問如何診斷新生兒窒息
病情描述:
如何診斷新生兒窒息
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒窒息是根據(jù)新生兒出生后皮膚顏色,心率,對刺激的反應(yīng),肌張力和呼吸的評分來進(jìn)行診斷,評分為8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧,所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導(dǎo)致窒息。
意見建議:
孩子出現(xiàn)窒息的時候,需要及時的給予復(fù)蘇治療。通過建立呼吸和維持循環(huán)等等,糾正孩子的低氧血癥,防止出現(xiàn)后遺癥。
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如何避免新生兒黃疸新生兒黃疸就是沒有辦法,多種情況沒法避免,不可能避免。因為根據(jù)他新陳代謝代謝的特點,它不可能避免,但是我們可以就是使他黃疸減輕所以說多數(shù)情況下就是建議就是早期開奶,早期開奶就是促進(jìn)大便排出,這種情況下,就是可以就說是膽紅素減輕。但是我們有的情況,你比如說新生兒溶血病,新生兒溶血病的情況下,我們就溶血病,為了使黃疸減輕,我們就是建議住院以后輸大劑量的丙種球蛋白就是病種球蛋白,它可以封閉抗體,減輕溶血反應(yīng),這種情況下可以使黃疸減輕。如果早產(chǎn)的孩子我們就是黃疸比較重,如果沒有住院早產(chǎn)孩子,我們就可以叫他吃上酶誘導(dǎo)劑就是進(jìn)北巴比妥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吃,還有就是吃益生菌,就幫助腸道菌群的建立,這種情況下就是黃疸減輕。01:23
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如何診斷新生兒窒息目前我國新生兒窒息的診斷多根據(jù)Apgar評分系統(tǒng),內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸5項指標(biāo),每項0~2分,總共10分,分別于生后1分鐘、5分鐘和10分鐘進(jìn)行,如嬰兒需復(fù)蘇,15分鐘、20分鐘仍需評估。Apgar平分,8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息,1分鐘評分反映窒息嚴(yán)重程度,是復(fù)蘇的依據(jù),5分鐘評分反映了復(fù)蘇的效果及有助于判斷預(yù)后。新生兒窒息是指嬰兒出生后,不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒及全身多臟器損傷。語音時長 01:18”
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新生兒窒息的診斷新生兒窒息目前使用apgar的評分系統(tǒng)來進(jìn)行診斷。他是一種簡易的、臨床上評價剛剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。它的內(nèi)容包括皮膚顏色,心率,對刺激的反應(yīng)情況,肌張力以及呼吸,五項指標(biāo)來決定。每項零到兩分,總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進(jìn)行。如果嬰兒需要復(fù)蘇,十五和二十分鐘仍需評分,以往把這個評分標(biāo)準(zhǔn)作為判斷窒息的標(biāo)準(zhǔn),也就是說八到十分為正常,四到七分為輕度窒息,零到三分為重度窒息。但是近年來許多學(xué)者認(rèn)為不能以此評分作為評估低氧,或者產(chǎn)時窒息,以及神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的唯一指標(biāo),尤其是早產(chǎn)兒或存在其它嚴(yán)重疾病時,因此美國兒科協(xié)會和婦產(chǎn)科學(xué)會共同制定了以下的窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)的:第一,臍動脈血顯示嚴(yán)重代謝性或者混合性酸中毒,Ph值小于7。第二,apgar的評分是零到三分,并且持續(xù)時間大于五分鐘。第三,有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如驚厥,昏迷或者肌張力低。第四,多臟器受損。語音時長 2:07”
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新生兒窒息怎么診斷新生兒窒息是由于各種病因,新生兒出生后,不能建立正常呼吸,引起缺氧病,導(dǎo)致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現(xiàn)來診斷,一般通過阿普加評分來診斷。一般如果小于三分,認(rèn)為重度窒息,小于七分大于三分屬于輕度窒息。
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如何預(yù)防新生兒窒息病情分析:加強圍產(chǎn)保健,及時處理高危妊娠,加強胎兒監(jiān)護(hù),在臨盆時檢查胎兒的缺氧情況,避免和及時糾正宮內(nèi)缺氧。密切監(jiān)測臨產(chǎn)孕婦,保障孕婦能夠順利生產(chǎn),避免難產(chǎn),定期檢查高危新生兒的身體,以便及時發(fā)現(xiàn)異常采取治療。意見建議:新生兒如出現(xiàn)面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白、口唇暗紫等癥狀時,就要及時就醫(yī),促使嬰兒呼吸出現(xiàn),要求在出生后20秒內(nèi)完成。
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如何預(yù)防新生兒窒息想要很好的預(yù)防新生兒窒息,首先就是在圍產(chǎn)期時一定要加強保健,定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,而且需要觀察是否有妊娠并發(fā)癥等情況,另外,要盡量避免出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。一旦發(fā)生新生兒窒息之后,一定要及時采取治療措施,首先就是要進(jìn)行有效的人工通氣復(fù)蘇,讓新生兒最好能夠自主呼吸,避免會導(dǎo)致不可逆的損傷。
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新生兒窒息新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥,代謝性酸中毒,以及全身各器官損傷的一種嚴(yán)重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一,必須積極有效的搶救和處理。