問高血壓尿毒癥是怎樣形成的
病情描述:
高血壓尿毒癥是怎樣形成的
答醫生回答
病情分析:
高血壓和尿毒癥,這兩種疾病是互相影響,互相促進的,高血壓長時間控制不好,造成腎小球動脈硬化,引起腎功能損害,進一步發展可成為尿毒癥,而尿毒癥多數伴有高血壓,腎性高血壓是一種比較難以控制的高血壓。多數是由于水鈉潴留,內分泌系統紊亂,如腎素血管緊張素醛固酮系統的功能紊亂等引起,一般需要2~3種降壓藥聯合降壓。
意見建議:
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高血壓會導致尿毒癥嗎高血壓可能會導致尿毒癥,因為高血壓可以導致急性的腎衰竭,也可以引起慢性腎衰竭。首先是急性的損傷,主要見于惡性高血壓腎損害,如果當患者存在惡性高血壓或血壓急劇、劇烈升高時,可以導致腎臟功能急性的損傷,病人可以出現急性腎衰竭。另外,血壓長期控制不好會對腎臟產生不良的影響,可以導致慢性的高血壓腎損害,長期慢性的高血壓可以導致腎臟慢性進行性的損傷,患者可以出現夜尿增多的表現。隨著疾病緩慢的進展,腎小球會出現缺血性的改變,最終會出現腎小球硬化、腎間質纖維化和腎小管的萎縮,有些病人最終可以導致尿毒癥。高血壓與腎病的惡化密切相關,而且兩者是相互促進的,是不斷惡化的過程,所以在臨床中有腎病以及高血壓的患者需要積極控制血壓,減少腎臟損傷,延緩腎病的進展。01:46
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人占總人口數的10%,也就是每十個人中就有一個高血壓病人,其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者,近期的統計資料表明,在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因為糖尿病,我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示,我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關。第六,老年患者。我國老年人達總人口的10%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%,在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。02:14
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高血壓尿毒癥是怎樣形成的高血壓是和晚期腎衰竭尿毒癥有關聯的。高血壓如果控制不當會導致腎損傷甚至構成晚期腎衰竭,尿毒癥。高血壓晚期腎衰竭尿毒癥是高血壓腎病發展到終末期表現,高血壓病的長期存在,可直接造成腎臟的損害及高血壓腎病。高血壓腎病分為高血壓良性腎小動脈硬化和高血壓惡性腎小動脈硬化。高血壓良性腎小動脈硬化是指長期的高血壓五到十年,導致腎小動脈玻璃樣變,進而造成腎血管缺血,缺氧,吸引炎性介質親潤釋放致腎毒的物質,腎單位損傷纖維化病變。而高血壓惡性腎小動脈硬化是指由于其發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變導致腎功能急劇惡化,夜間動脈和腎小球硬化,進程及快,可能在很短時間內,致使病人到達高血壓晚期腎衰竭尿毒癥。語音時長 1:28”
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尿毒癥是怎么形成的尿毒癥都是由慢性的腎臟疾病逐漸發展而來的,比如慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病,這三種疾病是目前國內導致慢性腎衰竭尿毒癥的最常見的病因。除此之外,還包括其它的一些病因,比如慢性腎盂腎炎,狼瘡性腎炎,乙肝病毒相關性腎炎,梗阻性腎病等等。這些疾病有些是全身性因素所導致的,比如高血壓,糖尿病,也有時是腎臟局部的炎癥,比如慢性腎小球腎炎所導致的。這種情況會引起腎臟的慢性損傷,逐漸的出現纖維化,功能逐漸下降,會進入腎功能衰竭,然后病情會進一步進展,早晚得發展成為尿毒癥的。尿毒癥是比較危險的,它隨時都可能導致患者因為心衰或者是高鉀血癥而死亡。而且毒素在體內蓄積,對全身各臟器影響也是比較重的,所以這時候就需要給予血液透析來治療了。語音時長 01:22”
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尿毒癥是怎樣形成的病情分析:尿毒癥是由于各種原因導致的腎臟濾過功能以及內分泌功能部分喪失或者完全喪失導致的毒素以及水分積累,從而引起的一系列癥狀。通常是由于各種原發性腎小球腎炎,比如膜性腎病,局灶節段性腎小球腎炎,或者繼發性腎病,比如糖尿病腎病,高血壓腎損傷,狼瘡性腎炎等導致的。意見建議:尿毒癥患者平時注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃含鈉離子較多的調味品,比如生抽,蠔油,味精等。
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尿毒癥是怎么形成的病情分析:尿毒癥是由于各種原因導致的腎實質損傷,造成腎小球濾過率下降,無法排出體內各種代謝廢物以及多余水分造成的一系列癥狀。通常是由于慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等引起的。尿毒癥的治療需要通過血液透析,腹膜透析,或腎臟移植等腎臟替代治療方式。意見建議:尿毒癥患者一定要去正規公立醫院進行診治,不要輕信各種中藥偏方秘方之類,可以治愈尿毒癥的宣傳,一般都是虛假宣傳,謹防上當受騙。
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尿毒癥高血壓的治療尿毒癥是因為各種原因長期慢性損害腎臟,導致腎功能損失90%,而且這種損失是不可逆轉,不可恢復的,導致腎臟不能行使它的功能,使得吃喝進去的水分聚集在體內,使得我們身體產生的代謝廢物也聚集在體內,達不到有效排泄的狀態叫做尿毒癥,從這個過程就可以看出來,實際這樣的患者是很容易出現高血壓的,因為腎臟不能有效
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高血壓引起尿毒癥一般情況下高血壓不會引起尿毒癥,但是如果高血壓時間比較長導致腎小動脈硬化,尤其是惡性高血壓引起腎小球動脈硬化,這種情況有可能會導致腎功能急劇下降,有可能為引起尿毒癥。所以說高血壓有些患者確實會引發尿毒癥,而且有些尿毒癥患者其中有一條病因就是因為長期的血壓增高,導致腎功能下降,尤其是惡性高血壓,就有可