問高血壓查醛固酮和兒茶酚胺的意義是什么
病情描述:
高血壓查醛固酮和兒茶酚胺的意義是什么
答醫生回答
病情分析:
高血壓患者查醛固酮,是為了鑒別有沒有醛固酮增多癥存在,再測一個腎素,還可以鑒別原發性和繼發性醛固酮增多癥。嗜鉻細胞瘤的患者測定尿兒茶酚胺,大多用于嗜鉻細胞瘤患者的診斷,以區分鑒別原發性與繼發性高血壓。
意見建議:
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高血壓的篩查途徑高血壓病是最常見的,一大類心血管相關的流行性疾病。高血壓病的人群,在中國將近2個億,所以如何能夠更早期的,發現高血壓病和更早的發現高血壓病,和有效的干預治療,也是重中之重。中國現在高血壓病,這樣的一個患病人群,但高血壓病的知曉率、治療率和達標率,都是不盡如人意的。尤其是它的達標率,只占所有高血壓病患者的不到30%,就是很多人認識到高血壓病了,但是沒有得到有效的干預和治療。所以這就是我們,作為臨床一線醫生,特別要關注的一個話題,也是希望通過,我們這樣的一個宣傳和媒體,能夠讓大家認識到高血壓病的危害性。臨床上如何去篩查高血壓病呢,首先要選擇人群,我們推薦年齡在35歲以上的男性,女性在45歲以上,都要進行定期的體檢,至少要測一個血壓,做一下相關的跟高血壓病相關的一些篩查,比如查個眼底、抽個血,化驗一下血脂、血糖,化驗一下腎功能的水平,看看有沒有高血壓病,引起的靶器官損傷。高血壓病的診斷也很簡單,其實在不同時間,測量三次,您的血壓如果超過140/90mmHg這樣的一個水平,那就是高血壓病了,所以篩查起來并不難。尤其現在我們推薦大家使用家庭自測血壓,因為家庭自測血壓,這樣的一個方式,能夠讓我們更簡單,更容易的去獲得,您平時基礎的血壓水平。當然臨床我們對高血壓病的診斷,除了您平時對高血壓的一個監測以外,我們還推薦您做24小時的動態血壓監測,這個指標會給我們提供更多的,有關你血壓的數據。能夠提示你日間和夜間的血壓水平,還有一類隱藏的這種,叫隱匿性的高血壓病,或者叫白大衣高血壓,他往往到了醫院血壓高,離開醫院血壓正常了。還有一部分人是夜間血壓高,白天血壓正常,這都是一種特殊類型的高血壓病,所以都需要來到,心血管相關的專業專科,來進行高血壓病的一個仔細的篩查。還有一點提醒大家,如果您有高血壓病的家族史,就是您的父母,或者您的爺爺奶奶,或者姥姥、姥爺,有高血壓病,早發高血壓病這樣一個病史的,那一定要注意了,您的篩查年齡就會更靠前一點,就不要按普通的常規的篩查方式。所以平時更要注意,動態觀測你的血壓,其實完善血壓的監測,是非常簡單的,包括一些社區的醫院,包括一些診室,甚至一些藥店都有血壓計,所以很方便去測量你的血壓。但是提醒大家一點,基礎血壓是你高血壓病,診斷的一個條件,什么是基礎血壓,就是清晨靜息狀態下,沒有運動后,完全在基礎代謝狀況下,空腹測量的血壓,叫基礎血壓值。這個能代表一天血壓的,一個基線水平,如果這種條件下,測量的三次血壓高了,那才診斷為高血壓病。03:29
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妊娠高血壓怎么查妊娠高血壓查有兩個方面。第一、診斷性的檢查包括病史、包括血壓的測量、包括必要的輔助的實驗室的檢查。還有一個超聲的檢查,去判斷我們臟器的狀況、孩子宮內發育的情況、胎盤的情況,這是診斷的。在治療過程中,我們也要動態的去監測血壓,監測心、腦、肺、腎等重要一個臟器的功能。還要去檢查孩子的宮內發育情況,具體的我們需要借助于血常規、尿常規、血液的生化檢查、超聲的檢查、胎心的監護等等的手段,全方位立體的去跟蹤、去觀察的。01:07
