問膈疝怎么辦
病情描述:
膈疝怎么辦
答醫生回答
病情分析:
患有膈疝,首先要注意的就是病情的嚴重程度,如果病情較輕,可以采取微創手術進行治療。但是如果病情比較嚴重,而且已經導致腹腔的部分臟器進入到胸腔,引起了患者的呼吸困難以及心血管系統方面的一些疾病。
意見建議:
建議早期采取手術治療才會有利于病情的恢復,同時要注意給患者建立良好的呼吸環境,飲食合理,才會有利于患者病情的恢復。
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發現,胃本來是在肚子里的,但是或者腸管它經過膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發現的時候,已經在患者的身體里,存在了很長時間了。出現了癥狀來看醫生,局部可能會出現疼痛,或者由于胃里的臟器,通過缺損擠到胸腔里,對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現,我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補,現在由于腹腔鏡技術應用越來越廣泛了,它也應用于在膈疝修補,可以用微創的方法將膈肌上的洞把它關上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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膈膨升與膈疝的區別膈膨升和膈疝不是一個疾病,但是有的時候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個洞,腹腔內的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里,這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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膈疝怎么辦無癥狀或者癥狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。由于食管裂孔上的癥狀,主要是因為胃酸反流刺激食管所引起的,因此內科治療基本上與反流性食管炎相似。內科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促進食管排空以及緩和和減少胃酸的分泌,大部分患者內科保守治療即可,并不需要手術治療。當內科治療無效時,可以考慮手術治療。外科治療的主要目的是修復擴大的食管裂孔。另外,還要加上抗反流手術,做治療可以選擇開胸手術、開腹手術或者腹腔鏡微創手術等等。在手術時機的選擇上,上個世紀末期也有研究認為延遲手術可以改善CDH患兒的預后。同時有證據顯示,非適時的手術修補對預后存在負面影響。語音時長 1:36”
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胎兒膈疝怎么辦胎兒膈疝建議進一步的觀察,注意定期的復診,到新生兒期根據患兒的情況再做處理,胎兒的膈疝的形成是由于在發育過程中膈肌部分缺損為隔疝的發病基礎,膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發的部位有三處,一是胸腹裂孔即雙側肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個三角形的間隙,稱為胸腹裂孔,此處可形成后外側疝即胸腹裂孔疝。先天性膈疝中85%~90%是胸腹裂孔疝,左側占80%,右側占15%,一般雙側較少。?胸骨后疝;胸骨外側緣與雙側肋骨內側緣之間各形成三角形小間隙,正常有結締組織充填,此孔發生膈疝稱為胸骨后疝。食管裂孔疝與食管裂空成梭形,周緣與食管壁間有較強的堅韌結締組織連接,其前后壁連接緊密而兩側較弱,如有缺損稱為食管裂孔疝。無論哪種疝氣,只有在出生以后我們才好根據對癥治療,如果患兒新生兒期沒有明顯表現可以暫時觀察,如出現呼吸困難、急促發紺等癥狀即刻完善術前準備,即刻進行手術治療。語音時長 2:06”
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胎兒膈疝怎么辦病情分析:胎兒膈疝一般都是由于在胚胎時期受到某種因素,比如說外傷以及不良環境引起的膈肌發育異常,導致寶寶出現心臟的問題以及呼吸困難的問題。意見建議:所以當胎兒患有這種情況時,建議及時去醫院做檢查,如果病情比較嚴重,建議采取放棄胎兒的措施,并且近期一定要注意飲食,建立良好的呼吸環境。
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先天膈疝怎么辦病情分析:先天膈疝一般多是由于受到某種原因導致膈肌有所缺損,如果缺損程度比較小的話,一般是能夠自行愈合的。但是如果病情比較嚴重,需要采取手術治療才能夠恢復。意見建議:所以當患有先天膈疝,建議帶患者先去醫院做檢查,明確膈肌缺損程度的大小,病情是否已經惡化,導致心臟部位的病變。建議及時采取手術治療是比較好的。
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一歲寶寶膈疝怎么辦一歲孩子膈疝,癥狀輕微或沒有癥狀時,可以選擇繼續觀察,若病情沒有明顯變化,可采取保守方式治療;若膈疝出現嵌頓,目前需要及時到醫院做腹腔鏡手術治療。建議家長調整孩子的日常飲食,可以適當延遲飲食,注意預防食管炎癥的出現。另外,平時要減少孩子哭鬧的情況,以防影響呼吸,避免影響病情。