問動脈瘤必須手術嗎
病情描述:
動脈瘤必須手術嗎
答醫生回答
病情分析:
1、有動脈瘤性蛛網膜下腔出血病史。2、有蛛網膜下腔出血家族史。3、直徑大于7mm。4、形狀不規則。5、出現癥狀。6、后循環動脈瘤。7、年輕患者。8、心理壓力巨大。除了上述幾種情況,一般不主張對沒有癥狀的患者手術。當然,具體情況還需要具體分析,根據病情制定方案才是準則。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病,不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動脈瘤破裂病人也會猝死;像髂動脈、腎動脈、脾動脈,這些動脈瘤破裂,也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤,要及早的發現。如果說你沒有發現,直到破了才發現,這個時候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素,像動脈硬化,高齡的一些患者,要進行常規體檢,看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤,可以通過彈簧圈的栓塞,或者是動脈夾的夾壁,這種開顱手術來解決問題。腹主動脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術方式來治療。01:22
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腦動脈瘤必須手術嗎腦動脈瘤是顱內動脈血管內腔的異常瘤狀突起,如果不破裂,病人沒有癥狀,如果一旦破裂出血常表現為蛛網膜下腔出血。腦動脈瘤如果小于3毫米,沒有高危因素,如高血壓、家族性病史、動脈瘤未破裂,則可以考慮給與予保守,給予觀察,定期復查。腦動脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米,則要給予積極的治療,在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置,根據腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術動脈瘤夾閉,還是給予介入治療,彈簧圈填塞。開顱手術和介入治療各有優缺點,要根據具體的情況加以選擇。如果病人動脈瘤破裂出現大的血腫,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫,同時給予動脈瘤夾閉。因此腦動脈瘤不一定必須手術治療。語音時長 01:51”
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冠狀動脈瘤必須手術嗎冠狀動脈瘤無論是單純性或是繼發性冠狀動脈瘤,一經確診則需要手術治療。對于川崎病導致的冠狀動脈瘤一般不需要手術治療,應用阿司匹林和Y球蛋白治療,取得顯著效果。患有冠狀動脈瘤后,大多數腫瘤在發病后的兩年之內的時間是可以自行消退,但是由于在發病時期患者的身體的管壁中都會受到不同程度的增厚,就會造成血栓和管腔狹窄的情況。生活當中要多吃蔬菜、水果,富含維生素起到松弛動脈和稀釋血液的作用。冠狀動脈瘤患者的飲食,要注意清淡,不能吃刺激性的食物。語音時長 01:10”
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腦動脈瘤必須手術嗎如果有腦部動脈瘤的患者,還是建議最好選擇手術的方式來進行治療,臨床上一般推薦選擇進行開顱找到動脈瘤血管夾閉,另外采取血管介入的方式來進行治療,相對來說通過血管介入的方式來進行治療對患者創傷較小,恢復的速度較快。但這類患者通常情況下建議在一年左右的時間,去當地醫院行腦動脈造影進行復查。
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腦動脈瘤必須要手術嗎腦動脈瘤90%以上都需要進行外科手術治療,當然有的人因為身體條件的原因以及家庭條件的因素,綜合考慮,有的也沒有進行外科手術治療,這個也是有的,但是要想達到最好的療效的情況下,還是要通過外科手術的方式進行治療。
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腎動脈瘤多大必須手術通常情況下,腎動脈瘤超過2厘米必須手術。一旦患病,應及時就醫治療,能夠控制病情持續進展。腎動脈瘤是指腎動脈主干以及其他分支動脈擴張所形成的動脈瘤,形成原因比較復雜,與懷孕、外傷、動脈粥樣硬化等因素有關,患病后可能有血尿、高血壓、局部疼痛等癥狀。如果體積小于2厘米,而且沒有影響不適,一般不需要特殊治療
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動脈瘤3mm必須手術嗎動脈瘤3mm不一定必須手術,如果患者沒有不適癥狀出現,可以保守治療。動脈瘤可以發生于全身的任何動脈,是由于動脈壁先天結構異常或后天病理改變,引起的血管壁局部薄弱、張力減退,形成的永久性的異常擴張或膨出。動脈瘤根據直徑大小分成小、中、大動脈瘤。一般直徑小于4mm為小動脈瘤,因此動脈瘤3mm屬于小動脈瘤