問老年癡呆癥能治療嗎
病情描述：
老年癡呆癥能治療嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-03
病情分析：
意見建議：
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老年癡呆癥原因老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。
01:57
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 32474次
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老年癡呆癥遺傳嗎老年癡呆的確有遺傳的傾向，但是遺傳所占有的比例是很低的，大概只占到3%~5%左右，所以大部分老年癡呆，也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的，例如APP基因、PS1或PS2的基因，這些基因如果有突變，肯定會得阿爾茨海默病或者會得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個家里面有多人得這個疾病，應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查，看看有沒有存在基因的突變。
01:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-29 8698次
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治療老年癡呆癥對于老年癡呆癥的治療，目前主要是針對患者的具體情況進行個體化的治療。患者如果只是單純存在認(rèn)知功能的障礙，這些患者可以應(yīng)用一些改善智能水平的藥物來改善患者的癥狀。在臨床上，應(yīng)用比較多的是膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊或者進口的安理申以及石杉堿甲片。還有興奮性氨基酸受體拮抗藥，比如美金剛，對于改善患者智能水平都是有很大幫助的。如果患者合并有一些精神行為的異常，比如患者可能會出現(xiàn)視幻覺，聽幻覺，情緒比較激動，容易亢奮，有一些患者可能會出現(xiàn)多疑等情況，這些患者還需要應(yīng)用一些抗精神病類的藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-18 1407次
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老年癡呆癥治療對于老年癡呆癥也就是阿爾茲海默病，它的治療主要是對癥治療，而對癥治療的目的主要是控制伴發(fā)的精神病理癥狀，比如說可以應(yīng)用一些抗焦慮的藥物。如果老年癡呆的患者出現(xiàn)了焦慮、激越、失眠的癥狀，則可以考慮選擇短效的苯二氮?類藥物，比如阿普唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖，劑量應(yīng)該保持小且不宜長期使用。要警惕過度鎮(zhèn)靜，嗜睡，言語不清，共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天的活動有時候比安眠藥更加有效。同時，應(yīng)該及時的處理其他可誘發(fā)或者說加劇病人焦慮和失眠的軀體疾病，比如感染、外傷、尿潴留以及便秘等。然后就是抗抑郁的藥物，一般來說老年癡呆的病人中大約有20%-50%的患者有抑郁的癥狀，抑郁癥狀較輕，且歷時短暫的，可以先給予勸導(dǎo)心理治療，社會支持或者環(huán)境的改善都有可能會引起患者病情的緩解。必要的時候則可以加上抗抑郁的藥物，去甲替林和地昔帕明的副作用比較輕，也可以選用多塞平和馬普替林。近年來我國引進了一些新型的抗抑郁藥，也可以選擇使用。然后是抗精神病的藥物，有助于控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想等。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-26 4371次
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老年癡呆癥能治療嗎病情分析：這種疾病目前不能根治。但是有些治療手段可以提高患者的生活質(zhì)量，減輕家屬的負(fù)擔(dān)。老年癡呆，主要指的是阿爾茨海默病，這是一種進行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。意見建議：建議患者服用膽堿脂酶抑制劑，比如多奈哌齊進行治療。在中晚期可以服用谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛來進行干預(yù)。家屬要注意護理，防止患者出現(xiàn)意外。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 802次
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老年癡呆癥能治療好嗎病情分析：老年癡呆一般是不能夠治療好的。老年癡呆是一種老年常見病患者表現(xiàn)為記憶力減退情緒以及精神異常，另外一部分患者會表現(xiàn)為空間結(jié)構(gòu)障礙，對于老年癡呆的患者要及時的給患者進行藥物干預(yù)并且加強對于老年癡呆患者的看護。意見建議：老年癡呆的患者要注意戒煙酒，不要勞累熬夜，飲食清淡，多喝水，在出現(xiàn)癥狀的時候及時就醫(yī)，并且定期到醫(yī)院復(fù)診。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-22 1202次
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 720次
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什么老年癡呆癥老年期癡呆是指發(fā)生在老年期，由于大腦退行性病變，腦血管性病變，腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種原因所致的，以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。老年癡呆癥是老年期各種癡呆的總稱，根據(jù)病因不同可分為四種類型：一、阿爾茨海默病，簡稱老年性癡呆。二、血管性癡呆，又名多梗死性癡呆。三、混合性癡呆。四
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 158次
