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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10475次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 10949次

• 小動脈瘤是怎么回事
  動脈瘤在臨床當中有大的動脈瘤和小的動脈瘤，這個主要就是根據動脈瘤具體的直徑和體積進行劃分的，只要是血管都有可能會形成動脈瘤。只是在當時的一瞬間，有的比較大而有的也比較小，血管而言，它都是一些彈性的纖維肌層而包裹的。在這種情況下，如果血壓突然升高，血管肌層出現破裂就會形成這種小的鼓包。這種小的鼓包就是屬于動脈瘤，如果當時血管形態比較好，血壓相對來講并不是特別高，這個小泡就相對比較小。而如果當時血管形態非常的差，而且血壓又特別的高，這個時候就有可能在突然形成了大的動脈瘤就要看當時的具體檢查，并不是根據任何臨床癥狀就能夠進行區分。
  語音時長 01:15”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-09-27 5124次

• 小動脈瘤注意什么
  小動脈瘤其實也是非常危險的一種情況，在這期間一定要注意血壓的變化，尤其是收縮壓的變化，因為血壓很容易造成動脈管壁出現硬化、脆弱，乃至于某一天破裂出血。像這種情況是最危險的，一定要保持收縮壓維持在120到130mmHg之間，這樣既能夠保障動脈瘤不破裂，又保障正常的血供，再還有就是一定要戒除讓血管進一步惡化的情況，比如說控制血糖，降低血脂，戒煙戒酒，降低一些高脂食物的食用等等，這些都可以有利于血管損傷修復。但是更重要的一點就是一定要及早進行治療，不論是大動脈瘤還是小動脈瘤，只有及早治療，才能將危險解除到最低。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-09-30 2322次

• 小動脈瘤怎么回事
  小動脈瘤就是在動脈的血管壁上有向外小的凸起。動脈瘤的產生大多數是與腦動脈硬化有關，另外也與血管內膜的炎癥以及一些免疫疾病等有關系。動脈瘤可以出現在全身的血管。對于身體健康的影響是有很大差別的，皮膚表面上的一般沒有什么影響，而身體其他臟器的也影響不大，但是顱內動脈瘤的危險比較高的，因為動脈瘤破裂風險一旦破裂，是可以危及生命或者留下殘疾的。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 5202次

• 小動脈瘤嚴重嗎
  小動脈瘤相對來說要輕微一些，算不上嚴重，如果動脈瘤的直徑在三毫米以內，沒有出現癥狀，以及沒有出現過破裂出血，那臨時不需要治療，但是要注意定期的復查，因為動脈瘤是有可能出現增大的，而如果動脈瘤出現增大，直徑超過三毫米，那就需要處理了，因為動脈瘤容易出現破裂出血，一旦破裂出血，可以危及生命，也可以留下殘疾，動脈瘤的治療主要是進行介入栓塞和開顱手術夾閉。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 9109次

• 小動脈瘤怎么治療最好
  如果患者存在小動脈瘤，對于這些患者來說具體該怎樣治療最好，一定要結合患者的具體情況才能確定。假如這些患者沒有達到手術治療的指征，往往會進行內科的保守治療，建議這些患者平時一定要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，患者不能吃一些煎炸類和比較油膩的食物，一定要保持穩定的血壓。如果患者血
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 406次

• 微小動脈瘤需要手術嗎
  微小動脈瘤，指的是動脈管壁內小于1mm的動脈異常擴張，其是否需要手術，不能一概而論。一般來說，其治療方式主要取決于動脈瘤的大小、位置以及患者的具體癥狀。首先，對于大多數微小動脈瘤而言，由于其體積小，通常不會立即造成嚴重的健康威脅。在這種情況
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-27 0次