問如何辨別硬皮病
病情描述:
如何辨別硬皮病
答醫(yī)生回答
病情分析:
辨別硬皮病其實(shí)并不困難的,根據(jù)患者典型的皮膚硬化,以及肺間質(zhì)纖維化,再結(jié)合特異性自身抗體的存在,比如抗scl-70抗體陽性,抗著絲點(diǎn)抗體陽性等。必要時(shí)還可以做病理學(xué)檢查來進(jìn)行辨別。
意見建議:
硬皮病的診斷還需要排除其他一些感染性疾病,腫瘤性疾病,以及自身免疫性疾病,一旦診斷成立,要及早開始正規(guī)的治療,也要堅(jiān)持隨診。
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硬皮病如何治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療,期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí),可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素,同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體,能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者,此時(shí)內(nèi)臟受累比較輕,阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺,緩慢增量,病情穩(wěn)定后逐漸減量,可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。01:26
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如何辨別痔瘡和直腸癌痔瘡和直腸癌在臨床上有一定的相似點(diǎn),所以很多人現(xiàn)在害怕有直腸癌,經(jīng)常來到肛腸科做一些檢查,其實(shí)從癥狀上來講,痔瘡因?yàn)樗且环N病理性的血管痔,它要是黏膜破潰會(huì)出現(xiàn)便血,便血這種血往往是比較鮮紅的,另外一個(gè)是這種血往往是純血,就是不含有任何黏液的血而直腸癌的這種便血,它往往是混雜著黏液,還有當(dāng)然了這個(gè)不是唯一的一個(gè),另外一個(gè)是直腸癌,多數(shù)它有一些直腸刺激癥狀,比如說經(jīng)常會(huì)覺得持續(xù)有便意,或者說便秘和腹瀉常常交替,或者說一些里急后重,這種直腸刺激的癥狀這是一個(gè)低位直腸癌常見的癥狀,另外如果要是到直腸癌晚期一些的話,它會(huì)出現(xiàn)一些腸道梗阻的癥狀,比如說排便總有便意,但是解不出來或者說腹脹,或者說排出的便很細(xì),或者說混有一些血和黏液,這類的癥狀類似于直腸癌,而痔瘡它是因?yàn)榫驮诟亻T這個(gè)位置,所以它多數(shù)沒有腸道疾病的這種癥狀。01:49
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如何辨別硬皮病辨別硬皮病并不困難,因?yàn)樵谂R床上根據(jù)典型的癥狀,比如皮膚的硬化,纖維化和萎縮以及雷諾現(xiàn)象,內(nèi)臟受累及的情況和特異性抗核抗體等,一般來講不難進(jìn)行診斷。當(dāng)然也要根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷,比如患者存在近端硬皮病,表現(xiàn)為對稱性手指或掌指、跖趾近端皮膚增厚,緊硬,不易提起,類似的皮膚改變同時(shí)累及肢體的全部以及顏面部等。另外再結(jié)合有指端硬化改變或者指腹凹陷伴瘢痕形成或者出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,就可以診斷硬皮病。語音時(shí)長 01:12”
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