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• 哪些瓣膜病不能手術

  體質特別差，處于惡液質的狀態、有血液問題、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術。如果患者體質特別差，處于惡液質的狀態，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時手術風險是非常高的，所以不能手術，應當積極調整好患者的狀態，讓其狀態有所恢復，能夠耐受手術，才能夠進行手術。如果在完善術前檢查的同時發現患者合并有其他的問題，如血液問題、血小板的減少，會導致出血的風險比較高，沒有辦法進行瓣膜病的手術，因為在手術過程中需要體外循環，可能會進一步加重出血的風險。在完善術前檢查的過程中，發現患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預計壽命非常有限，因為瓣膜病的手術并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風險因素。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-30 1848次

• 肝癌能手術嗎

  肝癌能不能做手術，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數量，有無肝外轉移，有無血管侵犯等。對于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現明顯的遠處轉移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時候，我們還是爭取外科手術治療。外科手術是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發揮其正常的肝臟功能。對于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們在手術之前，需要進行肝臟儲備功能的檢測，以提高手術的安全性。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6235次

• 腦出血不能手術嗎
  腦出血是否手術應該根據手術適應癥和病情進行評估，不能簡單的說能手術或者是不能手術。比如說以小腦出血為例，小腦出血外科治療的目的是降低顱內壓力，改善腦血流，清除血腫，解除對周圍腦組織的壓迫，根除引起腦水腫和腦缺血的原因，減輕后遺癥，解除急性梗阻性腦積水，解除或防止威脅生命的枕骨大孔疝。小腦出血的治療神經內外科仍有較大分歧，主要焦點在出血量的問題上，外科醫師大多持積極態度，認為血腫量超過10ml或血腫量雖小，但已擠壓或阻塞第四腦室而出現腦積水征象者，即使患者意識仍然清醒，也應積極進行血腫清除和減壓，開顱清除血腫在直視下進行可達到立即減壓的目的，同時能探明出血源并止血。也有報道認為血腫在15-20ml，甚至25ml以內仍以行保守治療，所以出血是否手術應該根據病情和出血量等因素進行綜合分析之后再考慮。
  語音時長 01:47”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-09-25 1837次

• 腦出血能手術嗎
  腦出血患者發病之后，是否能夠進行手術治療，并不能一概而論，需要結合每個患者的具體病情而定。當患者具備手術指征的時候，才可以考慮進行手術治療。比如說，當患者屬于大腦半球大面積腦出血，或者是存在腦室鑄型，就是具備手術指征的，而且也需要結合患者的身體情況，來進行綜合性的考慮。當患者沒有手術指征，就需要進行保守治療。比如說控制血壓，護胃，預防應激性的胃潰瘍，止血，防治進一步出血以及對癥處理一些并發癥等。腦出血這個疾病它屬于神經科的急危重癥，因為這個疾病在急性期內病死率也是比較高的。當患者出現異常的臨床癥狀之后，應該予以重視，及時到醫院急診科進行就診。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-04-16 2151次

• 腦出血能手術嗎
  病情分析：腦出血患者是可以手術的，但是一定要打到手術指征，一般情況下，幕上血腫中大約30毫升，幕下血腫大約10毫升，都是要進行手術治療的。意見建議：腦出血后都會存在顱內壓增高的表現，重要的就是頭疼頭暈，惡心嘔吐。嚴重的會有肢體功能障礙以及意識障礙。出血量較大，有可能會形成腦疝，患者有可能繼發呼吸心跳驟停，應該盡早行手術治療。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-29 1201次

• 腦出血不能手術怎么辦
  病情分析：腦出血不能手術，那只有采取保守的治療方法，主要是用一些脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖。另外，要用一些營養神經的藥物，比如腦蛋白水解物，神經節苷脂之類的。意見建議：對于腦出血的患者，應該根據腦出血量和腦出血的部位采取不同的治療措施，少量的腦出血可以采取保守的治療方法。如果患者的出血量較大，有明確的手術指征，是需要進行手術治療的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-23 3102次

• 肺癌不能手術嗎
  肺癌的患者能不能手術，需要看肺癌的類型，病人的體質以及肺癌的發生部位，需要在醫生的綜合評估下進行選擇。對于非小細胞肺癌的患者，尤其是早期的非小細胞肺癌，如果能手術的話，還是要盡量的進行手術治療，手術治療對于非小細胞肺癌的患者效果是非常好的，早期的病人5年生存率可以達到80%以上。當然如果是肺癌確診的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 262次

• 腦出血不能做手術
  腦出血不能夠做手術治療，也可以通過保守治療的方法治療，所以應該去醫院的神經內科住院治療，應用止血藥物，降低顱內壓以及營養腦細胞的藥物治療。如果出血的量不是很大，病人沒有失去意識是可以治療的，不需要太過于擔心。如果病情特別嚴，重會危及生命，腦出血的患者治療應該是安靜的臥床，脫水降顱壓，控制血壓在正常范
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 525次