問如何降低食管癌根治術的手術風險
病情描述:
如何降低食管癌根治術的手術風險
答醫生回答
病情分析:
術前充分的評估患者的心肺功能和病灶與周圍的關系。保證良好的營養狀態,讓患者有一個良好的心態,術中要明確解剖位置確切止血,有經驗豐富的醫生參與手術,能夠有效地降低食管癌手術的風險。
意見建議:
食管癌手術之前一定要保證有良好的營養狀態,患者可以增加優質蛋白的攝入,比如雞蛋,瘦肉,牛肉等,手術后若患者一般情況較好,建議早期的下床活動,有助于心肺功能和胃腸道蠕動功能恢復,早期的進食也有助于改善營養狀態,促進術后創面的愈合。
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如何降低食管癌根治術的手術風險食管癌根治性手術在臨床上屬于一個比較大的手術,手術前進行相應的處理,可以降低患者的手術風險:1,要行影像學檢查,充分評估這個腫瘤的大小,位置,主要與周圍臟器的關系,指導臨床治療方案的制定也就是手術入路的選擇。2,也要注意患者心肺功能,因為食管癌是一個開胸手術,對患者的肺臟,心臟影響還是比較大的,因此術前要調整好患者的心肺功能,有利于降低術后出現心肺功能衰竭的概率。3,術前應該給予預防性抗感染治療,降低術后胸腔感染,腹腔感染的概率。4,術前也應該給予患者心理疏導,讓患者明白手術成功的概率,以接受手術,降低患者的應激反應。語音時長 01:18”
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食管癌根治術有哪些風險食管癌根治術的風險主要有:1、出血,常常是由于患者凝血功能異常,或者結扎的血管脫落導致出血。對于比較小的出血,臨床上給予藥物應用,即可以達到止血效果。若出血比較大,則需要給予行手術止血。2、吻合口瘺,吻合口瘺也是食管癌比較常見的風險,它是由于患者的營養不良或者術中吻合口張力過大,缺血而導致的這種情況。它需要給予長期的抗感染,營養支持治療。因此它的愈合可能是一個比較長期的過程,大部分都在2-3周以后能夠愈合。3、感染,由于食管癌手術是一個消化道手術,而消化道本身有細菌存在,所以術后容易出現感染,術前和術后的預防性抗感染治療可以降低這個風險。語音時長 01:14”
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