問(wèn)新生兒疾病篩查怎么做
病情描述:
新生兒疾病篩查怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)苯甲酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下這兩項(xiàng)新生兒篩查比較普及。采用的方法是,在新生兒開(kāi)始吃奶72小時(shí)后,從足跟取幾滴血,使血滴在試紙上,進(jìn)行苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下的篩查。聽(tīng)力篩查采用的辦法是耳聲發(fā)射、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位或行為測(cè)聽(tīng)等生理學(xué)測(cè)試方法。
意見(jiàn)建議:
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新生兒遺傳代謝病篩查新生兒遺傳代謝病篩查,目前我們國(guó)家比較強(qiáng)制性做的,大概三到四種,主要是:苯丙酮尿癥,先天性鉀低,G6PD缺陷,這些疾病的篩查,是我們國(guó)家強(qiáng)制性的篩查。當(dāng)然,新生兒篩查目前進(jìn)展的是比較快,我們國(guó)家大概有33%左右的人,都采用了串聯(lián)質(zhì)譜來(lái)進(jìn)行,新生兒的篩查。像這種篩查的疾病種類相對(duì)來(lái)說(shuō)多一點(diǎn),一般可以篩查幾十種疾病。這種串聯(lián)質(zhì)譜的篩查的話,目前大概在2000年左右,像美國(guó),歐洲,日本,這些西方發(fā)達(dá)國(guó)家,基本上百分之百的小朋友,都進(jìn)行了串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。我們國(guó)家因?yàn)閲?guó)情的問(wèn)題,還有大家意識(shí)的問(wèn)題,目前串聯(lián)質(zhì)譜篩查的話,范圍比較偏小一點(diǎn),實(shí)際上按照我們國(guó)家,目前這種情況,應(yīng)該所有的小朋友,都進(jìn)行第二代的串聯(lián)質(zhì)譜的篩查。當(dāng)然隨著技術(shù)的進(jìn)步,有可能新的基因篩查,也會(huì)跟提上來(lái)。所以隨著技術(shù)的發(fā)展,有可能在北京,上海,廣州,這種大一點(diǎn)的城市,可能會(huì)率先開(kāi)展一些基因的篩查。01:33
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新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦新生兒如果是聽(tīng)力篩查未通過(guò),這種情況實(shí)際上在臨床上也是比較常見(jiàn)的,家長(zhǎng)也不用太擔(dān)心。我們一般可以在一個(gè)月以后,再?gòu)?fù)測(cè)一下他的聽(tīng)力,看看他的聽(tīng)力能不能通過(guò)篩查。當(dāng)然家長(zhǎng)如果要是有這方面擔(dān)心,我們可以盡快地到醫(yī)院做先天性耳聾的篩查。通過(guò)我們的基因檢測(cè),可以看看這個(gè)小朋友是不是有一些先天性耳聾的一些基因的攜帶。如果是屬于先天性耳聾這方面的范疇,就需要盡快去五官科給他進(jìn)行治療,比如加裝一些人工耳蝸。如果要是有些藥物,或者一些高頻的聲音,或者一些不能刺激到小朋友,也需要進(jìn)行專門(mén)的遺傳門(mén)診的咨詢。當(dāng)然絕大部分的小朋友,都是那種一過(guò)性的沒(méi)有通過(guò),也沒(méi)有一些像我們的先天性耳聾,這方面的一些基因缺陷。那么我們?cè)谝粋€(gè)月以后,再進(jìn)行一個(gè)復(fù)測(cè),如果他能夠順利地通過(guò)了之后,也沒(méi)有什么太大的關(guān)系。01:26
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新生兒疾病篩查沒(méi)有做我們應(yīng)該給患兒做新生兒疾病篩查,新生兒疾病篩查是通過(guò)對(duì)新生兒的血液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)某些先天性、遺傳性、代謝性疾病。通過(guò)及時(shí)有效的治療,避免導(dǎo)致患兒智力、體格發(fā)育等嚴(yán)重危害發(fā)生。新生兒疾病篩查主要針對(duì)在新生兒期時(shí)期,可能對(duì)孩子的發(fā)生長(zhǎng)音和智力,造成嚴(yán)重影響的一類先天性、遺傳性、代謝性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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新生兒疾病篩查必須做嗎新生兒疾病篩查是必須做的,它是一種簡(jiǎn)易快速和廉價(jià)的血斑實(shí)驗(yàn)。通過(guò)篩查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子是否患有先天性遺傳病。因?yàn)橛行┫忍煨缘拇x性的疾病,雖然發(fā)病率很低,但是能夠嚴(yán)重影響智力發(fā)育,而且導(dǎo)致終生殘疾。在出生之前無(wú)法診斷,出生之后的早期有任何癥狀,但是一旦出現(xiàn)異常的情況,神經(jīng)系統(tǒng)就已經(jīng)受到了不可逆轉(zhuǎn)的損害,失去了治療機(jī)會(huì),可能在出生之后,早檢查早發(fā)現(xiàn)治療,就能避免嬰兒免受其害,所以新生兒疾病篩查是必須要做的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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新生兒疾病篩查怎么查進(jìn)行新生兒疾病的篩查,包括先天性甲狀腺功能低下癥的篩查、苯丙酮尿癥的篩查等等。這些一般都是通過(guò)采血,然后進(jìn)行涂片檢查。另外還有聽(tīng)力的篩查,一般出生42天以內(nèi),都需要進(jìn)行聽(tīng)力的篩查,出生三天以內(nèi)都需要進(jìn)行血液的采集。
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新生兒篩查哪些疾病新生兒篩查的疾病,在我國(guó)來(lái)說(shuō),目前仍然是以苯丙酮尿癥,和先天性的甲狀腺功能減低癥為主,在某些地區(qū)所引起疾病的發(fā)生率,選擇如,葡萄糖六磷酸脫氫酶缺陷病的篩查,或者是開(kāi)始使用串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù),進(jìn)行其它氨基酸,有機(jī)酸和脂肪酸等少見(jiàn)的遺傳代謝病的新生兒的篩查。
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新生兒眼底疾病篩查新生兒眼底疾病,最常見(jiàn)的就是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變,多發(fā)生于早產(chǎn)兒,所以在醫(yī)師進(jìn)行篩查的時(shí)候,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病常發(fā)生于早產(chǎn)兒,要詢問(wèn)嬰兒是否有過(guò)溫箱內(nèi)過(guò)度吸氧史,還有對(duì)嬰兒進(jìn)行眼底的檢查。檢查的方法并不困難,檢查前先要充分散大瞳孔,檢查的時(shí)候要對(duì)眼球進(jìn)行表面的麻醉,然后用開(kāi)瞼器將眼瞼分開(kāi),再用間接眼底
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新生兒疾病篩查原則一般是自愿和知情原則,新生兒疾病篩查是指通過(guò)血液檢查,對(duì)某些危害嚴(yán)重的先天性代謝病及內(nèi)分泌病進(jìn)行群體過(guò)篩。使患兒得以早期診斷,早期治療,避免因?yàn)槟X、肝、腎等損害,導(dǎo)致生長(zhǎng)智力發(fā)育障礙甚至死亡。目前,這個(gè)篩查有很大的參考性,如果存在異常還需要再次的復(fù)查,一般是對(duì)出生后72小時(shí)的新生兒進(jìn)行篩查,而且哺乳