問L3椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
L3椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
L3椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的,一般多是由于受到較大的暴力引起,比如高處墜落傷,車禍傷等。由于椎體受到了縱向擠壓的力量,導(dǎo)致椎體變扁,骨皮質(zhì)破裂。壓縮比較嚴(yán)重的,一般需要手術(shù)復(fù)位椎體,恢復(fù)椎體的高度并植骨內(nèi)固定治療,壓縮較輕微的可以臥床休息,臥床期間避免過早站、坐,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,比如強(qiáng)骨膠囊,骨肽等。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,進(jìn)行檢查和治療。臥床期間注意軸向翻身,避免腰部過度扭曲,可以在床上進(jìn)行肢體以及肺功能等康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮,墜積性肺炎等并發(fā)癥。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎l3壓縮性骨折對于l3椎體壓縮性骨折,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案。對于椎體壓縮不是很嚴(yán)重,一般還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,需要嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。對于早期可能會由于腹膜后血腫的問題,刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動比較慢,病人會出現(xiàn)腹脹便秘的情況,一般需要少吃多餐,多吃好消化食物,外用開塞露,口服復(fù)方蘆薈膠囊。但是對于骨折出現(xiàn)壓縮比較嚴(yán)重,又有骨塊突入椎管以內(nèi)或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷就有必要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時長 1:30”
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L3腰椎壓縮性骨折病人外傷以后,引起L3椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要限制腰部的負(fù)重和屈伸的活動,以免導(dǎo)致骨折部位受到擠壓,引起出血增多和疼痛的加重。并且骨折以后轉(zhuǎn)運時一定要將身體呈整體的搬運,避免出現(xiàn)身體扭曲以后引起骨折部位過度的受壓,甚至?xí)?dǎo)致骨折移位,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。并且就診以后要行腰部的拍片和ct的檢查,主要看骨折壓縮的高度,以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷情況。如果說只是單純的壓縮性骨折,并且具體高度壓縮不超過二分之一,也沒有脊髓損傷的情況,可以行保守的治療。如果說具體高度壓縮超過了二分之一,或者是骨折移位以后導(dǎo)致了脊髓的受壓情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時長 1:28”
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l椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:這種骨折一般是比較嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致椎體變扁,高度丟失,引起患處長期疼痛,一般對于壓縮較輕的可以臥床休息應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物及止痛的藥物治療,比如接骨七厘片,塞來昔布等。壓縮較重的需要考慮通過手術(shù)復(fù)位椎體,恢復(fù)椎體的正常高度并內(nèi)固定治療,平時建議脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議:在治療前先通過骨折部位的x線或CT等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后,再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福委熎陂g保護(hù)患處,避免過早下地走路及負(fù)重。
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腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的,這就說明當(dāng)時受的外力還是非常大的,才引起骨的連續(xù)性中斷,對于這樣的病人一般會表現(xiàn)為腰部的疼痛,并且活動受限,嚴(yán)重的可能會有脊髓神經(jīng)受壓的情況,會出現(xiàn)下肢感覺的麻木,脹痛,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況,所以對腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對于腰
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折正常情況下一般需要三個月左右的時間才能獲得痊愈。L1椎體壓縮性骨折多由于高處墜落傷或者是跌倒損傷,臀部著地引起,臨床可以表現(xiàn)為外傷以后腰部出現(xiàn)腫脹、疼痛、運動功能障礙,部分病人可以表現(xiàn)為翻身起床困難。L1椎體壓縮性骨折可以通過腰椎拍片、CT或者是核磁共診檢查進(jìn)行診斷。如果L1椎體壓