問強直性脊柱炎怎樣治
病情描述：
強直性脊柱炎怎樣治
答醫(yī)生回答
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2020-08-24
病情分析：
意見建議：
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早期強直性脊柱炎怎樣治療強直性脊柱炎是一種慢性的，起病比較慢、比較隱匿，全身性的炎癥反應(yīng)性疾病。它的前期的主要癥狀，早期的主要癥狀可以包括，比如乏力、消瘦、低熱，一些不典型的癥狀。這些癥狀可能會被忽略，它早期主要的癥狀就是說，腰背部的疼痛、炎癥性的疼痛，然后腰背部的僵硬，主要是這些癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀，同時有家族史的話，就應(yīng)該格外警惕，是否是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎治療，關(guān)鍵在于早期的診斷，早期的治療，這樣可以避免，強直性脊柱炎進一步的發(fā)展，而導(dǎo)致比如說關(guān)節(jié)僵硬強直。強直性脊柱炎早期治療主要包括，一是藥物的治療，我們可以，比如說采用非甾體類的消炎藥控制炎癥、緩解癥狀。如果說癥狀緩解，這些甾體類消炎藥，控制不明顯的話，可以采用一些生物制劑。但早期的話一般來說，甾體類消炎藥效果還都是不錯的，再有就是，我們要指導(dǎo)患者功能鍛煉，這樣良好的功能鍛煉，可以避免患者關(guān)節(jié)的僵硬和強直，可以增加患者的活動度。所以說早期一定要積極地治療，避免遠期的并發(fā)癥。
01:47
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 2484次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。
01:34
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 9923次
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強直性脊柱炎怎樣治目前尚無肯定的疾病控制方法來根治強直性脊柱炎，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展，治療原則應(yīng)視病情嚴重程度，預(yù)后指征和患者的期望值而定。最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合，非藥物治療是指對患者進行宣教，鼓勵患者堅持脊柱，胸廓、髖關(guān)節(jié)活動等醫(yī)療體育鍛煉，注意立、坐、臥正確姿勢，睡硬板床，低枕。藥物治療包括非甾體抗炎藥，常用美洛昔康，塞來昔布等，以及改善病情，抗風(fēng)濕藥，如硫氮磺吡啶，甲氨蝶呤，此外也可用生物制劑治療。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 1321次
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怎樣治強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要綜合治療，主要就是控制炎癥以及緩解癥狀，維持正常的姿勢和最佳功能，防止畸形，要達到這樣的目的，關(guān)鍵在于早期診斷，早期治療，采取綜合治療措施。包括對于患者的教育，再就是體療，理療，藥物治療以及外科手術(shù)治療，首先應(yīng)該讓患者了解疾病性質(zhì)，大致的病程以及采取的措施，增強抗病的這種信心以及耐心能夠配合治療。再就是日常生活中要保持一個正常的姿勢，睡硬板床，取仰臥位或者俯臥位，另外有消除不良的生活習(xí)慣，戒煙，戒酒，按時作息。另外，注重體療，這種情況主要就是維持正常的功能，維持正常的呼吸功能，保持骨密度以及強度，防止骨質(zhì)疏松。物理療法包括熱水浴，水盆浴或者淋浴來減輕疼痛，使肌肉放松。藥物方面主要就是一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕僵硬以及肌肉痙攣的藥物，非甾體類抗炎藥，柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，腎上腺皮質(zhì)激素等。另外，對于嚴重的畸形還可以采用手術(shù)來矯正。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1192次
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怎樣治強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎主要治療方法，包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等。為減少藥物的副作用，用藥時要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的肝腎功能、胃腸道及心血管病基礎(chǔ)病史等情況，個體化選擇藥物。意見建議：強直性脊柱炎一經(jīng)診斷，就要對患者及家屬進行疾病知識的教育，勸導(dǎo)患者要合理和堅持進行體育鍛煉，對于吸煙的患者要勸導(dǎo)其戒煙。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-29 1001次
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早期強直性脊柱炎怎樣治療早期強直性脊柱炎主要是通過藥物來治療，常用的藥物有美洛昔康，塞來昔布等非甾體抗炎藥，也可以聯(lián)合柳氮磺吡啶或者沙利度胺等藥物來治療，另外也可以早期應(yīng)用生物制劑，如益賽普，強克，安佰諾登等治療。另外，也要堅持進行醫(yī)療體育鍛煉，以避免出現(xiàn)脊柱的畸形或者強直。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 1102次
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當(dāng)患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 180次
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怎樣診治強直性脊柱炎強直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應(yīng)該以關(guān)節(jié)勞損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進行鑒別后確診。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎RF陽性，但是強直性脊柱炎RF陰性，但是HLA-B27陽性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標(biāo)
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 1525次
