問老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查都有什么
病情描述:
老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查都有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見我們可以完善頭CT,或者頭磁共振MRI檢查,可以提示老年癡呆的患者存在全腦萎縮,或者是局灶性缺失區(qū)域。主要是在顳葉和頂葉區(qū),海馬區(qū)也會(huì)存在明顯的萎縮,更高級(jí)的影像學(xué)檢查就是SPECT/PET檢查,也會(huì)顯示海馬區(qū)存在明顯萎縮。
意見建議:
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆怎樣預(yù)防以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆:第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練,也就是要多動(dòng)腦子,跟體育鍛煉是一個(gè)道理,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能,可以變得更強(qiáng)壯,其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子,可以增加腦功能,增加腦儲(chǔ)備,所以要不斷的學(xué)習(xí),不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育,老年人可以多玩益智類的游戲,包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式,包括盡量要避免酗酒、抽煙,因?yàn)闊o論是抽煙還是酗酒,都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病,特別是一些血管性相關(guān)的疾病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷,容易損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠,避免感染,對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。01:36
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老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查老年性癡呆的腦功能影像學(xué)檢查,頭ct薄層掃描和MRI冠狀位檢查,可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯,特別是海馬及內(nèi)側(cè)顳葉。支持AD的臨床診斷,與ct相比,MRI對(duì)檢測(cè)皮質(zhì)下血管改變,提示有特殊疾病如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底結(jié)變性,原蛋白病、黏液癡呆等改變更敏感。老年性癡呆,可能是一組抑制性疾病,在多種因素包括生理和社會(huì)心理因素的作用下才發(fā)病,從目前研究來看,該病的可能因素和假說多達(dá)三十余種,如家族史、女性頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等有一定的關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查與老年性癡呆診斷腦老年癡呆的患者往往是因?yàn)榇嬖谝恍┢髻|(zhì)性的病變,比如有一些患者是因?yàn)槟X萎縮才出現(xiàn)癡呆的,那么通過結(jié)構(gòu)性的影像學(xué)的檢查,比如說可以做薄層的頭顱ct或者是頭顱磁共振,可以顯示腦皮質(zhì)的萎縮,特別是顳葉內(nèi)側(cè)和海馬的萎縮。一般來說就支持阿爾茲海默病性的癡呆的診斷,與ct相比,磁共振對(duì)于檢測(cè)皮質(zhì)下血管改變,比如一些關(guān)鍵部位得腦梗死和提示有特殊性的疾病,比如多發(fā)性硬化進(jìn)行性核上性的麻痹,多系統(tǒng)的萎縮,皮質(zhì)基底節(jié)的變性,軟蛋白病,額、顳葉癡呆等ct要更為敏感。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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什么是老年性癡呆老年癡呆又叫阿爾茨海默癥,表現(xiàn)為記憶力下降及認(rèn)知功能下降。表現(xiàn)為無法憶起剛講過的話、發(fā)生的事、去過的地方等,出現(xiàn)精神行為異常;認(rèn)知功能下降,無法理解他人的話,無法正常從事工作,經(jīng)常迷路,甚至出現(xiàn)睡眠障礙,導(dǎo)致生活能力下降。
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老年性癡呆的預(yù)后如何病情分析:老年性癡呆的預(yù)后不佳,因?yàn)槔夏晷园V呆會(huì)隨著病情進(jìn)展逐漸加重,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)記憶力減退的情況加重,不認(rèn)識(shí)人,性格改變,日夜顛倒、打人罵人、還有自殘行為。意見建議:對(duì)于老年癡呆患者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,家屬要及時(shí)給予老年人用一些抗衰的藥物并觀察藥物對(duì)患者的情況,及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。日常生活中要讓患者戒煙戒酒,控制好血壓、血脂、血糖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,避免勞累。
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老年性癡呆早期預(yù)防一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動(dòng)物性脂肪,一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運(yùn)動(dòng),手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜、精巧的手工活,會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、畫畫等,都有預(yù)防癡呆的效果。三,對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人
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老年性癡呆用什么藥老年性癡呆目前沒有什么特效的藥物可以治療,只能改善一下患者的癥狀。有精神異常的老年性癡呆可服用吩噻嗪類和噻噸類藥物,或丁酰苯類、二氫吲哚酮類和二本沙西平類等。對(duì)于不可逆性癡呆的記憶和認(rèn)知缺陷,目前尚無特效藥物可以治療,除了停用不必要的藥物,特別是鎮(zhèn)靜藥和安眠藥,矯正同時(shí)存在的內(nèi)科和精神性疾患,如心衰