問主動脈夾層疼嗎
病情描述:
主動脈夾層疼嗎
答醫生回答
病情分析:
出現主動脈夾層時,大多數患者會有突然發生的胸背部疼痛,主動脈夾層在升主動脈時疼痛,多見在前胸和肩胛間區,主動脈夾層在腹主動脈或者髂動脈時疼痛多出現在背部、腹部。疼痛劇烈難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。亦有少數起病緩慢者疼痛可不顯著,但是也要提高警惕。
意見建議:
主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。主動脈夾層跟高血壓有密切的關系,我們在日常生活中一定要做好高血壓的預防工作,做到防患于未然。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層原因發生主動脈夾層最常見的就是高血壓,一直血壓沒有控制好,其他可以見于遺傳性的疾病,比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現為疼痛,胸痛呈撕裂樣,非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈,造成腎動脈缺血,而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓,疼痛,可以導致交感神經興奮,血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差,可能是迷走神經張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描,磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時長 01:30”
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據DEBAKEY分類分為三類,它是根據破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型,破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內,近端累及主動脈瓣,遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈,甚至達到髂動脈。二型,破口位置與一型相同,夾層局限于升主動脈。三型,破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米,向遠端累及至髂動脈。根據其他分析可分為ab兩型,a型破口為于升主動脈,適合急診外科手術;b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈,適合內科治療,開放手術或者是腔內治療。語音時長 1:20”
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主動脈夾層危險嗎病情分析:主動脈夾層是一項非常危險的疾病,出現了這樣的情況,患者很可能會出現心源性休克,以及會出現血管的破裂,造成心包壓塞,引發猝死,所以主動脈夾層非常兇險,死亡率非常高。意見建議:一旦出現主動脈夾層,一定要第一時間去治療,爭分奪秒爭取治療機會,要臥床休息,控制血壓以及心率,積極行外科主動脈置換手術或者主動脈支架植入術等治療。
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主動脈夾層厲害嗎病情分析:主動脈夾層這種疾病比較厲害、非常兇險、發生死亡率非常高。而且還有許多的并發癥,比如主動脈瓣關閉不全、主動脈破裂、心包壓塞、心力衰竭、心源性休克、胸腔積液、急性腎衰竭、脊髓損傷、急性動脈栓塞、鄰近器官受壓迫癥狀。意見建議:主動脈夾層患者要嚴密控制血壓和心率,嚴格遵照醫囑服藥,每日自測血壓,不做劇烈運動,避免情緒波動。要避免受傷,尤其是劇烈外傷,如果發生要及時到醫院就診。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂,血液通過裂口流入了主動脈壁,致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動脈的夾層當中形成假腔,通常會沿著主動脈向遠端延展,此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出