問多囊腎都高血壓嗎
病情描述:
多囊腎都高血壓嗎
答醫生回答
病情分析:
在早期的多囊腎腎功能正常的病人當中,高血壓的發生率是50%,但是隨著腎功能進展,出現腎功能衰竭,尤其是到達終末期尿毒癥期的時候,高血壓發生率達100%。
意見建議:
多囊腎高血壓的病人還是使用降壓藥物降壓,比如acei、ABB類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體拮抗劑、利尿劑等,這些藥物要根據有沒有禁忌癥來選擇。
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高血壓患者都需要終生服藥嗎高血壓患者未必需要終生來服藥,我們血壓的治療很多的時候,可能在患者方面來說,有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能,一旦得了高血壓就需要終生服藥,很多年輕的患者,就是因為這個概念,他可能就不愿意治療,推遲治療,或者是說在心理上,他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看,是主要依據血壓的水平,你如果是通過減重,體重明顯地下降,可能原來吃一種藥,后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預,減重也是有一個,明顯的降壓作用的。也就是說,對我們一些比較輕度的,高血壓肥胖的病人通過減重,通過我們的飲食的調整,血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者,他有一個血壓特點,可能在這一段時間,他的血壓是高的,比如說這個年齡段是高的,可能隨著年齡地增長,他的血壓也有下降的趨勢,這種情況下如果他血壓不高了,那我們也未必一定要用藥,完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說,我們不能籠統地來說,高血壓的病人一定要終生吃藥,但是要有一個終生治療的概念,這個終生治療它實際上,不單單是一個藥物的治療,還包括一些生活方式的干預,包括我們對高血壓,長期的一個關注。01:40
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多囊腎病遺傳嗎多囊腎,最常見的就是常染色體顯性遺傳,是遺傳病,這是最常見的遺傳類型,還有常染色體的隱性遺傳,在臨床上比較少見,多數還是常染色體顯性遺傳。如果臨床上發現了多囊腎,一定要問家族史,另外就是如果年輕人發現多囊腎,尤其是還未結婚的人,如果他結婚以后,想再要孩子的話,一定要做基因檢測。01:10
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多囊腎都高血壓嗎并不是多囊腎都會出現有高血壓的,高血壓只是多囊腎的一個臨床表現之一,一般患者出現了多囊腎的病變,由于腎功能發生了異常,尤其是在血清中的肌酐升高之前,有50%以上的患者會出現有高血壓。主要是由于當腎部位的囊腫壓迫了周圍組織,從而激活了腎素血管緊張素醛固酮系統而導致血壓的升高,一般通過手術治療切除相應的受壓的多囊腎,這些囊腫去除之后,激素水平逐漸處于平衡正常的水平,而血壓會逐漸正常。語音時長 01:18”
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腎炎都高血壓嗎?任何事情都不是絕對的。腎病的話大部分都是有高血壓,當然也有一部分是沒有高血壓的。這里我就給大家介紹一下腎炎引起的高血壓。首先是腎內,升壓物質增多而降壓物質減少引起高血壓,慢性腎小球腎炎時,由于腎小球毛細血管痙攣,阻塞使腎組織缺血,腎小球旁細胞不斷分泌腎素,通過腎素血管緊張素醛固酮系統引起全身小動脈收縮,血壓升高。另外就是血容量增加引起血壓升高,腎小球疾病可引起腎小球濾過率下降,加之使腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活導致腎小管重吸收血鈉增加,而一些利鈉物質減少,也可加重血鈉排出減少,最終導致尿量排出減少,血容量增加,使血壓升高。還有就是全身小動脈痙攣,小動脈硬化引起血壓升高,腎性高血壓持續時間較久后可出現小動脈硬化,以致全身小動脈阻力升高,不僅是血壓增高,而且頑固病對降壓藥反應差,同時由于腎組織破壞,腎組織分泌的降壓物質,如前列腺素、多肽和緩激肽系統使擴張血管的因素減少,進一步使血管痙攣加重,血壓變的就會更高。語音時長 1:56”
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多囊腎會高血壓嗎病情分析:多囊腎患者會出現高血壓。多囊腎是一種慢性腎臟疾病,它多是遺傳引起的。到了中晚期,這時腎臟出現損害,引起水鈉潴留或者激活腎素醛固酮系統,從而引起高血壓。意見建議:如果多囊腎患者出現高血壓,這時應該給予積極的治療。它的治療主要是以降壓為主,如可以應用硝苯地平緩釋片,厄貝沙坦等藥物進行治療。經積極治療,血壓高的癥狀一般可以得到較好的控制。
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多囊腎會引起高血壓嗎高血壓是多囊腎的常見的表現。 常見的臨床癥狀有腰部不適或疼痛,腰部腫物,鏡下或肉眼血尿,蛋白尿,容易并發腎內感染,約有半數以上患者會出現高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素血管緊張素,醛固酮系統有關。
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多囊腎會高血壓嗎多囊腎的病人會出現高血壓,除了會高血壓之外,還會出現腰痛,蛋白尿,血尿,嚴重的時候會引起腎功能異常,化驗血會出現血肌酐,尿素氮的增高,計算腎小球濾過率會下降。多囊腎的病人,如果出現了高血壓,建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,因為這一部分藥物具有保護腎臟,延緩腎功能,減少蛋
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多囊腎高血壓能活多久對于多囊腎有高血壓,如果血壓控制正常,腎功能正常,一般可以活很長時間,不會因為多囊腎明顯的降低患者的有效生存時間。絕大多數多囊腎的患者都是40歲左右才開始出現癥狀,所以多囊腎高血壓不用太過擔心,只要有效的控制血壓,預防感染以及腎功能的進一步損傷,絕大多數患者都可以活到70歲以上。多囊性是一種先天性的