問動脈粥樣硬化是否需要長期服藥
病情描述:
動脈粥樣硬化是否需要長期服藥
答醫生回答
病情分析:
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動脈硬化是隨著年齡增長而出現的血管退行性病變,需要長期終身口服他汀類降脂藥物治療。
意見建議:
建議低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,適當運動,控制體重達標,改良生活方式,積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等引起動脈粥樣硬化的疾病,予以他汀類藥物降脂穩定斑塊,阿司匹林、氯比格雷抗血小板聚集,預防動脈粥樣硬化引起的血栓栓塞并發癥。動脈粥樣硬化是一種終身性疾病,需要長期終身藥物治療。
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態,也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現行走無力,規律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現,叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現,進一步發展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態下,肢體依然缺血比較嚴重,危及了肢體的存活,就會出現肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發展,肢體就會出現,足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎上有可能會形成急性血栓,會出現患者的急性的麻涼疼,肢體的發紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導致截肢。01:59
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動脈粥樣硬化能恢復嗎一般來講,動脈硬化一旦發生了,它就是一個不可逆的狀態。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進一步發展,防止斑塊繼續增厚,造成嚴重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩定斑塊,它使內膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動脈出現了硬化斑塊,如果他后期通過規律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人,他是一種血管老化性的表現,這種一般是不可逆的。01:29
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動脈粥樣硬化是否需要長期服藥動脈粥樣硬化是需要長期服藥,動脈粥樣硬化如果斑塊不穩定,可以發生斑塊破裂,斑塊破裂釋放組織因子和血小板活化因子,使血小板迅速黏附聚集,形成白色血栓,引起血管堵塞。同時斑塊破裂導致大量的炎癥因子釋放,上調促凝物質的表達,并促進纖溶酶原激活劑抑制物-1的合成,從而加重血栓形成,并演變為紅色血栓。血栓形成,使血管急性閉塞,而導致嚴重持續性缺血。因此,動脈粥樣硬化的患者要長期服用抗血小板聚集藥物??寡“寰奂乃幬锟梢苑乐寡ㄐ纬桑赡苡兄诜乐寡芏氯圆∽兊陌l展,用于預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞。語音時長 01:23”
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動脈粥樣硬化指數動脈粥樣硬化指數的計算方法為:動脈硬化指數等于血中總膽固醇濃度減掉高密度脂蛋白濃度,再除以高密度脂蛋白的濃度。它的正常數值小于四,如果一個人的動脈硬化指數小于四,反應其動脈硬化的程度不嚴重或在減輕,數值越小動脈硬化的程度也就越輕,引發心腦血管事件的危險性也就越低。如果動脈硬化指數大于等于四,就說明已經發生了動脈硬化,數值越大動脈硬化的程度也就越重,發生心腦血管事件的危險性也就越高。語音時長 1:03”
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如何防止動脈粥樣硬化首先飲食方面要做到低鹽,低脂,清淡飲食,不能吃的太咸,太油膩,太辛辣,動物的內臟不能吃,肥肉不能吃,不能喝咖啡,少喝濃茶,如果血脂比較高,一定要使用降血脂的藥物,比如可以使用一些他汀類的藥物,包括阿托伐他汀。另外要進行適量的體育鍛煉,選擇慢跑或者散步為主,每天不能超過60分鐘,一般3到5次每周,體重偏胖要減肥。
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動脈粥樣硬化怎么確診病情分析:動脈粥樣硬化的確診,這個是需要經過相關的檢查,比如說發現血脂比較異常,通過x線或者是超聲的檢查,可以發現血管狹窄性的病變,再加上一些明顯的癥狀,一般來說是可以確診,在早期的時候可能不是非常的容易確診。意見建議:確診之后,還是要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。
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動脈粥樣硬化是否需要長期服藥動脈粥樣硬化是需要長期服藥,動脈粥樣硬化如果斑塊不穩定,可以發生斑塊破裂,斑塊破裂釋放組織因子和血小板活化因子,使血小板迅速黏附聚集,形成白色血栓,引起血管堵塞。同時斑塊破裂導致大量的炎癥因子釋放,上調促凝物質的表達,并促進纖溶酶原激活劑抑制物-1的合成,從而加重血栓形成,并演變為紅色血栓。血栓形成
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動脈粥樣硬化是否需要長期服藥動脈粥樣硬化需長期服藥,動脈粥樣硬化是一種慢性血管疾病,通常需要長期服藥來控制病情、預防心腦血管事件的發生。具體分析如下:1、控制血脂水平他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,是調脂治療的首選。這類藥物不僅能降低血脂,還能穩定動脈粥樣斑塊