問肌酐達到多少是尿毒癥
病情描述:
肌酐達到多少是尿毒癥
答醫生回答
病情分析:
肌酐達到707微摩爾每升以上可以診斷為尿毒癥,這時患者體內有很高的毒素不能排出體外,如果不及時治療會出現浮腫乏力,少尿或無尿,血壓升高,胸悶,氣憋等癥狀。
意見建議:
所以說如果患者到了尿毒癥期應積極的給予治療,常規的治療是給予透析治療。在透析的基礎上還應積極控制并發癥,如患者出現腎性貧血,應積極給予糾正貧血,若患者出現低鈣血癥應給予補鈣治療。
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人占總人口數的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統計資料表明,在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示,我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。02:14
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發展的一個最終結果,我們經常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導致的腎病,最終都會發展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結果。01:10
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肌酐數值達到多少為尿毒癥嚴格意義上來說,肌酐數達到707umol/L,這個時候才是尿毒癥的診斷條件之一。除了血肌酐達到這個水平,患者還要有其他的一些癥狀和輔助檢查才能綜合判斷患者為尿毒癥,包括患者可能有長期的慢性腎臟病的病史,病情緩慢進展,發展到嚴重的腎衰竭的狀態。輔助的檢查包括患者彩超提示腎臟體積縮小,抽血查患者存在貧血、繼發性甲狀旁腺激素水平升高、出現高磷低鈣血癥。以上這些信息,綜合判斷能得出尿毒癥的診斷。語音時長 01:16”
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肌酐多少是尿毒癥尿毒癥過去屬于慢性腎衰竭的終末期狀態,之前是腎衰竭期,再往前是氮質血癥期。尿毒癥一般是指血肌酐大于707umol/L或者是內生肌酐清除率小于10毫升每分。現在最新的分期是慢性腎臟病一、二、三、四、五期,一期是指內生肌酐清除率大于90毫升每分。二期是60到90毫升每分;三期是30到60毫升每分;四期是15到30毫升每分;五期也叫終末期腎病,屬于15毫升每分以下。一旦超過707或者內生肌酐清除率小于10毫升每分或者15毫升每分,建議腎臟替代治療。腎臟替代急性透析的指征主要包括:高鉀血癥,嚴重的代謝性酸中毒、心衰、腦病以及不能糾正的高血壓、嚴重的水腫、貧血、消化道癥狀等等。語音時長 1:43”
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肌酐數值達到多少為尿毒癥病情分析:既往規定肌酐數值達到707微摩爾每升以上屬于尿毒癥,但是由于單一肌酐判斷腎功能不夠準確,目前已經改為通過腎小球濾過率來評價腎臟功能,如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,屬于慢性腎臟病5期,即以往所謂的尿毒癥。意見建議:尿毒癥患者一定要在正規醫院腎內科醫生指導下規律用藥,必要的時候進行血液透析或腹膜透析治療,盡量避免應用對腎臟有損傷的藥物,比如含馬兜鈴酸成分的中藥,非甾體類消炎藥等。
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尿毒癥肌酐多少病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,這時患者的肌酐一般大于707微摩爾每升。肌酐是體內毒素的總稱。如果患者肌酐高說明體內毒素蓄積,這時腎功能出現了損害,它不能把肌酐等毒素及時排出體外。故而出現一系列癥狀。意見建議:如果得了尿毒癥,這時應積極的給予治療。它的治療首先是透析治療,其次是控制并發癥等治療。經以上治療,病情可以得到較好的控制。
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肌酐多少是尿毒癥尿毒癥期是慢性腎臟病患者的終末期,肌酐大于707umol/L就可以診斷為尿毒癥,需要透析治療,必要時考慮腎臟移植。現常用內生肌酐清除率作為慢性腎臟病的分期標準,一般內生肌酐清除率<10ml/min,也可以診斷為尿毒癥。
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血肌酐多少是尿毒癥當血肌酐大于707μmol/L一般是尿毒癥。血肌酐一般認為是內生血肌酐,內生肌酐則是人體肌肉代謝的產物,是反映腎功能的一個重要指標。在肌肉中,肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排泄。通常檢查血肌酐大于133μmol/L時意味著腎臟出現損傷,已經腎功能不全、腎衰竭。而