病灶,做好術后護理及康復治療。
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