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• 膽囊結(jié)石病理

  膽囊結(jié)石的病理通常指的是膽囊結(jié)石的成分，膽囊結(jié)石大概有以下的幾種的成分在里頭，一種是叫膽固醇性結(jié)石，另外就是膽色素性結(jié)石，第三種就是混合型結(jié)石，也是說(shuō)是膽固醇和膽色素混合在一起形成結(jié)石。根據(jù)結(jié)石的形態(tài)大小呢又分成，就是大塊的結(jié)石和泥沙樣結(jié)石，那其實(shí)在我們的醫(yī)學(xué)的處理過(guò)程中，膽囊結(jié)石的成分我們現(xiàn)在不去做特別的去處理，因?yàn)槲覀兺ǔＶ委煼绞蕉际前颜麄€(gè)膽囊給摘掉切除，所以后續(xù)的也不需要去根據(jù)膽囊結(jié)石的成分，來(lái)去做特殊的用藥的干預(yù)，所以膽囊結(jié)石的病也是沒(méi)有什么特殊的意義的。

  

  01:14
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3353次

• 結(jié)石性膽囊炎嚴(yán)重嗎

  膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎又分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性結(jié)石性膽囊炎，一般的比較嚴(yán)重，慢性結(jié)石性的膽囊炎，一般的不嚴(yán)重。臨床癥狀不太重，有輕度的上腹脹滿(mǎn)不適，食欲不振，乏力等等這些癥狀，這個(gè)不太嚴(yán)重，飲食調(diào)節(jié)，口服一些利膽消炎的藥物，可以長(zhǎng)期保守治療。但是急性結(jié)石性膽囊炎，就比較嚴(yán)重，特別是結(jié)石嵌頓到膽囊頸部以后，可以引起膽囊脹大、水腫、壞死、穿孔等等一系列癥狀，甚至引起膽汁性腹膜炎，感染中毒性休克，可以危及到病人的生命。所以急性結(jié)石性膽囊炎，要求手術(shù)干預(yù)，手術(shù)又分為膽囊切除，和膽囊造瘺手術(shù)，膽囊切除一般就根治，需得到根治的目的，膽囊造瘺膽汁引流以后，三個(gè)月以后，可以做二次膽囊切除，這樣達(dá)到更好的效果。

  

  01:40
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3323次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生來(lái)綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥，或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)?；颊呖沙霈F(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛。患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽(yáng)性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，臨床上患者如果病情進(jìn)一步加重，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至的急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，臨床上一般選擇腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院日短的特點(diǎn)，如果術(shù)后無(wú)特殊并發(fā)癥發(fā)生，一般術(shù)后兩到三日即可康復(fù)出院，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-27 2444次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候，千萬(wàn)不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，像青霉素、頭孢類(lèi)抗生素都可以使用；當(dāng)然這些抗生素所使用的劑量、頻次一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。而且患者還需要完善手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行手術(shù)為好，這樣才能夠徹底治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2707次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生來(lái)綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽(yáng)性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2301次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候，千萬(wàn)不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  在臨床上，有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴(yán)重的，比如說(shuō)，當(dāng)患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時(shí)候，此時(shí)要引起足夠的重視。患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 440次