問腦出血和腦梗塞影像學是怎么回事
病情描述:
腦出血和腦梗塞影像學是怎么回事
答醫生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞的影像學上區別是很大的,首先從最基本的ct上看,腦出血在ct上表現為高密度影,也就是很亮,而腦梗塞在ct上表現為低密度影,也就是說很暗。然后在核磁上急性的腦出血來講和腦梗塞它的形態上,腦出血一般是圓形或者是橢圓形多見,腦梗塞多點狀或者串珠樣比較多見。
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新發腦梗塞是怎么回事根據中國急救區域性腦卒中治療指南,新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死,急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好,尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死,如果能通過靜脈溶栓等積極治療,一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療,可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查,比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等,來尋找腦梗死的危險因素。01:07
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發達國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質內的出血,發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規范治療,及時呼叫120到醫院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現,可以通過核磁及時發現。01:35
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腦出血和腦梗塞影像學?腦出血和腦梗塞都是屬于急性的突發疾病,是急性腦血管病,可以表現為突發的劇烈頭疼、嘔吐,也可以出現肢體偏癱、口角歪斜、語言不清,嚴重的可以出現昏迷,所以這兩者首選的檢查方法是進行顱腦CT,兩者在CT表現上是完全不同。腦出血的CT上是表現為腦內的高密度團塊樣影,大多數形狀規則一般為橢圓形,與周圍腦組織的邊界清晰,周圍腦組織可以因為受壓而導致出現水腫帶,此外血腫還會有占位效應,可以壓迫同側的側腦室,導致側腦室的變形和擠壓。另外,也可以出現中線向對側的移位。而腦梗塞在急性發作的時候,8小時以內是看不出來,8小時以后通過CT能夠看到腦內的低密度灶。語音時長 1:15”
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腦出血和腦梗塞影像學表現腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,是突然發病,在癥狀和臨床表現上有一些相似之處,但是通過影像學檢查是能夠完全區分的。兩者在影像上是完全不同,這可以通過顱腦ct檢查,腦出血在顱腦ct上表現為腦內團塊樣影,大多數是表現為橢圓形,周邊可以有水腫帶存在。另外可以出現中線的向對側移位,有明顯的占位效應。而腦梗塞在ct表現上是屬于低密度影,主要是表現為某一個血液,某一個血管供應的區域出現低密度,這主要是因為缺血嚴重而導致的腦梗塞所致。兩者通過磁共振是能夠完成區分,當然在急性期腦梗塞通過ct有可能看不出來,一般要發病8小時以后才能看出來,對于急性期癥狀嚴重的還可以進行磁共振檢查為最終確診。語音時長 1:18”
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腦出血腦梗塞影像是怎么回事腦出血和腦梗塞在影像學的表現上是不一樣的,這兩者都是屬于急性腦血管病,首選的檢查方法是顱腦ct,腦出血在顱腦ct上表現為腦內高密度團塊樣影,占位效應明顯,同時會有腦室的受擠壓變形和中線移位,而腦梗塞主要是表現為腦內低密度灶,一般在發病八小時后才能夠看到。
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腦出血腦梗塞怎么影像鑒別腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別,腦出血和腦梗死性質不同,治療方法也不同,因此需及早明確診斷。在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下,可按以下幾條鑒別:第一,腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。第二,腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病,而腦梗死多在安靜休息時發病。第三,腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀,血壓也會升高,意識障礙重。腦梗死發病時血壓多為正常,無頭痛、嘔吐等癥狀,神志清醒。當然,個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕,與腦梗死相似,兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人,出現顱內壓增高、意識障礙時,也酷似腦出血,臨床上不好區分,最好盡早做CT掃描檢查。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的,因為兩者是突發的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快,不受時間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時間比較長,一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動的話,那就會導致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數很難保持長時間
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腦出血腦梗塞的影像學區別腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病,一般好發于中老年人。兩者在癥狀上有些相似,都可以在發病以后出現肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清,以及飲水嗆咳的癥狀,但兩者在影像學上是完全不同的,通過影像學檢查能夠進行區分。