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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7259次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 9587次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是頭外傷后三周以上開始出現癥狀，位于硬腦膜與蛛網膜之間。具有包膜的血腫，好發于小兒及老年人，占顱內血腫的10%，為硬腦膜下血腫的25%，其中雙側血腫的發生率高達14.8%。本病頭傷輕微，疾病隱匿，臨床表現無明顯特征，容易誤診，從受傷到發病的時間一般在一到三個月。文獻中報告有長達34年之久者，慢性硬腦膜下血腫的發生原因有幾個：一、長期大量飲酒。二、長期食用阿司匹林消炎藥，比如布洛芬或者抗凝藥物。三、凝血相關的疾病。四、頭部外傷。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-14 2856次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫是顱腔內部出血，位于硬膜下腦表面，這個腔系內出血時間超過三周成為慢性期，慢性期下出血就是說出血的時間在顱部殘留的較長，一般在三周以上。患者要根據出血的量以及出血的時間癥狀有所不同。如果出血量較少，或者會出現頭痛，頭暈，惡心等高樓壓癥狀，如果出血量相對較多，患者會出現頭痛，頭暈，惡心，甚至是嘔吐以及一側的肢體出現偏癱癥狀。有些患者較為嚴重，甚至出現昏迷腦上的形態出現呼吸，心跳驟停，危急生命，所以有慢性硬膜下出血，要根據出血的量，還有出血的不同時期，癥狀可能會有所差距，
  語音時長 1:05”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 2128次

• 什么叫硬腦膜外血腫
  硬腦膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫，好發于幕上半球凸面，出血積聚硬腦膜外腔與顱骨之間，一般常見，可合并其他類型的血腫，構成復合性血腫。其中以外傷著力點硬膜外血腫合并對沖部位硬膜下血腫常見。在血腫形成過程中血腫的體積使腦膜與顱骨分離，血腫不斷增大，腦組織受壓。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 1501次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網膜之間，通過ct檢查主要是表現為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 1103次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現，這大多數是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至時間更長才會出現一些癥狀表現，可以出現精神不振以及食欲不好，也可以出現惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬腦膜下血腫治療
  慢性硬膜下血腫來講，一般都是多見于老年人，多有外傷史，然后癥狀逐漸出現。大多以行走不穩，出現認知功能的障礙，以及大小便失禁的可能性來就診。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-21 1328次