問(wèn)老年人能做心房顫動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
老年人能做心房顫動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人能否做房顫的射頻消融手術(shù),要結(jié)合患者的病情,如果患者心房顫動(dòng),通過(guò)應(yīng)用藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù),但是還要結(jié)合患者心功能情況心房的大小,如果心房過(guò)大,就算是做了射頻消融手術(shù)后也有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
意見建議:
如果做了房顫射頻消融手術(shù),術(shù)后還要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物,患者平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率,一定要控制好血壓,血脂和血糖。
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老年人心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎房顫本身是因?yàn)檠獕簺]控制好,導(dǎo)致的一種心律失常,就像我們房子一樣,房子變形了,變形的時(shí)候,裝修的房子里的電線都被拉斷了,那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常,導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴(yán)不嚴(yán)重要看什么,首先看它因?yàn)楦哐獕汉芏嗄瓴恢螌?dǎo)致的房顫,那么高血壓對(duì)于心腦血管疾病的危害很大,房顫本身對(duì)心臟的影響似乎沒那么大,而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴(yán)重程度,病人看房顫本身的表現(xiàn),看到動(dòng)脈硬化程度怎么樣。當(dāng)然房顫的病人,就是他可以加重心衰,加重了腦血栓這些疾病。所以說(shuō)房顫要及以治療,才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。01:21
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先,因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后,首先控制心跳的竇房結(jié)功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時(shí)候,或者白天的時(shí)候,有特別慢的時(shí)候,也有特別快的時(shí)候,慢的時(shí)候低于40次,快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過(guò)藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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老年人能做心房顫動(dòng)手術(shù)嗎老年患者是可以行心房顫動(dòng)手術(shù)治療的,但是需要根據(jù)患者的情況來(lái)具體分析。老年患者如果是陣發(fā)房顫,或者是永久性房顫。患者通過(guò)應(yīng)用藥物轉(zhuǎn)復(fù)效果不佳,具有轉(zhuǎn)復(fù)意愿的,可以考慮進(jìn)行射頻消融治療來(lái)根治房顫,但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),尤其是永久性房顫患者轉(zhuǎn)復(fù)的幾率不是特別高,也就是說(shuō)術(shù)后復(fù)發(fā)幾率可以達(dá)到50%,這種情況可能要考慮進(jìn)行2次射頻消融,或者是后續(xù)堅(jiān)持應(yīng)用藥物來(lái)控制心室率。如果老年患者沒有強(qiáng)烈的轉(zhuǎn)復(fù)意愿,可以考慮通過(guò)應(yīng)用藥物來(lái)控制房顫的快速心室率,長(zhǎng)期服用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生,長(zhǎng)期服用這些藥物對(duì)于患者的長(zhǎng)期預(yù)后也是有幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心房顫動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)像心房顫動(dòng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是不大的,因?yàn)樗膊皇鞘裁创笮偷氖中g(shù),一般大多數(shù)都是采用射頻消融微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)不是很大。它的成功率也是比較高的,一般像陣發(fā)性房顫,成功率能夠達(dá)到90%以上,像永久性房顫相對(duì)于來(lái)說(shuō)就低一點(diǎn)。像有的一些患者可能手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),比如不成功或者是引發(fā)新的心律失常,像這種情況發(fā)生的幾率也是比較少的。所以患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候一定要做好充分的準(zhǔn)備,包括術(shù)前的檢查,還有患者的心理狀態(tài),身體的各項(xiàng)指標(biāo)都要符合規(guī)定,也能夠避免出現(xiàn)一些危險(xiǎn)事件,也能夠保證手術(shù)的成功率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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老年人心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎老年人出現(xiàn)心房顫動(dòng)這種情況可以表現(xiàn)為心慌胸悶氣短的情況發(fā)生,需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行治療。 建議做心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查心房顫動(dòng)的頻率診斷明確后再進(jìn)行藥物治療,才能達(dá)到很好的治療效果。
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老年人心房顫動(dòng)要緊嗎病情分析:老年人心房顫動(dòng)不能忽視,心房顫動(dòng)容易導(dǎo)致血栓形成,導(dǎo)致心腦血管疾病。因?yàn)殚L(zhǎng)期的心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌收縮身體沒力氣,心肌能量耗竭,容易導(dǎo)致心力衰竭。意見建議:出現(xiàn)心房顫動(dòng)的現(xiàn)象,病情還是比較嚴(yán)重的,需要服用抗心律失常,抗凝的藥物進(jìn)行治療,預(yù)防出現(xiàn)血栓,必要時(shí)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療。
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老年人心房顫動(dòng)要緊嗎老年人出現(xiàn)心房顫動(dòng)這種狀況是要緊的,因?yàn)檫@種情況會(huì)出現(xiàn)胸悶,心慌,心悸,心衰,甚至休克,猝死等不良癥狀,出現(xiàn)心房顫動(dòng)需要及時(shí)的去進(jìn)行對(duì)癥治療和緩解。建議有心房顫動(dòng)的患者,在平時(shí)的時(shí)候一定要注意保證充足的睡眠,每天保持8小時(shí)以上的休息時(shí)間,要清淡飲食,保持良好的情緒,避免情緒過(guò)度激動(dòng)。
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老年人房顫可以動(dòng)手術(shù)嗎老年人房顫首先應(yīng)該明確是陣發(fā)性房顫,還是持續(xù)性房顫,一般來(lái)說(shuō)需不需要手術(shù),要根據(jù)房顫的類型來(lái)決定,而且要根據(jù)發(fā)作時(shí)的癥狀、持續(xù)時(shí)間。如果是陣發(fā)性房顫,藥物控制不是特別好,可以進(jìn)行手術(shù)的治療。但是持續(xù)性房顫的手術(shù)成功率不是特別高,所以對(duì)于患者是否能夠動(dòng)手術(shù)要結(jié)合多種情況來(lái)判斷。建議還是到正規(guī)的醫(yī)院接受