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高血壓兒茶酚胺各種原因使大腦皮質下神經中樞功能發生了變化,各種神經遞質濃度與活性異常,包括一些二茶酚胺多巴胺腎上腺,神經肽y,血管加速腦啡肽,腦那肽以及血管緊張素系統最終可以使交感神經系統活躍增強亢進,血漿中兒茶酚胺濃度升高,導致阻力小,動脈收縮增強,而導致血壓增高,這是高血壓方面集中的神經機制。目前更是發生率比較高的,所以高血壓患者可以選擇一些將藥物控制茶酚胺的釋放,通過這種方式來治療。語音時長 1:05”
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兒茶酚胺與高血壓兒茶酚胺對高血壓有一定的影響,兒茶酚胺的主要生理作用時興奮血管的α受體使血管收縮主要是小動脈和小靜脈的收縮,表現在皮膚和黏膜上比較明顯。其次是腎臟的血管收縮,此外,肝腦腸系膜骨骼肌肉血管都有收縮作用,對心臟冠狀動脈的血管具有舒張和擴張的作用,這是因為心臟興奮心肌代謝產物比如腺苷增加提高了冠狀血流量的灌注壓力,使冠脈流量增加的原理,作用在心臟本身。體內的兒茶酚胺釋放的過多,心肌收縮能力加強,心率加快,心博出量未增加,血壓的收縮也會增高,出現脈壓差的變化,對血壓也有一定的影響。平時高血壓的患者一定要注意在醫生的指導下服用藥物,如果單一用藥效果不理想可以考慮聯合用藥,長期血壓得不到緩解可以考慮換一種藥物或者是進行一些其他的治療。語音時長 1:33”
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兒茶酚胺是什么意思兒茶酚胺是一種神經類的物質,含有兒茶酚和氨基,一般情況下指的是去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺。這三種兒茶酚胺類物質都是由于酪氨酸為前提轉化而來的。它們都是一種神經介質,臨床上主要是用于輔助診斷高血壓、甲亢、嗜鉻細胞瘤和神經母細胞瘤等內分泌相關疾病。
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兒茶酚胺類激素包括什么病情分析:兒茶酚胺類激素一般指的是腎上腺素,去甲腎上腺素和多巴胺,這三種兒茶酚胺都是由酪氨酸為前提轉化而來的。意見建議:這三種藥物是臨床上比較常用的搶救藥物,如患者出現休克,可以應用多巴胺,增強心肌收縮力,擴張外周血管,改善微循環,過敏性休克的患者可以應用腎上腺素,對于胃出血的患者,可以應用去甲腎上腺加鹽水稀釋,口服進行止血。
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兒茶酚胺引起高血壓特征兒茶酚胺引起高血壓特征一般有頭痛、惡心嘔吐、心率加快等,患者應該積極配合醫生進行正確的治療。1、頭痛:兒茶酚胺是體內的一種重要物質,如果體內的兒茶酚胺過多,容易導致外周血管收縮,導致血壓水平升高,由于血壓升高容易造成顱內壓增高,因此會有頭痛的癥狀。2、惡心嘔吐:兒茶酚胺我突然引起血壓升高,容易導致腦
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兒茶酚胺怎么檢查一般情況下,兒茶酚胺可以通過血液檢查、尿液檢查、血漿腎素活性測定、尿香草扁桃酸(VMA)水平測定、皮質醇節律檢測等方式進行檢查,建議及時就醫。1、血液檢查:血液檢查是抽取靜脈血來測定血液中兒茶酚胺的含量,能夠直接反映兒茶酚胺在血液中的濃度。