問鼻子里糜爛化膿會(huì)是鼻咽癌嗎
病情描述:
鼻子里糜爛化膿會(huì)是鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻子里面出現(xiàn)糜爛化膿的表現(xiàn),不一定就是鼻咽癌的情況。鼻腔黏膜的糜爛化膿,可能會(huì)是局部的炎癥感染所引起,也可能和鼻腔黏膜接觸到各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì)有關(guān),還可能會(huì)和淋巴系統(tǒng)的疾病有關(guān)。鼻咽癌的原發(fā)部位處于隱蔽的鼻咽部,需要通過鼻內(nèi)窺鏡檢查以及病理檢查幫助明確診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣引流狀態(tài)。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對(duì)放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長(zhǎng)期的存活。01:13
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。02:55
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鼻子里糜爛化膿會(huì)是鼻咽癌嗎鼻子里糜爛化膿一般情況下不是鼻咽癌,更加可能的原因是鼻竇炎,或者是鼻腔癌。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤,分化程度比較低,容易發(fā)生頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。它主要的早期癥狀是涕中帶血,耳鳴,耳悶,有些患者腫瘤發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)鼻塞,有些患者沒有其他癥狀就會(huì)出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)出現(xiàn)這些情況可以去醫(yī)院耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡,通過鼻內(nèi)鏡就可以了解鼻咽部是否有黏膜增厚,表面是否粗糙,是否有新生物生成。如果有這些情況,還需要做鼻咽部活檢,等檢查結(jié)果出來之后,就可以知道是否患有鼻咽癌了。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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鼻咽腫脹會(huì)是鼻咽癌嗎鼻咽部的腫脹并不能確定是否是鼻咽癌,也有可能是鼻咽部局部的黏膜充血水腫,單純的鼻咽炎導(dǎo)致。當(dāng)然一部分鼻咽癌的表現(xiàn)會(huì)是局部的水腫隆起,這樣都可以通過鼻咽鏡檢查可以診斷出來,但是也有一些鼻咽癌,并不能被鼻咽鏡檢查所發(fā)現(xiàn),通過鼻咽部的側(cè)位片、CT卻能準(zhǔn)確地顯示。CT對(duì)側(cè)壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。另外,放射性核素骨顯象診斷是一種無損傷的靈敏度較高的診斷方法,鼻咽癌的診斷常認(rèn)為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移(+)率符合率比X線片高30%,可以早3-6個(gè)月檢出病灶,最后可以通過局部的組織活檢來確診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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鼻咽腫脹會(huì)是鼻咽癌嗎病情分析:鼻咽部出現(xiàn)腫脹的表現(xiàn),不一定就是鼻咽癌的情況。鼻咽部黏膜的腫脹,有可能是局部的炎癥所引起,也有可能是出現(xiàn)了腺樣體或者淋巴組織的增生所導(dǎo)致。對(duì)于可疑的組織腫脹情況,可以進(jìn)一步在內(nèi)窺鏡下做活檢病理檢查,可以幫助明確診斷。意見建議:人們需要注意對(duì)呼吸道黏膜的保護(hù),避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。規(guī)律作息,保持健康的生活方式。
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鼻咽癌會(huì)鼻子塞嗎病情分析:鼻咽癌的患者是可能會(huì)出現(xiàn)鼻子塞的癥狀。鼻咽部的腫瘤組織可能會(huì)造成不同程度的后鼻孔堵塞,就會(huì)影響鼻腔的通氣,造成不同程度的鼻塞癥狀。因此,出現(xiàn)明顯鼻塞癥狀的患者,也需要注意對(duì)鼻咽部的觀察。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),做好必要的工作防護(hù)措施。對(duì)鼻咽癌的各種早期癥狀要提高警惕,及時(shí)檢查。
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鼻子里糜爛化膿會(huì)是鼻咽癌嗎鼻子里面糜爛而且化膿不一定是鼻咽癌,也有可能是鼻竇炎。鼻咽癌會(huì)表現(xiàn)出鼻涕當(dāng)中帶血或者是伴隨著耳鳴等癥狀,當(dāng)疾病發(fā)展嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鼻塞。自己不能夠根據(jù)癥狀來判斷是哪一種疾病,可以去耳鼻喉科做一個(gè)鼻內(nèi)鏡的檢查。觀察鼻咽部是否有新生物,做一個(gè)病
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鼻咽腫脹會(huì)是鼻咽癌嗎鼻咽出現(xiàn)腫脹可能是鼻咽癌,但是也可能不是,比如可能是因?yàn)楸茄什糠质艿搅舜碳ぃ痧つこ溲退[,或者是單純的鼻咽炎引起的。出現(xiàn)腫脹癥狀需要去做鼻咽鏡的檢查,如果是鼻咽癌,可以進(jìn)行放療的治療。需要定期對(duì)鼻咽腔進(jìn)行沖洗,避免滋生細(xì)菌和幫助分泌物排出。