問呼吸衰竭常規護理
病情描述:
呼吸衰竭常規護理
答醫生回答
病情分析:
呼吸衰竭常規護理,首先要得知道呼吸衰竭這種疾病的患者都會出現的具體臨床表現,再者對于呼吸衰竭的患者來說,如果患者疾病的嚴重程度增加的話,還得知道怎么護理患者才是最重要的,但是需要遵循的一個條件就是在醫囑的條件下才能去做一些操作。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭護理常規呼吸衰竭的患者在護理方面首先應該加強生命體征的監測,需要監測血壓,心率,呼吸等相關的指標,還需要監測患者的血氧飽和度,通常來講血氧飽和度應該在90%以上。其次,呼吸衰竭的患者在護理方面還應該加強飲食的護理,應該少量多餐,吃一些容易消化的食物,避免進食辛辣刺激性的食物以及過于油膩性的食物。此外,呼吸衰竭的患者還應該注意氣道的管理以及液體的管理,如果患者痰液較多,需要及時的吸痰,甚至可能需要經纖支鏡吸除氣道內的痰液。如果患者是心衰導致的呼吸衰竭,還應該注意控制入水量,以免加重心臟負擔,導致呼吸衰竭加重。語音時長 01:12”
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呼吸衰竭的護理常規呼吸衰竭的護理常規主要分為4點:1、評估病情變化,監測生命體征。注意呼吸困難、心悸、意識狀態等的變化,護理體檢如瞳孔、呼吸音、心音、腸鳴音等的改變,了解血氣分析的結果,記錄24小時出入量。2、保持呼吸道通暢并予以半臥位,鼓勵有效的咳嗽、咳痰,可與物理療法協助排痰或吸痰,做好氧療和機械通氣病人的護理。3、建立靜脈通道做好藥物治療及護理,如呼吸興奮劑點滴不宜過快,注意藥后呼吸頻率、幅度、神志的變化。4、心理護理。語音時長 1:31”
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呼吸衰竭患者護理呼吸衰竭病人護理分為病人的日常護理和人工氣道護理,病人的日常護理包括,患者咳痰拍背,患者需要定期拍背,促進痰夜排出。患者還需要進行定期翻身,防止褥瘡的形成,人工氣道護理包括,固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣,患者通過長期機械通氣,還要注意有沒有氣囊漏氣,每天進行3次口腔護理,防止呼吸道的感染。
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呼吸衰竭如何護理診斷呼吸衰竭的護理診斷包括癥狀上,患者會有胸悶、氣喘、口唇紫紺等嚴重缺氧的癥狀。如果存在二型呼吸衰竭患者,還會存在球結膜水腫、昏迷等肺性腦病的癥狀。患者的化驗檢查提示,血氣分析中氧分壓明顯降低,在60毫米汞柱以下,二氧化碳分壓可高于50毫米汞柱。
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理,病房需要安靜,陽光充足空氣新鮮,給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,少量多餐,密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智,遵循醫囑給予合理的氧療,嚴格限制探視,防止交叉感染,根據病情選擇不同的體位,一般是半臥位,昏迷患者需要側臥,頭轉向一側,以免咽喉分泌物堵塞氣管,氣管插管切
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呼吸衰竭常見護理問題呼吸衰竭常見護理問題如下:一、對于呼吸衰竭患者其氧療是主要的護理因素,對于呼吸衰竭應根據呼吸衰竭類型給予不同氧療。對于I型呼吸衰竭患者則應注意可以低流量吸氧,高流量吸氧,甚至面罩吸氧。而對于II型呼吸衰竭患者一定要限制低流量吸氧,避免高流量吸氧,患者出現二氧化碳增高以及出現肺性腦病等癥狀。二、對于呼