問(wèn)插胃管胃出血怎么辦
病情描述:
插胃管胃出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上胃大部切除或結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)前常規(guī)需要留置胃管,插胃管的過(guò)程中可能造成胃黏膜出血。
意見(jiàn)建議:
臨床上常見(jiàn)的處理方法有以下幾種:
1.可經(jīng)胃管內(nèi)注入凝血酶原,或去甲腎上腺素促進(jìn)胃壁血管收縮,減輕出血癥狀。
2.給予患者靜脈輸注邦停注射液、維生素K、葡萄糖酸鈣,促進(jìn)機(jī)體血液自凝。
3.若患者出血量較大,必要時(shí)可行急診胃鏡檢查,在胃鏡下行止血處理。
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胃出血怎么辦胃出血發(fā)生時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院接受治療,并根據(jù)出血量和出血的具體情況,積極采取針對(duì)性治療。如果是連續(xù)性伴有黑便、發(fā)熱、貧血、低血壓等情況,多是慢性胃出血,多發(fā)生在一些慢性胃病疾病,如胃潰瘍、糜爛性胃炎等;臨床上應(yīng)給予抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥,如奧美拉唑、康復(fù)新液等。奧美拉唑能有效抑制胃酸的分泌,減少胃酸對(duì)黏膜的傷害,搭配康復(fù)新液這類促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥品,能縮短慢性胃出血止血時(shí)間和加速創(chuàng)面愈合。如果是突然間嘔血,且出血量較大的情況,多是急性胃出血,需要及時(shí)給予止血藥,如生長(zhǎng)抑素等,以及胃黏膜修復(fù)藥,康復(fù)新液等;生長(zhǎng)抑素是一種含有10多種生物活性多肽的靜脈注射藥,能迅速全身起效,有效抑制胃蛋白酶和胃酸分泌,從而達(dá)到快速止血效果;康復(fù)新液是一種單方液體制劑,口服吸收迅速,由于是從曼蠊體內(nèi)提取一組活性物質(zhì),里面含有多元醇、多種活性肽成分,能有效提高胃黏膜的防御能力,減輕胃炎癥狀,促進(jìn)創(chuàng)面的修復(fù);搭配用藥能有效縮短急性胃出血的止血時(shí)間。胃出血是一種較為兇險(xiǎn)的疾病,能危機(jī)到生命安全;如出現(xiàn)上訴癥狀,一定要積極正確對(duì)癥治療,遵醫(yī)囑用藥;同時(shí),發(fā)生過(guò)胃出血的人群,平時(shí)飲食上要避免辛辣、寒涼等刺激性飲食,并應(yīng)該戒煙戒酒等。02:18
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懷孕嘔吐胃出血怎么辦懷孕嘔吐胃出血應(yīng)該入院觀察,予以禁食補(bǔ)液,還可以選擇小劑量的維生素B6有助于止吐,必要時(shí)可以考慮去醫(yī)院輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)樵袐D的特殊性,所以不能隨意用藥,比如奧美拉唑、西米替丁等這些藥物對(duì)胎兒有一定影響,所以一般不需要使用,要密切的觀察疾病的動(dòng)態(tài)變化,如果患者的病情持續(xù)不緩解,一定要告訴醫(yī)生,采取相應(yīng)的措施,懷孕如果出血量比較少,僅表現(xiàn)為嘔吐物中含有少量的血絲,可以注意飲食、調(diào)整飲食,清淡易消化的食物,少吃多餐、避免過(guò)飽、避免暴飲暴食,避免辛辣刺激、油炸、生冷、過(guò)酸、過(guò)熱的食物都應(yīng)該避免盡量不吃,可以適當(dāng)?shù)某云珘A性的食物來(lái)緩解胃酸過(guò)多而引起的孕吐的情況。02:01
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插胃管胃出血危險(xiǎn)嗎一般插胃管出現(xiàn)的胃出血是不危險(xiǎn)的,這種出血量往往是很少,由于在操作過(guò)程中,患者配合不默契,出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐,則有可能會(huì)在行插胃管操作過(guò)程中,損傷胃黏膜,導(dǎo)致黏膜少許的出血,滲血等。常規(guī)給予抑制胃酸分泌的藥物,加上胃黏膜保護(hù)劑治療,都可以完全治愈。當(dāng)然,也不排除有某些操作者,操作過(guò)程中動(dòng)作比較粗暴,則有可能會(huì)損傷胃黏膜比較嚴(yán)重。