問頭部垂體瘤如何藥物治療
病情描述:
頭部垂體瘤如何藥物治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于頭部的垂體瘤患者來說,單純的通過藥物治療,相對(duì)所取得的效果一般,還是建議最好可以考慮選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,往往可以做到腫瘤全部切除。
意見建議:
對(duì)于一些沒有癥狀的垂體瘤患者來說,可以考慮服用溴隱亭來進(jìn)行治療,但無法從根本上起到治愈的效果,一旦停用藥物之后,患者的病情可能會(huì)逐步加重。
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垂體瘤可以藥物治療嗎垂體瘤藥物治療體現(xiàn)在幾個(gè)方面。一、早期不適合手術(shù)的病人,比如沒有懷孕生子的青年婦女,如果發(fā)現(xiàn)泌乳素腺瘤,這個(gè)時(shí)候如果手術(shù)可能導(dǎo)致終身不孕不育,這時(shí)候就可以進(jìn)行藥物。第二、藥物治療就是術(shù)后進(jìn)行激素分泌過低,垂體功能低下就用藥物進(jìn)行替代治療。第三、侵襲性垂體腺瘤、難治性垂體腺瘤在術(shù)后放療后可以化療時(shí)可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。垂體瘤的癥狀主要有顱內(nèi)占位病變引起的癥狀和內(nèi)分泌癥候群癥狀,病因不明確,預(yù)防較困難,垂體瘤治療目的是減輕占位病變的影響,減少激素分泌,恢復(fù)激素分泌水平,保留垂體組織和垂體功能,治療垂體瘤的藥物有溴隱亭、奧曲肽,泌乳素瘤使用溴隱亭效果較明顯,生長(zhǎng)激素瘤使用奧曲肽有效果,TSH瘤使用奧曲肽可能有效,使用藥物效果不明顯或瘤較大時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。01:49
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垂體瘤治療方法治療垂體瘤的方法包括:1、內(nèi)科治療利用藥物控制垂體瘤癥狀,包括泌乳素腺瘤治療。2、手術(shù)治療:包括開顱手術(shù)、經(jīng)蝶竇腦垂體手術(shù)等。垂體瘤的治療方法,根據(jù)不同種類的垂體瘤而有所差異。常見的幾類垂體瘤當(dāng)中,只有泌乳素瘤,可以首先嘗試用內(nèi)科藥物治療。泌乳素腺瘤是以血液當(dāng)中,血清的泌乳素水平升高為特征的一種垂體瘤。這種垂體腺瘤累及到的細(xì)胞是分泌泌乳素的垂體細(xì)胞,所以會(huì)產(chǎn)生泌乳素分泌過多的情況。這種情況可以首先嘗試使用溴隱亭,降低血糖中的泌乳素的水平,同時(shí)也可以在一定程度上降低垂體瘤的體積和大小。除了泌乳素腺瘤之外,其他種類的垂體瘤,比如生長(zhǎng)激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等,這些都是需要首選手術(shù)切除治療的。尤其是那些體積比較大,伴有壓迫癥狀的垂體瘤。可以首先嘗試使用手術(shù)治療的方法。01:40
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頭部垂體瘤如何藥物治療如果患者存在頭部垂體的腫瘤,這些患者具體需要應(yīng)用哪一種藥物,得結(jié)合患者的具體情況才能確定。有一些患者如果是存在高泌乳素綜合癥,這些患者沒有禁忌癥的話,可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)性,比如可以應(yīng)用溴隱亭或者普拉克索等藥物,可以改善患者的癥狀。如果患者存在甲狀腺功能減退,這些患者可以補(bǔ)充甲狀腺激素,如果存在甲狀腺功能亢進(jìn),這些患者可以應(yīng)用丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行治療。有一些患者如果存在皮質(zhì)醇或者促腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常,這些患者還可以口服強(qiáng)的松。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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垂體瘤藥物治療垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上患者都可用多巴胺激動(dòng)劑,來使腫瘤的體積縮小,溴隱亭治療期間應(yīng)該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清t2L水平降至正常水平以后,調(diào)整劑量,長(zhǎng)期維持治療。生長(zhǎng)激素分泌型腫瘤的患者,無論接受何種治療都應(yīng)該達(dá)到以下的治療目標(biāo):消除腫瘤,減少腫瘤復(fù)發(fā),緩解癥狀,盡量保全垂體功能,提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者壽命。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤治療近二十年,主要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物,可明顯的提高治愈率,近幾年生長(zhǎng)抑素類似物長(zhǎng)效制劑,如長(zhǎng)效奧曲肽,索馬杜林等用于臨床,使患者的依從性大為提高。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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頭部垂體瘤嚴(yán)重嗎病情分析:頭部的垂體瘤絕大部分都是良性的占位性病變極少為惡性,是不嚴(yán)重的疾病,所以能夠得到手術(shù)切除,能夠使其清除干凈。意見建議:患者要注意保證良好的睡眠狀態(tài),不要熬夜酗酒。飲食需要清淡,以低鹽低糖低脂的食物為主。適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力。隨時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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垂體瘤可以藥物治療嗎垂體瘤光靠藥物本身是不能夠治愈的,最多是達(dá)到像治愈的效果,僅限于內(nèi)分泌功能的腦垂體瘤,例如,泌乳素瘤,如果女性患者有生育的欲望,可以服用。恢復(fù)月經(jīng)從而能夠懷孕生孩子,但這種藥物不能夠治療垂體瘤,完成生育后通過手術(shù)切除垂體,從而達(dá)到治愈的效果。
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藥物治療垂體瘤的情況藥物治療確實(shí)可以作為而垂體瘤治療的一種手段,但是按照腺垂體功能的功能分兩種情況:第一個(gè)就是如何實(shí)現(xiàn)垂體功能有減退的時(shí)候可以根據(jù)靶腺受損的情況給予相應(yīng)的激素替代治療。如果是腺垂體功能亢進(jìn)的話可以選擇不同的藥物,比如可以用溴隱亭這種多巴胺受體激動(dòng)劑抑制泌乳素的分泌,用于泌乳素瘤的治療,溴隱亭能夠刺激正常
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垂體瘤可以藥物治療嗎垂體瘤藥物治療體現(xiàn)在幾個(gè)方面。一、早期不適合手術(shù)的病人,比如沒有懷孕生子的青年婦女,如果發(fā)現(xiàn)泌乳素腺瘤,這個(gè)時(shí)候如果手術(shù)可能導(dǎo)致終身不孕不育,這時(shí)候就可以進(jìn)行藥物。第二、藥物治療就是術(shù)后進(jìn)行激素分泌過低,垂體功能低下就用藥物進(jìn)行替代治療。第三、侵襲性垂體腺瘤、難治性垂體腺瘤在術(shù)后放療后可以化療時(shí)可以