問橈神經損傷后怎么訓練
病情描述:
橈神經損傷后怎么訓練
答醫生回答
病情分析:
由于橈神經在肱骨中下1/3處貼近骨干,所以肱骨骨折時,橈神經易受損傷,骨痂生長過多和橈骨頭前脫位,也可壓迫橈神經,會導致前臂,手指的正常活動,造成運動功能障礙,造成感覺障礙。
意見建議:
先進行保守治療,三月無效后手術探查。同產業部和上臂橈神經的顯露和肘部,以及前臂橈神經的顯露,根據神經病變性質進行手術。采用屈肘,肩內收前屈及神經前移等方法來克服缺損。也可采用懸吊彈簧夾板固定患處,來減少伸肌過度牽拉,影響療效。
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臂叢神經損傷后疼痛怎么治療臂叢神經損傷導致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因為臂叢神經它整個支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經常會因為一些不適當的勞動或損傷傷及到臂叢神經,臂叢神經的功能主要有運動功能和感覺功能,臂叢神經一旦損傷之后,往往出現感覺的問題和運動問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運動問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經,我們把臂叢神經損傷,又分為橈神經損傷,正中神經損傷和尺神經損傷。根據損傷疼痛特點呢,又可以分為神經根的損傷,神經干的損傷和周圍神經的損傷。根據損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮痛,營養神經的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導致的臂叢神經損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術切除。總而言之,臂叢神經損傷,雖然疼痛癥狀很嚴重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復的。01:49
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臂叢神經損傷后疼痛的治療臂叢神經損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經損傷后疼痛了,就是出現了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區,這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經損傷的辦法,目前來看只有手術治療,可以消除臂叢神經損傷后疼痛。這個手術治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術,因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經神經根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術,就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術,創傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術這種方法,是能夠消除臂叢神經損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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橈神經損傷后怎么訓練對于病人出現了橈神經損傷的情況,很容易導致垂手垂腕的畸形,也就是腕背伸和手指背伸出現障礙,并且還會導致前臂背側和上臂后側的肌肉神經支配以后引起肌肉廢用性萎縮的情況。這種情況的康復訓練:一是避免神經損傷以后過快的出現肌肉的萎縮,這種情況可以主被動行伸指伸腕以及前臂和上臂后側的肌肉按摩來刺激肌肉,防止肌肉出現過快廢用性萎縮的情況。再就是可以應用冷熱交替促進神經損傷以后感覺的恢復,并且可以配合針灸的治療,刺激肌肉防止肌肉萎縮,穴位刺激以后刺激神經促進橈神經損傷的恢復。語音時長 01:20”
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橈神經損傷怎么恢復如果病人出現了橈神經損傷情況,沒有出現斷裂的情況,這種情況可以通過針灸、理療,口服神經營養藥物治療,從而促進神經的恢復,這種情況損傷的恢復可能性比較大。如果說病人橈神經損傷導致了神經斷裂的情況,這種情況就需要行手術的治療,手術主要是修復神經的連續性,并盡可能的修復神經的外膜,給神經損傷恢復創造有利的條件,并且病人在神經恢復期間一定要主動的行手指或者手腕的屈伸鍛煉,以及按摩前臂的肌肉,以防止肌肉失神經支配以后,引起的萎縮以及肌腱的攣縮情況,給病人后期遺留功能障礙,特別是神經恢復以后如果出現了明顯的肌肉萎縮,肌腱的攣縮情況,后期病人活動也會受到限制。語音時長 1:34”
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橈神經損傷怎么辦病情分析:橈神經損傷主要是由于骨折,切割傷,手術損傷等原因引起。可以表現為腕關節下垂,拇指以及各手指下垂,前臂旋前畸形,拇指內收畸形等等。意見建議:對于肱骨閉合性骨折并發的橈神經損傷,這種情況多屬于神經的挫傷,可以先行保守治療。如果效果不佳,三個月進行手術探查,然后根據術中所見神經病變的性質進行相應的神經手術。
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橈神經損傷怎么治療橈神經損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療,手術之后還要進行石膏固定至少5到6周的時間,如果損傷程度不嚴重,積極的進行保守治療就可以了,主要是營養神經藥物治療甲鈷胺片,甲鈷胺注射液等。
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橈神經損傷多久恢復一般情況下,三個月到半年,大約橈神經損傷就可以恢復的,但是,具體恢復到什么程度真的不好說,因為與當時損傷的程度成正比的。如果橈神經損傷,只是表現為局部有麻木地感覺,一般我認為三個月左右差不多就完全可以恢復的,但是如果是神經是斷裂的情況,一般恢復難度就比較大。因為神經很嬌貴的,本身一旦損傷,恢復就有難
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橈神經損傷多久恢復橈神經損傷的恢復時間因損傷程度而異。一般輕度損傷約3個月可恢復,部分功能喪失者需3至6個月,神經斷裂或嚴重損傷者則可能需要6至12個月甚至更長時間。恢復過程中,及時的治療與科學的康復訓練至關重要。輕度牽拉或壓迫損傷,通過充分休息、避免進一步