或者是患者原來(lái)有消化性潰瘍,或其他的胃部的疾病,而在粗暴的操作過(guò)程中,有可能會(huì)加重上述疾病,甚至有引起潰瘍大出血,潰瘍穿孔等。所以,一般常規(guī)的正規(guī)的操作,插胃管是不會(huì)引起大量的胃出血的,建議患者不用緊張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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插胃管會(huì)引起胃出血嗎一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的,現(xiàn)在插胃管是一種很入門的操作,也是一種很簡(jiǎn)單的操作,一般兩年以上的護(hù)士基本上都能夠熟練的完成這個(gè)過(guò)程,而且胃管是光滑的,這表面是光滑是圓曲的,并不會(huì)導(dǎo)致食管粘膜或者是胃底粘膜的糜爛出血。如果插胃管后面發(fā)現(xiàn)有胃出血,往往提示原來(lái)的出血,往往提示病情本身就是胃出血。所以出現(xiàn)了這種情況,要進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如可以考慮給適當(dāng)?shù)挠靡恍┮种莆杆岬乃帲热鐘W美拉唑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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插胃管胃出血危險(xiǎn)嗎病情分析:插胃管出現(xiàn)的胃出血一般出血量較少,不是很危險(xiǎn)。在插胃管時(shí)如果是正常操作不會(huì)引起大量的胃出血,建議患者不要緊張。當(dāng)患者出現(xiàn)胃出血癥狀時(shí),可以給予抑制胃酸分泌的藥物加上胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:胃出血患者要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,患者應(yīng)該平臥位,嘔血者應(yīng)禁食,單純黑便可進(jìn)流質(zhì)飲食。
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輸尿管結(jié)石怎么還得插胃管病情分析:輸尿管結(jié)石患者插胃管,主要是為了緩解輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻腹內(nèi)壓升高壓迫胃腸引起胃腸平滑肌痙攣的情況,因?yàn)樵谳斈蚬芄W韪箖?nèi)壓升高導(dǎo)致腸胃痙攣時(shí),會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的腹脹腹痛或者腹瀉癥狀,需要插胃管予以緩解。意見(jiàn)建議:輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腸胃痙攣,建議插胃管注入流食,以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻,需要及時(shí)做輸尿管軟鏡碎石排石治療,或者做輸尿管開(kāi)放性微創(chuàng)手術(shù)排石。
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插胃管會(huì)引起胃出血嗎一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的,現(xiàn)在插胃管是一種很入門的操作,也是一種很簡(jiǎn)單的操作,一般兩年以上的護(hù)士基本上都能夠熟練的完成這個(gè)過(guò)程,而且胃管是光滑的,這表面是光滑是圓曲的,并不會(huì)導(dǎo)致食管粘膜或者是胃底粘膜的糜爛出血。如果插胃管后面發(fā)現(xiàn)有胃出血,往往提示原來(lái)的出血,往往提示病情本身就是胃出血。所以出現(xiàn)了這種情況,
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插胃管出現(xiàn)胃出血危險(xiǎn)嗎一般插胃管出現(xiàn)的胃出血是不危險(xiǎn)的,這種出血量往往是很少,由于在操作過(guò)程中,患者配合不默契,出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐,則有可能會(huì)在行插胃管操作過(guò)程中,損傷胃黏膜,導(dǎo)致黏膜少許的出血,滲血等。常規(guī)給予抑制胃酸分泌的藥物,加上胃黏膜保護(hù)劑治療,都可以完全治愈。當(dāng)然,也不排除有某些操作者,操作過(guò)程中動(dòng)作比較粗暴,