問肺栓塞的確診檢查什么
病情描述:
肺栓塞的確診檢查什么
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷。臨床表現多種多樣,輕者2~3個肺段,可無任何癥狀;重者15~16個肺段,可發生休克或猝死。
意見建議:
肺動脈造影,胸部CT,超聲心動圖檢查,經胸與經食管二維超聲心動圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象,是有價值的檢查方法。
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確診肺栓塞做什么檢查在臨床上確診肺栓塞的檢查包括核素掃描,肺動脈CT,肺動脈造影,肺動脈磁共振。其中,肺動脈造影為確診肺栓塞的金標準,如果患者有肺栓塞的高危因素,并出現了胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥等相關的臨床表現,需要完善一般檢查,包括血氣分析。血氣分析常提示低氧血癥,呼吸衰竭,以一型呼吸衰竭為主,D-二聚體會出現明顯的升高,心臟彩超或者下肢靜脈彩超常提示有血栓的形成。如果出現上述的臨床表現,和相關的檢查的異常,需要進一步的完善,核素掃描,肺動脈CT,肺動脈磁共振,和肺動脈血管造影檢查,以進一步明確診斷,診斷為肺栓塞后我們需要進一步明確診斷,進一步的積極治療。語音時長 1:07”
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肺栓塞做什么檢查確診肺栓塞確診的首選檢查方法,建議進行肺動脈的增強CT。因為這個檢查創傷小,跟靜脈輸液打針是一樣的,而且能夠充分地顯示肺動脈有沒有堵塞,這個檢查比較的快捷,創傷小,另外也能夠確診有沒有肺栓塞。當然還有一些檢查方法比如肺核素灌注顯像,肺動脈血管造影也是能夠確認肺栓塞的,但是這樣的檢查方法相對要復雜一些,尤其是肺動脈血管造影,風險大,創傷也大。
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